Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

LifePearl-Doxo farmakokinetisk (PK) undersøgelse

23. januar 2020 opdateret af: Terumo Europe N.V.

Farmakokinetisk undersøgelse hos patienter med ikke-operabelt hepatocellulært karcinom (HCC), der modtager behandling med LifePearl-mikrosfærer fyldt med doxorubicin

Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere den farmakokinetiske profil, sikkerhed og effektivitet af LifePearl™ mikrosfærer fyldt med Doxorubicin til behandling af uoperabelt HCC.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Dette er et multicenter, prospektivt dosiseskalering/PK-studie, designet til at vurdere den kliniske ydeevne af LifePearl™-perler fyldt med Doxorubicin i den primære behandling af uoperabelt HCC ved kemoembolisering. Data fra denne undersøgelse vil blive brugt som understøttende data efter CE-mærket godkendelse.

Hovedformålet med undersøgelsen er at evaluere sikkerheden og den farmakokinetiske profil af LifePearl™-perler fyldt med Doxorubicin til behandling af patienter med ikke-operabel levercancer (HCC) ved kemoembolisering. Dette vil blive målt som behandlingsrelaterede komplikationer og plasmaniveauer af doxorubicin i perifert blod.

Derudover vil objektiv tumorrespons blive vurderet ved computertomografi eller MR.

To kohorter af patienter vil blive evalueret:

Kohorte I til vurdering af sikkerhed (dosiseskalering) og farmakokinetisk profil; Kohorte II vil vurdere farmakokinetisk profil, sikkerhed og effekt med doxorubicin-dosis bestemt med kohorte I.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Athens, Grækenland
        • Evgenidio Therapeftirio "Agia Trias"
      • Lausanne, Schweiz
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienten er mindst 18 år gammel
  • HCC diagnosticeret i henhold til opdaterede American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) eller EASL-European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) kriterier
  • BCLC B-patienter eller BCLC A-patienter, der ikke er kandidater til kurativ behandling (resektion, transplantation, ablation), eller som har svigtet/gentaget efter resektion/ablation
  • Tumorbyrde (placeret i en eller to lapper), der kan emboliseres tilstrækkeligt og selektivt med den nødvendige dosis LifePearl fyldt med doxorubicin
  • Ydelsesstatus (PS) 0
  • Normal lever eller kompenseret skrumpelever med bevaret leverfunktion (Child-Pugh A, score ≤ 6 point) uden ascites i fravær af vanddrivende behandling
  • Total bilirubin ≤2,0 mg/dl
  • Tilstrækkelig nyrefunktion (serumkreatinin < 1,5 X ULN)
  • Patienten har givet skriftligt informeret samtykke
  • Patienten er tilsluttet socialsikring eller tilsvarende system (kun Frankrig)

Ekskluderingskriterier:

  • Patient tidligere behandlet med en hvilken som helst intraarteriel behandling for HCC eller sorafenib
  • Berettiget til helbredende behandling (resektion/radiofrekvensablation (RFA), transplantationsterapier);
  • Avanceret leversygdom: Child-Pughs B-C klasse eller aktiv gastrointestinal blødning, encefalopati. Bilirubinniveauer >2,0 mg/dl;
  • Avanceret tumorsygdom: BCLC klasse C (vaskulær invasion - selv segmental, ekstrahepatisk spredning eller cancerrelaterede symptomer=PS på 1-2) eller D-klasse (WHO præstationsstatus 3 eller 4)
  • Patient med en anden primær tumor
  • Patient med refraktær ascites eller i diuretikabehandling
  • Patient med historie med galdetræssygdom eller galdedilatation
  • Portalvenetrombose, portosystemisk shunt, hepatofugal blodgennemstrømning eller manglende portalblodstrøm i det leverområde, der skal behandles
  • Kontraindikation til multifasisk CT og MR (f. allergi over for kontrastmidler);
  • Enhver anden kontraindikation for embolisering eller lokal doxorubicinbehandling;
  • Patienten deltager i øjeblikket i en lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, der ikke har fuldført det primære endepunkt, eller som klinisk interfererer med de aktuelle undersøgelses endepunkter
  • Efter investigators mening har patienten (en) komorbide tilstand(er), der kan begrænse patientens mulighed for at deltage i undersøgelsen, overholdelse af opfølgningskrav eller påvirke undersøgelsens videnskabelige integritet
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Patienten er under retsbeskyttelse (kun Frankrig)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kemoembolisering + Farmakokinetik

Første kohorte: Kemoembolisering med Doxorubicin-fyldte LifePearl™ mikrosfærer (TACE): Eskalering af dosis indlæst i mikrosfærer fra 75 mg til 150 mg. Farmakokinetisk test hos alle patienter.

Anden kohorte: Kemoembolisering med doxorubicin-fyldte LifePearl™-mikrosfærer: mikrosfærer fyldt med maksimal tolereret dosis som etableret med dosiseskaleringsarm. Farmakokinetisk test hos alle patienter.

Først vil der blive opnået en angiografi af cøliakistammen, mesenterial arterie superior og hepatica arterie ved at bruge en perifer arteriel tilgang.

Arteriel embolisering vil blive udført gennem kateterisering af intrahepatiske arterier, så selektivt som muligt (tumorfødere, subsegmental, segmental). Størrelsen på mikrokateteret skal stemme overens med størrelsen af ​​LifePearl-perler, der anvendes. Mikrosfærer på 200 µm vil blive brugt. De vil blive fyldt med den passende dosis af doxorubicin injicerbar opløsning, blandet med kontrastmidlet og fordelt i henhold til placeringen af ​​HCC læsionerne. Procedurens endepunkt vil blive opnået til sidst, når stase af foderautomaterne er opnået og bekræftet med angiografi af hele leveren.

Andre navne:
  • Kemoembolisering med LifePearl™ fyldt med Doxorubicin
Farmakokinetisk analyse vil kun blive udført i kohorte I og II efter den første behandling. Udover blodprøver taget til biokemi og hæmatologisk analyse, vil der blive taget blod til farmakokinetisk vurdering: Helvenøse blodprøver (6 ml i 2 rør) vil blive taget fra perifert blod til ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA) rør før og efter 5 min. 20 minutter, 40 minutter, 1 timer, 2 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer og 7 dage efter proceduren, og om nødvendigt (dvs. værdi ved d7 kan påvises) efter 1 måned (til sikkerhedsvurderingsbesøg) enten under hospitalsophold eller i ambulatoriet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD) af doxorubicin
Tidsramme: 1 måned
Bivirkninger (CTCAE v4.03 toksicitetskriterier), der forekommer inden for 28 dage efter behandlingen. Grad ≥4 eller grad 3 hos to patienter ved en hvilken som helst dosis vil betyde, at MTD er opnået.
1 måned
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: 1 måned
Maksimal plasmakoncentration Doxorubicin
1 måned
Uønskede hændelser
Tidsramme: 1 måned
Forekomst af grad 3-4-5 behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af CTCAE v4.0.
1 måned
Area under the Curve (AUC)
Tidsramme: 1 måned
1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Angiografisk stase
Tidsramme: 1 dag
Evne til at opnå stase af blodgennemstrømning i de emboliserede arterier ved angiografisk vurdering.
1 dag
Samlet dosis leveret
Tidsramme: 2 måneder
Summen af ​​alle doser Doxorubicin administreret (maksimalt to kemoemboliseringer)
2 måneder
Svarprocent
Tidsramme: 3 måneder
Responsrate vurderet ved Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1, EASL (European Association for the Study of the Lever) og mRECIST (modificeret RECIST) kriterier 3 måneder efter den første behandling
3 måneder
Tid til Progression
Tidsramme: 24 måneder
Progression vil blive defineret af Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC)-raffinerede RECIST
24 måneder
Samlet overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
Hvor lang tid fra enten datoen for diagnosen eller starten af ​​behandlingen, hvor patienter med diagnosen sygdommen stadig er i live.
24 måneder
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
Hvor lang tid under og efter behandlingen, en patient lever med sygdommen, men den bliver ikke værre.
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jordi Bruix, MD, CLÍNIC BARCELONA Hospital Universitari, Spain

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2018

Studieafslutning (Faktiske)

18. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. august 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. september 2015

Først opslået (Skøn)

14. september 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. januar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. januar 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HCC

Kliniske forsøg med Kemoembolisering

Abonner