- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02532972
Cochlear implantation til behandling af enkeltsidet døvhed
23. april 2020 opdateret af: Dr. Daniel Lee
Dette er en forskningsundersøgelse for at afgøre, om en cochlear implantation (CI) enhed kan forbedre hørelsen hos mennesker, der er døve på det ene øre (kendt som enkeltsidet døvhed).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med denne undersøgelse er yderligere at undersøge CI's rolle i behandlingen af ensidigt høretab og tilhørende tinnitus.
Enkeltsidet døvhed (SSD) rammer cirka 60.000 nye patienter om året i USA.
De mest almindelige årsager til disse enkeltsidede tab er pludseligt sensorineuralt høretab, Ménières sygdom, traumer og vestibulært schwannom.
Patienter med SSD har betydelige vanskeligheder med at kommunikere i nærvær af baggrundsstøj og ved lydlokalisering.
Et andet væsentligt problem for nogle SSD-patienter er tinnitus, som kan være invaliderende, og for hvilke der ikke findes nogen behandlinger, som anses for at være tilstrækkelig pålidelige til at blive en standardbehandling.
Besvær med at høre i baggrundsstøj og øget tinnitus kan føre til betydelig frustration i sociale situationer og bidrage til øget isolation og nedsat livskvalitet.
Behandlingsmuligheder for enkeltsidet døvhed i USA omfatter kontralateral routing af signaler (CROS) høreapparater, benforankrede høreapparater (BAHA) og brug af hjælpemidler til at forbedre signal-til-støj i gruppesituationer.
De første to enheder tager lyd fra det berørte øre og overfører det til det upåvirkede øre.
Den sidste enhed består i at lade en højttaler bære en mikrofon og dirigere signalet direkte til patientens øre ved et højere lytteniveau.
Selvom disse enheder kan forbedre taleforståelsen hos nogle patienter, har undersøgelser vist, at brugen af disse enheder ikke afhjælper tinnitus eller problemer med lydlokalisering.
Nylige europæiske undersøgelser har vist, at cochlear implantation (CI) kan give betydelige forbedringer i både opfattet høreevne og målt taleforståelse og lokalisering hos voksne og pædiatriske patienter med ensidigt høretab.
Dette tyder på, at CI kan være en mere effektiv mulighed for denne patientpopulation end CROS, BAHA eller hjælpemidler.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
11
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre med mulighed for at give informeret samtykke
- Engelsk som hovedsprog
- Medicinsk og psykologisk velegnet
- Vil gerne modtage/har modtaget meningitisvaccinationer
- Kunne betale for al pleje modtaget gennem undersøgelsen, enten gennem forsøgspersonens forsikringsselskab eller gennem egenbetaling
- I stand til at overholde undersøgelseskrav, herunder rejser til undersøgelsesstederne
- Svært til dybt sensorineuralt høretab (≥70 dB HL (decibel høreniveau) tærskler mellem 500 og 4000 Hz) i det værste øre med ≤ 20 % konsonant-kerne-konsonant (CNC) ordscore
- Varighed af enkeltsidet døvhed ≥ et år
Tinnitus lokaliseret til det berørte øre, begge ører eller i hovedet lokaliseret til det berørte øre, begge ører eller i hovedet
- Forventede emner inkluderer dem med:
- Unilateralt høretab sekundært til viral eller bakteriel infektion, såsom meningitis eller labyrinthitis
- Ménières sygdom
- Pludselig sensorineuralt høretab
- Vaskulær sygdom, der påvirker det indre øre
- En kombination af et hvilket som helst antal af ovenstående betingelser
Ekskluderingskriterier:
- Varighed af enkeltsidet døvhed ≥ ti år
- Tærskler for ren tone ≥ 35 dB HL ved 500, 1000, 2000 og 4000 Hz i det bedre øre
- Consonant-Nucleus-Consonant (CNC) ord scorer ≤ 70 % i det bedre øre
- Kronisk mellemørebetændelse i begge øre
- Indre øre misdannelse i begge øre
- Autoimmun indre øresygdom (sensorineuralt høretab med svingninger i begge øre)
- Beviser for retrocochleær patologi, herunder vestibulært schwannom
- Ensidig tinnitus i det upåvirkede øre
- Cochlear ossifikation
- Påvist kognitive og/eller udviklingsmæssige udfordringer
- Større depression eller angst; Post traumatisk stress syndrom; stofmisbrug
- Medicinske eller psykologiske tilstande, der tjener som kontraindikation til operation
- Yderligere handicap, der ville forhindre eller begrænse deltagelse i evalueringer
- Urealistiske patient- eller familieforventninger vedrørende fordele, risici og begrænsninger, der er forbundet med proceduren og protesen
- Gravide kvinder: Efterforskerne vil specifikt spørge alle kvinder i den fødedygtige alder, om der er mulighed for, at de er gravide eller forsøger at blive gravide ved det første klinikbesøg; kvinder, der er gravide eller aktivt forsøger at blive gravide, vil blive udelukket. I tilfælde, der er tvivlsomme på dagen for den planlagte operation, vil en graviditetstest blive udført i henhold til nuværende Massachusetts Eye & Ear Infirmary anæstesi præoperative protokoller.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Cochlear Implant kirurgi
Alle forsøgspersoner vil være en del af en enkelt arm, der involverer placering af Med-El MAESTRO cochlear implantatet med Flex 28 elektrodearray
|
Cochlear Implant (CI) operation efterfulgt af enhedsaktivering, testning og klinisk vurdering i 12 måneder efter operationen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lyddetektion via Pure-tone Threshold Audiometry (PTA)
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter operationen
|
Lydfeltstærskler efter cochlear implantation via pure-tone tærskelaudiometri.
Målt i dB HL (decibel høreniveau), hvor et lavere tal betyder mere følsom hørelse og et højere tal betyder mindre følsom hørelse.
|
3, 6 og 12 måneder efter operationen
|
|
Taleopfattelse efter cochlear implantation vurderet ved konsonant-kerne-konsonant (CNC) ordgenkendelsestest
Tidsramme: Præop, 1-4 uger og 3, 6 og 12 måneder postoperativt
|
Evne til at genkende ord og sætninger læst af testeren fra en sætliste med en lydstyrke på 65 dB HL.
Resultatet måles som en procentscore af genkendte ord.
Testen foregår i rolige omgivelser.
|
Præop, 1-4 uger og 3, 6 og 12 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektive ændringer i tinnitus efter cochlear implantation målt ved Tinnitus Handicap Index (THI)
Tidsramme: Præop og 12 måneder postoperativt
|
Tinnitus sværhedsgrad vurderet af Tinnitus Handicap Index (THI).
THI-score på 0-16 betyder "ingen eller let handicap", 18 til 36 angiver "mild", 38 til 56 angiver "moderat", 58 til 76 angiver "alvorlig", og en score på 78-100 er klassificeret som " katastrofalt handicap"
|
Præop og 12 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel J Lee, MD, FACS, MEEI / MGH
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Arndt S, Aschendorff A, Laszig R, Beck R, Schild C, Kroeger S, Ihorst G, Wesarg T. Comparison of pseudobinaural hearing to real binaural hearing rehabilitation after cochlear implantation in patients with unilateral deafness and tinnitus. Otol Neurotol. 2011 Jan;32(1):39-47. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181fcf271.
- Firszt JB, Holden LK, Reeder RM, Waltzman SB, Arndt S. Auditory abilities after cochlear implantation in adults with unilateral deafness: a pilot study. Otol Neurotol. 2012 Oct;33(8):1339-46. doi: 10.1097/MAO.0b013e318268d52d.
- Arts RA, George EL, Stokroos RJ, Vermeire K. Review: cochlear implants as a treatment of tinnitus in single-sided deafness. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Oct;20(5):398-403. doi: 10.1097/MOO.0b013e3283577b66.
- Bishop CE, Eby TL. The current status of audiologic rehabilitation for profound unilateral sensorineural hearing loss. Laryngoscope. 2010 Mar;120(3):552-6. doi: 10.1002/lary.20735.
- Kamal SM, Robinson AD, Diaz RC. Cochlear implantation in single-sided deafness for enhancement of sound localization and speech perception. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Oct;20(5):393-7. doi: 10.1097/MOO.0b013e328357a613.
- Punte AK, Vermeire K, Hofkens A, De Bodt M, De Ridder D, Van de Heyning P. Cochlear implantation as a durable tinnitus treatment in single-sided deafness. Cochlear Implants Int. 2011 May;12 Suppl 1:S26-9. doi: 10.1179/146701011X13001035752336.
- Linstrom CJ, Silverman CA, Yu GP. Efficacy of the bone-anchored hearing aid for single-sided deafness. Laryngoscope. 2009 Apr;119(4):713-20. doi: 10.1002/lary.20164.
- Litovsky R, Parkinson A, Arcaroli J, Sammeth C. Simultaneous bilateral cochlear implantation in adults: a multicenter clinical study. Ear Hear. 2006 Dec;27(6):714-31. doi: 10.1097/01.aud.0000246816.50820.42.
- Litovsky RY, Parkinson A, Arcaroli J. Spatial hearing and speech intelligibility in bilateral cochlear implant users. Ear Hear. 2009 Aug;30(4):419-31. doi: 10.1097/AUD.0b013e3181a165be.
- Saroul N, Akkari M, Pavier Y, Gilain L, Mom T. Long-term benefit and sound localization in patients with single-sided deafness rehabilitated with an osseointegrated bone-conduction device. Otol Neurotol. 2013 Jan;34(1):111-4. doi: 10.1097/MAO.0b013e31827a2020. Erratum In: Otol Neurotol. 2013 Jul;34(5):970. Nicolas, Saroul [corrected to Saroul, Nicolas]; Mohamed, Akkari [corrected to Akkari, Mohamed]; Yoann, Pavier [corrected to Pavier, Yoann]; Laurent, Gilain [corrected to Gilain, Laurent]; Thierry, Mom [corrected to Mom, Thierry].
- Niparko JK, Cox KM, Lustig LR. Comparison of the bone anchored hearing aid implantable hearing device with contralateral routing of offside signal amplification in the rehabilitation of unilateral deafness. Otol Neurotol. 2003 Jan;24(1):73-8. doi: 10.1097/00129492-200301000-00015.
- Noble W, Gatehouse S. Effects of bilateral versus unilateral hearing aid fitting on abilities measured by the Speech, Spatial, and Qualities of Hearing Scale (SSQ). Int J Audiol. 2006 Mar;45(3):172-81. doi: 10.1080/14992020500376933.
- Popelka GR, Derebery J, Blevins NH, Murray M, Moore BC, Sweetow RW, Wu B, Katsis M. Preliminary evaluation of a novel bone-conduction device for single-sided deafness. Otol Neurotol. 2010 Apr;31(3):492-7. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181be6741.
- Ramos A, Polo R, Masgoret E, Artiles O, Lisner I, Zaballos ML, Moreno C, Osorio A. Cochlear implant in patients with sudden unilateral sensorineural hearing loss and associated tinnitus. Acta Otorrinolaringol Esp. 2012 Jan-Feb;63(1):15-20. doi: 10.1016/j.otorri.2011.07.004. Epub 2011 Nov 30. English, Spanish.
- Snapp H, Angeli S, Telischi FF, Fabry D. Postoperative validation of bone-anchored implants in the single-sided deafness population. Otol Neurotol. 2012 Apr;33(3):291-6. doi: 10.1097/MAO.0b013e3182429512.
- Van de Heyning P, Vermeire K, Diebl M, Nopp P, Anderson I, De Ridder D. Incapacitating unilateral tinnitus in single-sided deafness treated by cochlear implantation. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2008 Sep;117(9):645-52. doi: 10.1177/000348940811700903.
- Vermeire K, Van de Heyning P. Binaural hearing after cochlear implantation in subjects with unilateral sensorineural deafness and tinnitus. Audiol Neurootol. 2009;14(3):163-71. doi: 10.1159/000171478. Epub 2008 Nov 13.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. september 2015
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
27. februar 2019
Studieafslutning (FAKTISKE)
25. april 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. august 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. august 2015
Først opslået (SKØN)
26. august 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
5. maj 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. april 2020
Sidst verificeret
1. april 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-054H
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total ensidig døvhed
-
Norwegian University of Science and TechnologyTrøndelag Ortopediske Verksted (English translation: Trøndelag Orthopedic...Ikke rekrutterer endnuTranstibial amputation - UnilateralNorge
-
Southern California Institute for Research and...AfsluttetUnilateral transfemoral amputationForenede Stater
-
Beni-Suef UniversityIkke rekrutterer endnuUnilateral spastisk cerebral parese
-
National Yang Ming Chiao Tung UniversityIkke rekrutterer endnuUnilateral transfemoral amputation | Ensidig knædisartikuleringTaiwan
-
Medipol UniversityAfsluttetTranstibial amputation - UnilateralKalkun
-
Istanbul Gelisim UniversityAfsluttetUnilateral vestibulær dysfunktionssygdomKalkun
-
Mayo ClinicAfsluttetTranstibial amputation - UnilateralForenede Stater
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaRekrutteringUnilateral Håndtag DysfunktionSpanien
-
Massachusetts Institute of TechnologyTilmelding efter invitationTranstibial amputation - UnilateralForenede Stater
-
Hadassah Medical OrganizationTel Aviv UniversityAfsluttetUnilateral transradiel amputationIsrael
Kliniske forsøg med Med-el MAESTRO Cochlear Implant med Flex 28 elektrodearray
-
University of North Carolina, Chapel HillMed-El CorporationAfsluttetHøretab, ensidigtForenede Stater