Evaluer ydeevnen af ​​genetisk amplifikation ved polymerasekædereaktion (PCR) og "Mannan Antigenemia and Antimannan Antibodies Couple som et middel til diagnose og en markør for opfølgning ved invasiv candidiasis. (EMPIRICAND)

Inklusionskriterier:

• Patient informeret om undersøgelsen patienter i alderen mindst 18 år indlagt på en medicinsk Intensive Patienter med mistanke om invasiv candidiasis - det vil sige:

• Præsenterer vedvarende sepsis på trods af bredspektret antibiotikabehandling i mindst 48 timer eller målrettet antibiotikabehandling for en dokumenteret bakteriel infektion (sepsis vil blive defineret i henhold til:

  • de sædvanlige SIRS-kriterier, mindst 2 af følgende 4: temperatur > 38°C eller < 36°C, takykardi > 90/min, respirationsfrekvens > 20/min eller blodtryk kuldioxid (PaCO2 ) < 32 mmHg, leukocytose > 12000/mm3 eller < 4000/mm3 eller > 10% af umodne former.
  • Vedvarende hæmodynamisk ustabilitet (umuligt at reducere behovet for katekolamin væsentligt, behov for hurtig vaskulær genoplivning > 1000 ml i løbet af de foregående 24 timer)
• Candida score ≥ 3 med multifokal kolonisering
• Beslutning om at påbegynde echinocandin-behandling truffet af den kliniker, der er ansvarlig for patienten

Ekskluderingskriterier:

• Behandling med echinocandin > 1 dag i ugen før inklusion Kirurgiske patienter: abdominal- eller fordøjelsesoperation i måneden forud for inklusion Patienter, der ikke er dækket af den nationale sygesikring Gravide eller ammende kvinder