Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk forsøg med udvidede og aktiverede autologe NK-celler til behandling af myelomatose (NK-VS-MM)

19. august 2021 opdateret af: Joaquín Martínez López, MD, PhD

Fase 1 klinisk forsøg til evaluering af sikkerhed og dosis af ekspanderede og aktiverede autologe NK-celler infusioner i konsolidering af myelomatosepatienter Behandling ved andet eller senere tilbagefald.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om aktiverede og ekspanderede autologe naturlige dræberceller (NKAE'er) er effektive i behandlingen af ​​patienter med myelomatose ved andet eller senere tilbagefald. NKAE'er bruges i kombination med lægemidler mod myelom, såsom lenalidomid eller bortezomib.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det forventes at inkludere 10 til 15 patienter inden for 18 måneder. Patienter skal opnå stabil sygdom efter induktionsterapi. Perifert blod fra patienter vil blive indsamlet hver cyklus (n=4) for at producere NKAE'er under Good Manufacturing Practice (GMP) betingelser perifert blod mononukleære celler (PBMC'er) vil blive co-dyrket med en genetisk modificeret cellelinje (K562-mb15-41BBL) og 100 IU/ml interleukin-2.

Behandlingen består af 4 cyklusser af anti-myelom konsolideringsbehandling med to infusioner af NKAE'er hver dag 1 og 8 i hver cyklus. Normalt vil det valgte behandlingsregime være bortezomib (Velcade) eller lenalidomid (Revlimid). Disse behandlinger bruges til at blive kombineret med kortikosteroidmedicin, som skal suspenderes før NKAEs infusioner. En udvaskningsperiode på 2 uger er påkrævet.

NKAEs dosis af celler vil være konstant, 7,5x106/kg. Der vil være en interimanalyse intra-kohorte en uge efter den første batch af to infusioner. Hvis der ved analysen ikke observeres nogen ugunstig virkning af grad IV, vil vi fortsætte til anden cyklus og inklusion af andre patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

5

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Madrid, Spanien, 28041
        • Hospital Universitario 12 De Octubre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersoner mellem 20 og 80 år
  • Med myelomatose i 2. eller senere tilbagefald eller viser resistens efter 2 behandlingslinjer
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • Forventet levetid større end seks måneder
  • Kreatinin-clearance-hastighed mere end 30 ml/min
  • Forsøgspersoner, der har modtaget mindst 4 cyklusser med redningsbehandling under procedurerne fra 12 de Octubre Hospital (redningsbehandling vil variere afhængigt af tidligere anti-myelombehandling). Efter behandlingen skal patienterne have vist kemosensitivitet og sygdomsstabilisering.
  • Vil blive inkluderet forsøgspersoner med delvis respons eller stabil sygdom (i mindst 2 cyklusser) efter 75 % af planlagt redningsbehandling eller patienter med subklinisk progression (defineret som en stigning af monoklonal komponent ≥ 25 %) på ethvert tidspunkt af redningsbehandling. Forsøgspersoner skal udvise tolerance over for redningsbehandling uden G3/4 bivirkninger. Hvis der findes G1/2 bivirkninger, skal de analyseres umiddelbart før påbegyndelse af reinfusionsprogram.
  • Forsøgspersoner skal acceptere at deltage i forsøget, og de skal underskrive informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner med klinisk progression eller komplet respons vil ikke blive inkluderet.
  • Ethvert af følgende unormale laboratorieresultater:

Absolut neutrofilantal < 1000/µL Blodpladeantal < 50000/µL hos de patienter med knoglemarvsinfiltration lavere end 50 % Målt kreatininclearance <30 ml/min Hæmoglobinniveau ≤ 8 g/dL Perifer neuropati ≥ Grad 2

  • Forsøgspersoner har fået allogen stamcelletransplantation.
  • Personer med hjertesygdom, som kompromitterer patientens liv eller opnåelse af protokol.
  • Personer med tidligere klinisk anamnese med malign sygdom inden for 3 år (undtagelser er planocellulær eller basalcellekarcinom).
  • Forsøgspersoner, der modtager et andet forsøgslægemiddel eller har modtaget forsøgslægemiddel inden for 30 dage før screening.
  • Personer, der har behov for kronisk steroid eller immunsuppressiv behandling.
  • Enhver tilstand, inklusive unormale laboratorieresultater, der kan kompromittere patientens liv, hvis han deltager i denne undersøgelse.
  • Enhver samtidig medicinsk tilstand, unormale laboratorieresultater eller enhver psykologisk lidelse, der forhindrer patienten i at underskrive det informerede samtykke.
  • Gravide eller fertile kvinder.
  • Patienter, der vides at være seropositive for human immundefektvirus (VIH) eller har aktiv hepatitis A, B eller C.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: NKAE celler infusion + kemoterapi
Udvidede og aktiverede autologe NK-celler (NKAE'er) + kemoterapi (lenalidomid ELLER bortezomib).
Udvidet og aktiveret autologe NK-celler infusion. Hver patient vil modtage to infusioner af 7,5 x 106 udvidede og aktiverede autologe NK-celler/kg/cyklus.
Andre navne:
  • NKAE infusion
  • Aktiveret og udvidet autologe NK-celler infusion
Lenalidomid, 10 mg oralt/dag i 21 dage (cyklus). Patienterne vil modtage 4 cyklusser.
Andre navne:
  • Revlimid
Bortezomib, 1,3 mg/m2, s.c., dag 1, 4, 8 og 11/cyklus. Patienterne vil modtage 4 cyklusser.
Andre navne:
  • Velcade

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med uønskede hændelser under NKAE-behandling
Tidsramme: 16 måneder
Toksicitet vil blive vurderet ved tælling af bivirkninger under NKAE-behandling, overvågning af perifert blod absolut neutrofiltal (celler/μl). Toksiciteten vil blive evalueret månedligt under NKAE-behandling (4 måneder). Under opfølgningen vil det blive vurderet månedligt de første 6 måneder. Derefter kvartalsvis indtil et års opfølgning, baseret på Common Toxicity Criteria for Adverse Events of the National Cancer Institute (CTCAE) til v.4.03.
16 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med monoklonalt proteinreduktion eller stabilisering i perifert blod
Tidsramme: 16 måneder
Effekten vil blive vurderet månedligt under NKAE-behandling (4 måneder) ved overvågning af monoklonalt protein i perifert blod. Under opfølgningen vil effekten blive evalueret månedligt de første 6 måneder. Derefter kvartalsvis indtil et års opfølgning.
16 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Joaquín Martínez López, M.D, Ph.D, Hospital Universitario 12 De Octubre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juni 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. juni 2015

Først opslået (Skøn)

25. juni 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. august 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. august 2021

Sidst verificeret

1. august 2021

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med NKAE-celleinfusion

3
Abonner