In situ remineraliseringsrespons af forskellige kunstige carieslignende emaljelæsioner på hjemmepleje og professionelle fluorbehandlinger

Denne undersøgelse sammenlignede hovedsageligt responsen fra de kunstige karieslæsioner på remineralisering in situ. De testede in vitro demineraliseringsprotokoller var: MC gel, PA gel, MHDP og bufferopløsninger.

Læsionerne blev derefter remineraliseret i en in situ model, med crossover og dobbelt blind design. Femten frivillige bar intra-orale apparater indeholdende 2 bovine emaljeprøver af hver demineraliseringsprotokol i 3 eksperimentelle faser (3 dage hver). De eksperimentelle faser/behandlinger var: Kontrol (Placebo-tandplejemidler, kun spyteffekt), Hjemmepleje (fluortandplejemidler, 1.100 ppm F, NaF) og Professionel/Hjemmepleje (lak- 22.600 ppm F og tandplejemiddel- 1.100 ppm F, NaF).

I løbet af 3-dagesfasen blev apparatet kun fjernet under hovedmåltiderne (fire gange om dagen, maksimalt 1 time hver, interval mellem måltiderne 2-3 timer). Umiddelbart efter måltiderne, før de satte apparatet i munden, blev forsøgspersonerne rådet til at udføre mundhygiejne ved hjælp af en blød ende-afrundet tandbørste (Colgate® 360º Sensitive Pro-Relief TM) og tandplejemiddel (ikke-fluorideret fra IceFresh, Bauru, SP , Brasilien eller fluoreret tandplejemiddel fra Crest Procter & Gamble, Cincinnati, OH, USA) i henhold til fase og tandtråd (Sanifill, São Paulo, Brasilien).

Den remineraliserende behandling med tandplejemidler blev udført ex vivo, 1 min. to gange om dagen (efter dagens første og sidste mundhygiejne) med opslæmning af tandplejemidlet (1:3 vand, 1 dråbe opløsning/prøve). Derefter blev apparatet udskiftet i munden, og forsøgspersonerne blev rådet til at skylle med 10 ml vand i 5 s og opspytte. Med hensyn til professionel/hjemmeplejefasen blev lakken (Duraphat, Colgate, SP, Brasilien) påført før in situ undersøgelsen i 6 timer og derefter fjernet.

Emaljens remineralisering blev kvantificeret ved hjælp af tværgående mikroradiografi (% mineralgenvinding og læsionsdybde, TMR), overflade- og tværsnitshårdhed. Dataene blev underkastet statistisk analyse (p<0,05).