Utvärdera prestandan av genetisk amplifiering genom polymeraskedjereaktion (PCR) och "Mannan Antigenemia and Antimannan Antibodies Couple som ett medel för diagnos och en markör för uppföljning vid invasiv candidiasis. (EMPIRICAND)

Inklusionskriterier:

• Patient informerad om studien patienter i åldern minst 18 år inlagda på en medicinsk intensivvård Patienter med misstänkt invasiv candidiasis - det vill säga:

• Presentera ihållande sepsis trots bredspektrumantibioterapi i minst 48 timmar eller riktad antibiotikabehandling för en dokumenterad bakterieinfektion (sepsis kommer att definieras enligt:

  • de vanliga SIRS-kriterierna, minst 2 av följande 4: temperatur > 38°C eller < 36°C, takykardi > 90/min, andningsfrekvens > 20/min eller blodtryckskoldioxid (PaCO2 ) < 32 mmHg, leukocytos > 12000/mm3 eller < 4000/mm3 eller > 10% av omogna former.
  • Ihållande hemodynamisk instabilitet (omöjlighet att avsevärt minska behovet av katekolamin, behov av snabb vaskulär återupplivning > 1000 ml under de senaste 24 timmarna)
• Candida-poäng ≥ 3 med multifokal kolonisering
• Beslut om att inleda echinocandinbehandling fattat av den läkare som ansvarar för patienten

Exklusions kriterier:

• Behandling med echinocandin > 1 dag i veckan före inklusionen Kirurgiska patienter: buk- eller matsmältningsoperation under månaden före inklusionen Patienter som inte omfattas av den nationella sjukförsäkringen Gravida eller ammande kvinnor