- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02553993
Sammenligning af de kognitive effekter af træning i to øvelser og traditionel træning hos patienter med kronisk slagtilfælde
Sammenligning af de kognitive effekter af to balancetræningssystemer til træning og traditionel vægtskiftetræning hos patienter med kronisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 833
- Department of Rehabilitation, Chang Gung Memorial Hospital-Kaohsiung Medical Center, Kaohsiung, Taiwan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Varighed efter slagtilfælde på mindst 6 måneder
- Evne til at forstå verbale instruktioner og lære
- Tilstrækkelig synsstyrke (med passende korrektion, hvis nødvendigt)
- Evne til at gå selvstændigt med eller uden enhed
Ekskluderingskriterier:
- Bilateral halvkugle
- Cerebellære læsioner
- Afasi
- Betydelige synsfeltunderskud
- Hemineglekt
- Ortopædisk historie
- Andre neurologiske sygdomme
- Medicinske tilstande, der ville forhindre overholdelse af træningsprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Wii Fit
Wii Fit-træningen blev gennemført ved hjælp af Wii Fit-pakken fra Nintendo, som består af Wii-konsollen, et Wii Balance Board og Wii Fit Plus balancespildisken.
Wii balancebrættet har 4 transducere, som kunne vurdere spillerens kraftfordeling og resulterende bevægelser i midten af trykket (COP).
Deltagerne stod på brættet og brugte skiftet af COP til at spille spillene.
Fem spil (Tilt, Soccer Heading, Balance Bubble, Penguin Slide og Perfect 10) blev udvalgt fra Wii Fit Plus-pakken baseret på disse spils motoriske efterspørgsel.
De vigtigste bevægelsesmønstre for at spille spillene inkluderede vægtskift til højre-venstre og vægtskift foran og bagpå.
|
Modtag Wi Fit-spiltræning i 30 minutter.
Der er 2 afsnit i 1 uge; interventionsperioden vil være 12 uger.
|
|
Eksperimentel: Tetrax biofeedback
Tetrax biofeedback-spillene sigter mod postural rehabilitering for at hjælpe patienter eller atleter med at forbedre deres balanceevner. Der var 11 spil i Tetrax-systemet; 8 spil (Speedtrack, Catch, Skyball, Gotcha, Speedball, Tag, Freeze, Immobilizer) blev valgt ud fra samme princip som dem, der blev brugt til at vælge Wii Fit-spil. Parametrene for spils vanskeligheder omfattede målstørrelse og/eller målbevægelseshastighed, som kunne justeres i henhold til patienternes evner. For Wii Fit- eller Tetrax-gruppen valgte den superviserende terapeut ved hver session 3 til 5 spil for deltagerne i henhold til deres evner, behov og favoritter. |
Modtag Tetrax biofeedback spil træning i 30 minutter.
Der er 2 afsnit i 1 uge; interventionsperioden vil være 12 uger.
|
|
Placebo komparator: Konventionel vægtskift
Den konventionelle vægtskiftende træningsgruppe udførte balanceøvelser med de samme bevægelser og tid, der kræves af de 2 træningsspilsystemer, men uden videospil.
Ved at bruge erhvervsmæssige aktiviteter foretog deltagerne vægtskift i det sagittale og frontale plan.
Efterforskerne brugte også et balancebræt (Reebok Core board) til træning med vægtskift i flere retninger
|
Modtag vægtskiftende træning i 30 minutter.
Der er 2 afsnit i 1 uge; interventionsperioden vil være 12 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Cognitive Abilities Screening Instrument Scale Kinesisk version (CASI C-2.0)
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
CASI C-2.0 består af 20 emnesæt, som kan opdeles i 9 domæner, herunder langtidshukommelse, korttidshukommelse, opmærksomhed, koncentration eller mental manipulation, orientering, abstraktion/dømmekraft, sprog, visuel konstruktion og kategori udtryksevne.
CASI-scorerne spænder fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre kognitiv præstation.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Stroop-testen
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Stroop-testen kræver selektiv opmærksomhed, responshæmning og arbejdshukommelse.
Stroop-scoren varierer fra 0 til 63, hvor højere score indikerer bedre ydeevne.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i den modificerede Trail Making Test (TMT)
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Den modificerede Trail Making Test (TMT) kræver visuel scanning, visuo-motorisk sporing, delt opmærksomhed og kognitiv fleksibilitet.
Jo kortere tid til at gennemføre testen betyder bedre ydeevne.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Skift fra Baseline i Cifferet baglæns ydeevne
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Cifferet baglæns ydeevne kræver opmærksomhed og arbejdshukommelse.
Scoren spænder fra 2 til 7 højere scores, hvilket indikerer bedre ydeevne.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i fysiologisk profilvurdering (PPA)
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
PPA er et valideret batteri af sensorimotoriske målinger, der bruges til at identificere de personer, der er i risiko for at falde.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i 10m gangtesten
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
10m WT er et pålideligt, gyldigt og responsivt mål for subakut slagtilfælde.
Ganghastighed vil blive vurderet ved selvvalgt ganghastighed over 10 m.
Jo kortere tid det tager, indikerer bedre ydeevne.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Ændring fra Baseline i Tetrax balancesystem
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Tetrax balancesystem vil blive brugt til at vurdere statisk stående balance.
De lavere risikoscore indikerer bedre ydeevne.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Skift fra baseline i Timed Up and Go (TUG) test
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Timed Up and Go (TUG) test vil blive brugt til at vurdere dynamisk balancefunktion.
Jo kortere tid det tager betyder bedre ydeevne.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i Frenchay Activities Index (FAI)
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Frenchay Activities Index (FAI) blev brugt som et mål for forsøgspersonernes deltagelsesniveau.
Indekset med 15 elementer registrerer hyppigheden af at udføre sociale aktiviteter såvel som mere komplekse aktiviteter i dagligdagen (f.eks. huslige pligter, udendørs mobilitet, fritid, lønsomt arbejde).
FAI-elementscore er baseret på frekvensen, hvormed en aktivitet blev udført, og spænder fra 0 (lav frekvens) til 3 (høj frekvens).
Ti punkter vedrører de seneste 3 måneder og 5 punkter vedrører de seneste 6 måneder.
FAI's samlede score er summen af emnescore og spænder fra 0 (inaktiv) til 45 (meget aktiv).
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Ændring fra Baseline i Stroke Impact Scale
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Stroke Impact Scale (SIS) er en selvrapporteret skala med 59 punkter med god pålidelighed, validitet og følsomhed over for forandringer.
SIS består af 8 funktionelle domæner: styrke, hukommelse, følelser, kommunikation, ADL/instrumentel ADL (IADL), mobilitet, håndfunktion og deltagelse.
Den samlede SIS-score repræsenterer den gennemsnitlige score for de 8 domæner.
Hver elementscore går fra 1 til 5. Hver domænescore har et interval på 0 til 100 og beregnes ved at bruge følgende ligning: Score =[(Mean - 1)/(5 - 1)] × 100.
I denne ligning er scoren det for et bestemt domæne, og gennemsnittet er gennemsnittet af elementscorerne inden for det pågældende domæne.
En højere score på et emne angiver bedre ydeevne.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i nydelsesskalaen for fysisk aktivitet (PACES)
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
PACES er en 18-punkts og 7-punkts selvrapporteret skala, og den højere score giver mere glæde af træningen.
|
Forsøgspersoner vil blive vurderet efter 12 uger og 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jen-Wen Hung, MD, Chang Gung Memorial Hospital-Kaohsiung Medical Center, Kaohsiung, Taiwan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lohse K, Shirzad N, Verster A, Hodges N, Van der Loos HF. Video games and rehabilitation: using design principles to enhance engagement in physical therapy. J Neurol Phys Ther. 2013 Dec;37(4):166-75. doi: 10.1097/NPT.0000000000000017.
- Anderson-Hanley C, Arciero PJ, Brickman AM, Nimon JP, Okuma N, Westen SC, Merz ME, Pence BD, Woods JA, Kramer AF, Zimmerman EA. Exergaming and older adult cognition: a cluster randomized clinical trial. Am J Prev Med. 2012 Feb;42(2):109-19. doi: 10.1016/j.amepre.2011.10.016.
- Zinn S, Dudley TK, Bosworth HB, Hoenig HM, Duncan PW, Horner RD. The effect of poststroke cognitive impairment on rehabilitation process and functional outcome. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Jul;85(7):1084-90. doi: 10.1016/j.apmr.2003.10.022.
- Mok VC, Wong A, Lam WW, Fan YH, Tang WK, Kwok T, Hui AC, Wong KS. Cognitive impairment and functional outcome after stroke associated with small vessel disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Apr;75(4):560-6. doi: 10.1136/jnnp.2003.015107.
- Nys GM, van Zandvoort MJ, de Kort PL, Jansen BP, de Haan EH, Kappelle LJ. Cognitive disorders in acute stroke: prevalence and clinical determinants. Cerebrovasc Dis. 2007;23(5-6):408-16. doi: 10.1159/000101464. Epub 2007 Apr 2.
- Nys GM, van Zandvoort MJ, de Kort PL, van der Worp HB, Jansen BP, Algra A, de Haan EH, Kappelle LJ. The prognostic value of domain-specific cognitive abilities in acute first-ever stroke. Neurology. 2005 Mar 8;64(5):821-7. doi: 10.1212/01.WNL.0000152984.28420.5A.
- Tatemichi TK, Paik M, Bagiella E, Desmond DW, Pirro M, Hanzawa LK. Dementia after stroke is a predictor of long-term survival. Stroke. 1994 Oct;25(10):1915-9. doi: 10.1161/01.str.25.10.1915.
- Hobson P, Meara J. Cognitive function and mortality in a community-based elderly cohort of first-ever stroke survivors and control subjects. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2010 Sep-Oct;19(5):382-7. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2009.07.006. Epub 2010 May 15.
- Pasquini M, Leys D, Rousseaux M, Pasquier F, Henon H. Influence of cognitive impairment on the institutionalisation rate 3 years after a stroke. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Jan;78(1):56-9. doi: 10.1136/jnnp.2006.102533. Epub 2006 Sep 4.
- Pollock A, St George B, Fenton M, Firkins L. Top ten research priorities relating to life after stroke. Lancet Neurol. 2012 Mar;11(3):209. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70029-7. No abstract available.
- Rand D, Eng JJ, Liu-Ambrose T, Tawashy AE. Feasibility of a 6-month exercise and recreation program to improve executive functioning and memory in individuals with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2010 Oct;24(8):722-9. doi: 10.1177/1545968310368684. Epub 2010 May 11.
- Quaney BM, Boyd LA, McDowd JM, Zahner LH, He J, Mayo MS, Macko RF. Aerobic exercise improves cognition and motor function poststroke. Neurorehabil Neural Repair. 2009 Nov;23(9):879-85. doi: 10.1177/1545968309338193. Epub 2009 Jun 18.
- Marzolini S, Oh P, McIlroy W, Brooks D. The effects of an aerobic and resistance exercise training program on cognition following stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2013 Jun;27(5):392-402. doi: 10.1177/1545968312465192. Epub 2012 Nov 16.
- Feng J, Spence I, Pratt J. Playing an action video game reduces gender differences in spatial cognition. Psychol Sci. 2007 Oct;18(10):850-5. doi: 10.1111/j.1467-9280.2007.01990.x.
- Green CS, Bavelier D. Action video game modifies visual selective attention. Nature. 2003 May 29;423(6939):534-7. doi: 10.1038/nature01647.
- Franceschini S, Gori S, Ruffino M, Viola S, Molteni M, Facoetti A. Action video games make dyslexic children read better. Curr Biol. 2013 Mar 18;23(6):462-6. doi: 10.1016/j.cub.2013.01.044. Epub 2013 Feb 28.
- Lieberman DA. Designing serious games for learning and health in informal and formal settings. In: Ritterfeld U, Cody MJ, Vorderer P, editors. Serious games: mechanisms and effects. New York: Routledge; 2009. p 117-30.
- O'Leary KC, Pontifex MB, Scudder MR, Brown ML, Hillman CH. The effects of single bouts of aerobic exercise, exergaming, and videogame play on cognitive control. Clin Neurophysiol. 2011 Aug;122(8):1518-25. doi: 10.1016/j.clinph.2011.01.049. Epub 2011 Feb 24.
- Padala KP, Padala PR, Malloy TR, Geske JA, Dubbert PM, Dennis RA, Garner KK, Bopp MM, Burke WJ, Sullivan DH. Wii-fit for improving gait and balance in an assisted living facility: a pilot study. J Aging Res. 2012;2012:597573. doi: 10.1155/2012/597573. Epub 2012 Jun 13.
- Rosenberg D, Depp CA, Vahia IV, Reichstadt J, Palmer BW, Kerr J, Norman G, Jeste DV. Exergames for subsyndromal depression in older adults: a pilot study of a novel intervention. Am J Geriatr Psychiatry. 2010 Mar;18(3):221-6. doi: 10.1097/JGP.0b013e3181c534b5.
- Zimmermann R, Gschwandtner U, Benz N, Hatz F, Schindler C, Taub E, Fuhr P. Cognitive training in Parkinson disease: cognition-specific vs nonspecific computer training. Neurology. 2014 Apr 8;82(14):1219-26. doi: 10.1212/WNL.0000000000000287. Epub 2014 Mar 12.
- Hung JW, Chou CX, Hsieh YW, Wu WC, Yu MY, Chen PC, Chang HF, Ding SE. Randomized comparison trial of balance training by using exergaming and conventional weight-shift therapy in patients with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1629-37. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.029. Epub 2014 May 23.
- Teng EL, Hasegawa K, Homma A, Imai Y, Larson E, Graves A, Sugimoto K, Yamaguchi T, Sasaki H, Chiu D, et al. The Cognitive Abilities Screening Instrument (CASI): a practical test for cross-cultural epidemiological studies of dementia. Int Psychogeriatr. 1994 Spring;6(1):45-58; discussion 62. doi: 10.1017/s1041610294001602.
- Tsai RC, Lin KN, Wang HJ, Liu HC. Evaluating the uses of the total score and the domain scores in the Cognitive Abilities Screening Instrument, Chinese version (CASI C-2.0): results of confirmatory factor analysis. Int Psychogeriatr. 2007 Dec;19(6):1051-63. doi: 10.1017/S1041610207005327. Epub 2007 Apr 23.
- Cumming TB, Tyedin K, Churilov L, Morris ME, Bernhardt J. The effect of physical activity on cognitive function after stroke: a systematic review. Int Psychogeriatr. 2012 Apr;24(4):557-67. doi: 10.1017/S1041610211001980. Epub 2011 Oct 14.
- Hung JW, Liou CW, Wang PW, Yeh SH, Lin LW, Lo SK, Tsai FM. Effect of 12-week tai chi chuan exercise on peripheral nerve modulation in patients with type 2 diabetes mellitus. J Rehabil Med. 2009 Nov;41(11):924-9. doi: 10.2340/16501977-0445.
- Wayne PM, Walsh JN, Taylor-Piliae RE, Wells RE, Papp KV, Donovan NJ, Yeh GY. Effect of tai chi on cognitive performance in older adults: systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc. 2014 Jan;62(1):25-39. doi: 10.1111/jgs.12611. Epub 2014 Jan 2.
- D'Angelo E. Neural circuits of the cerebellum: hypothesis for function. J Integr Neurosci. 2011 Sep;10(3):317-52. doi: 10.1142/S0219635211002762.
- Zinn S, Bosworth HB, Hoenig HM, Swartzwelder HS. Executive function deficits in acute stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Feb;88(2):173-80. doi: 10.1016/j.apmr.2006.11.015.
- Galski T, Bruno RL, Zorowitz R, Walker J. Predicting length of stay, functional outcome, and aftercare in the rehabilitation of stroke patients. The dominant role of higher-order cognition. Stroke. 1993 Dec;24(12):1794-800. doi: 10.1161/01.str.24.12.1794.
- Zelinski EM, Reyes R. Cognitive benefits of computer games for older adults. Gerontechnology. 2009 Fall;8(4):220-235. doi: 10.4017/gt.2009.08.04.004.00.
- Maillot P, Perrot A, Hartley A. Effects of interactive physical-activity video-game training on physical and cognitive function in older adults. Psychol Aging. 2012 Sep;27(3):589-600. doi: 10.1037/a0026268. Epub 2011 Nov 28.
- Yong Joo L, Soon Yin T, Xu D, Thia E, Pei Fen C, Kuah CW, Kong KH. A feasibility study using interactive commercial off-the-shelf computer gaming in upper limb rehabilitation in patients after stroke. J Rehabil Med. 2010 May;42(5):437-41. doi: 10.2340/16501977-0528.
- Fabel K, Kempermann G. Physical activity and the regulation of neurogenesis in the adult and aging brain. Neuromolecular Med. 2008;10(2):59-66. doi: 10.1007/s12017-008-8031-4. Epub 2008 Feb 20.
- Olson AK, Eadie BD, Ernst C, Christie BR. Environmental enrichment and voluntary exercise massively increase neurogenesis in the adult hippocampus via dissociable pathways. Hippocampus. 2006;16(3):250-60. doi: 10.1002/hipo.20157.
- Ballesteros S, Mayas J, Prieto A, Toril P, Pita C, Laura Pde L, Reales JM, Waterworth JA. A randomized controlled trial of brain training with non-action video games in older adults: results of the 3-month follow-up. Front Aging Neurosci. 2015 Apr 14;7:45. doi: 10.3389/fnagi.2015.00045. eCollection 2015.
- Bossers WJ, van der Woude LH, Boersma F, Hortobagyi T, Scherder EJ, van Heuvelen MJ. A 9-Week Aerobic and Strength Training Program Improves Cognitive and Motor Function in Patients with Dementia: A Randomized, Controlled Trial. Am J Geriatr Psychiatry. 2015 Nov;23(11):1106-16. doi: 10.1016/j.jagp.2014.12.191. Epub 2015 Jan 3.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CMRPG8C0261
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Wii Fit (30 minutter)
-
Manuel Gomez, MD, MSc.AfsluttetArtropati i knæleddetCanada
-
University of RochesterAfsluttet
-
Cairo UniversityRekrutteringPatienter med nedre ekstremitet brænder | Postural stabilitet, depressive symptomer og angst hos patienter med nedre ekstremitet brænderEgypten
-
Eugen FeistAfsluttet
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetHjertefejl | Ældre menneskerKalkun
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemAfsluttet
-
University of British ColumbiaAfsluttetAmputation under knæetCanada
-
University Hospital of FerraraAfsluttetMultipel sclerose | Postural balanceItalien
-
Queen's UniversityWalmartAfsluttetKronisk skizofreniCanada
-
University of NebraskaAfsluttet