- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02472184
Optimal rækkefølge af samtidig kontorhysteroskopi og endometriebiopsi
Kontorbaseret evaluering af patienter med unormal uterinblødning og/eller uterine fibromer med samtidig kontorhysteroskopi og endometriebiopsi; Betyder rækkefølgen noget?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et prospektivt enkelt blindet randomiseret kontrolforsøg for at bestemme, om rækkefølgen af udførelsen af kontorhysteroskopi (OH) og endometriebiopsi (EMB) under den samme kontorevaluering for unormal uterinblødning påvirker patientens smerteopfattelse. Vi har også til hensigt at undersøge, om rækkefølgen af procedurerne påvirker tilstrækkeligheden af endometrieprøven, varigheden af proceduren og optimal visualisering af livmoderhulen. Vi antager, at udførelse af EMB før OH vil resultere i højere patientsmertescore.
Inkluderede patienter vil være alle på hinanden følgende kvindelige patienter i alderen 18-70 år, der præsenterer for University of South Florida Center for Endometriosis and Fibroid Treatment (CFERT) for evaluering af unormal uterinblødning eller uterine fibromer.
Patienter vil blive tilfældigt tildelt til at have enten OH efterfulgt af EMB eller EMB efterfulgt af OH som en del af deres kliniske vurdering af AUB/uterin fibroid baseret på klinisk indikation. Patienterne vil blive informeret om de to angivne procedurer af deres kliniske udbyder, men vil blive blindet for rækkefølgen af udførelsen. Sygeplejersken/investigatoren vil være opmærksom på den rækkefølge, hvori procedurerne er tildelt og skal udføres. Patienter vil få samtykke til at deltage i undersøgelsen forud for proceduren af undersøgelsesteamet på den dag, hvor de angivne procedurer er planlagt i CFERT. Den sundhedsudbyder, der udfører proceduren, åbner en umærket kuvert, hvori der vil være et stykke papir, der angiver, hvilken procedure der skal udføres først. Dette vil så blive registreret i undersøgelsesloggen. Studieloggen vil omfatte tilmeldte patienter, tildelt undersøgelsesnummer, som vil variere fra 001 til det mindste antal patienter, der kræves til undersøgelsen, som angivet ved beregning af prøvestørrelse.
Ved afslutningen af procedurerne vil patienten blive bedt om at beskrive deres smerteopfattelse baseret på en visuel analog skala (VAS) fra 0-10. Endometrieprøvens tilstrækkelighed vil blive bestemt ud fra patologirapporten. Varigheden af hele proceduren (min) vil blive tidsindstillet ved hjælp af et stopur fra tidspunktet for indsættelse af hysteroskopet/pipellekateteret i den ydre cervikale kanal til fjernelse af instrumenterne. Et panoramabillede af endometriehulen vil blive taget og vil blive givet til en blindet uafhængig bedømmer for at bestemme tilstrækkeligheden af visualisering baseret på 3 point scoresystem (rimeligt, godt og fremragende). Fair visualisering vil blive defineret som ingen tubal ostia visualiseret; god vilje defineres som både tubal ostia identificeret, men kun i stand til at visualisere 180 graders panorama; fremragende visualisering vil blive defineret som at visualisere bilateral tubal ostia og have et klart billede af livmoderhulen i 360 graders panorama.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- University of South Florida College of Medicien Department of Obstetrics and Gynecology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle på hinanden følgende kvindelige patienter i alderen 18-70 år, der præsenterer for Center for Fibroid and Endometriosis Research and Treatment for medicinsk indiceret kontorhysteroskopi og endometriebiopsi til evaluering af unormal uterinblødning og/eller uterine fibromer med evnen til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan give informeret samtykke
- Patienter, der præsenterer for Center for Fibroid and Endometriosis Research and Treatment for medicinsk indiceret kontorhysteroskopi og endometriebiopsi til evaluering af unormal uterinblødning og/eller uterine fibromer, anses ikke for klinisk indiceret baseret på vurderingen af deres kliniske udbyder.
- Patienter, hvor kontorhysteroskopi eller endometriebiopsi er mislykket på grund af patientens ubehag, kendt cervikal stenose eller dårlig visualisering af livmoderhalsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontorhysteroskopi
Gruppe af patienter, hvor kontorhysteroskopi vil blive udført før endometriebiopsi
|
Kontorhysteroskopi er en procedure, der udføres på kontoret, hvor et fleksibelt hysteroskop indsættes i livmoderhulen.
Patienten placeres i en dorsal litotomiposition, og livmoderhalsen visualiseres med et spekulum.
Normalt saltvand bruges til at udspile hulrummet, og hysteroskopet bruges til at visualisere eventuelle abnormiteter i hulrummet.
En endometriebiopsi er en procedure, hvor et pipelleinstrument indsættes i livmoderhulen, og sugning fra pipellen bruges til at opnå endometrievæv.
Dette udføres med patienten i dorsal litotomiposition og et spekulum bruges til at visualisere livmoderhalsen.
|
|
Aktiv komparator: Endometriebiopsi
Gruppe af patienter, hvor endometriebiopsi vil blive udført før kontorhysteroskopi
|
Kontorhysteroskopi er en procedure, der udføres på kontoret, hvor et fleksibelt hysteroskop indsættes i livmoderhulen.
Patienten placeres i en dorsal litotomiposition, og livmoderhalsen visualiseres med et spekulum.
Normalt saltvand bruges til at udspile hulrummet, og hysteroskopet bruges til at visualisere eventuelle abnormiteter i hulrummet.
En endometriebiopsi er en procedure, hvor et pipelleinstrument indsættes i livmoderhulen, og sugning fra pipellen bruges til at opnå endometrievæv.
Dette udføres med patienten i dorsal litotomiposition og et spekulum bruges til at visualisere livmoderhalsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient smertescore
Tidsramme: Umiddelbart efter procedurer
|
Efter at procedurerne er udført, vil patienten blive bedt om at beskrive sin smerteopfattelse baseret på en visuel analog skala (VAS) fra 0-10
|
Umiddelbart efter procedurer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstrækkelighed af endometrieprøve
Tidsramme: Inden for 2 uger efter endometriebiopsi
|
Endometrieprøvens tilstrækkelighed vil blive bestemt ud fra patologirapporten.
|
Inden for 2 uger efter endometriebiopsi
|
|
Procedurens varighed
Tidsramme: Umiddelbart efter procedure
|
Varigheden af hele proceduren (min) vil blive tidsindstillet ved hjælp af et stopur fra tidspunktet for indsættelse af hysteroskopet/pipellekateteret i den ydre cervikale kanal til fjernelse af instrumenterne.
|
Umiddelbart efter procedure
|
|
Visualisering af endometriehulen
Tidsramme: Under proceduren
|
Et panoramabillede af endometriehulen vil blive taget og vil blive givet til en blindet uafhængig bedømmer for at bestemme tilstrækkeligheden af visualisering baseret på 3 point scoresystem (rimeligt, godt og fremragende).
Fair visualisering vil blive defineret som ingen tubal ostia visualiseret; god vilje defineres som både tubal ostia identificeret, men kun i stand til at visualisere 180 graders panorama; fremragende visualisering vil blive defineret som at visualisere bilateral tubal ostia og have et klart billede af livmoderhulen i 360 graders panorama.
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony Imudia, MD, University of South Florida College of Medicine Department of Infertility and Reproductive Endocrinology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Committee on Practice Bulletins-Gynecology. Practice bulletin no. 128: diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive-aged women. Obstet Gynecol. 2012 Jul;120(1):197-206. doi: 10.1097/AOG.0b013e318262e320. No abstract available.
- Technology assessment No. 7: Hysteroscopy. Obstet Gynecol. 2011 Jun;117(6):1486-1491. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182238c7d.
- Kelekci S, Kaya E, Alan M, Alan Y, Bilge U, Mollamahmutoglu L. Comparison of transvaginal sonography, saline infusion sonography, and office hysteroscopy in reproductive-aged women with or without abnormal uterine bleeding. Fertil Steril. 2005 Sep;84(3):682-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2005.03.036.
- Clark TJ, Voit D, Gupta JK, Hyde C, Song F, Khan KS. Accuracy of hysteroscopy in the diagnosis of endometrial cancer and hyperplasia: a systematic quantitative review. JAMA. 2002 Oct 2;288(13):1610-21. doi: 10.1001/jama.288.13.1610.
- Ghaly S, de Abreu Lourenco R, Abbott JA. Audit of endometrial biopsy at outpatient hysteroscopy. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2008 Apr;48(2):202-6. doi: 10.1111/j.1479-828X.2008.00834.x.
- Sarkar P, Mikhail E, Schickler R, Plosker S, Imudia AN. Optimal Order of Successive Office Hysteroscopy and Endometrial Biopsy for the Evaluation of Abnormal Uterine Bleeding: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2017 Sep;130(3):565-572. doi: 10.1097/AOG.0000000000002202.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00022436
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uterine fibromer
-
Virtual Tribunal MonasteryTrukket tilbageUterine fibromer, der påvirker graviditeten | Uterine fibromer - 1. diagnose | Uterin fibroid degenereretForenede Stater
-
Tongji HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Uterin sarkom | Uterin fibroid | AI (kunstig intelligens) | Radiomisk | Prospektiv Observationsundersøgelse
-
Northwestern UniversityAfsluttetEndometriose | Uterin fibroid | Uterin adenomyose | Endometriecyste | Fibroid livmoder | Uterus myom | Uterin cysteForenede Stater
-
West China Second University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeUterin sarkom | Uterin fibroid | Uterin leiomyosarkomKina
-
Next Biomedical Co., Ltd.AfsluttetUterin fibroid | Uterin myomKorea, Republikken
-
Merit Medical Systems, Inc.RekrutteringUterin fibroidAustralien, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Kangbuk Samsung HospitalUkendtUterin fibroidKorea, Republikken
-
Ain Shams Maternity HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Kontorhysteroskopi
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroUkendt