- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02684435
Kontrastforstærket ultralyd af nyren (CEUS-CKD)
Kontrastforstærket ultralyd til diagnosticering af kompleks nyrelæsion hos patienter med CKD (CEUS CKD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en investigator-initieret, prospektiv undersøgelse designet til at evaluere nøjagtigheden af kontrastforstærket ultralyd (CEUS) med mikroboblekontrastmiddel (perflutren lipid; Definity®) for at identificere malignitet hos patienter med nyresygdom, en kendt risikofaktor for nyre-malignitet, hos hvem en konventionel ultralyd (US) viser en ubestemmelig cystisk nyrelæsion.
Det primære formål med undersøgelsen er at estimere følsomheden af CEUS til diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med en risikofaktor for nyre-malignitet og sammenligne den med den nuværende guldstandardtest i denne patientpopulation. Sekundær analyse vil omfatte mere optimal kontrastforstærket billeddannelse med computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i en undergruppe af patienter, som kan modtage disse undersøgelser. Studieresultatet vil føre til øjeblikkelig klinisk anvendelse hos patienter med kronisk nyresygdom. I betragtning af omkostningseffektiviteten og bivirkningsprofilen har den et fremragende potentiale til også at blive etableret som førstelinjediagnostik i den generelle patientpopulation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7510
- University of North Carolina of Chapel hill
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at være berettiget til denne undersøgelse skal patienter opfylde følgende kriterier:
- Kan give skriftligt informeret samtykke
- Er villig til at overholde protokolkrav
- Mindst 18 år
- Har nyresygdom, defineret som enten CKD II-VI, bestemt ved estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) på <90 og afledt af serumkreatininmålinger, eller albuminuri/proteinuri, bestemt af albumin til kreatinin-forhold eller protein til kreatinin-forhold på >30mg /gm, eller have modtaget en nyretransplantation
- Få mindst én nyrelæsion identificeret, men ufuldstændig karakteriseret ved en ikke-kontrasteret UL-, CT- eller MR-undersøgelse, hvor patientens udbyder anbefaler opfølgningsundersøgelser eller yderligere evaluering med yderligere billeddiagnostiske tests.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra tilmelding:
- Kritisk syg eller medicinsk ustabil, og hvis kritiske forløb i observationsperioden ville være uforudsigeligt (f.eks. kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), der kræver ilt)
- Kendt overfølsomhed over for svovlhexafluorid eller over for enhver komponent af perflutrenlipid (Definity®)
- Højre til venstre shunt, svær pulmonal hypertension (pulmonal arterietryk >90 mmHg) eller respiratory distress syndrome hos voksne
Aktiv hjertesygdom, herunder en af følgende:
- Svær kongestiv hjerteinsufficiens (klasse IV i overensstemmelse med klassificeringen af New York Heart Association)
- Ustabil angina.
- Alvorlig arytmi (dvs. ventrikulær takykardi, flagreflimmer; ventrikulære præmature komplekser, der forekommer tæt på den foregående T-bølge, multifokale komplekser).
- Myokardieinfarkt inden for 14 dage før datoen for foreslået Definity® administration.
- Ukontrolleret systemisk hypertension (systolisk blodtryk (BP) >180 mm Hg og/eller diastolisk BP >100 mm Hg trods optimal medicinsk behandling
- Er på intensiv pleje
- Har en ustabil neurologisk sygdom (f.eks. cerebrovaskulær ulykke (herunder forbigående iskæmiske anfald (TIA)) inden for 3 måneder før underskrivelse af informeret samtykke
- Har gennemgået en invasiv procedure på nyrelæsioner (f. vævsbiopsi, kirurgi, ikke-kirurgisk cytoreduktiv procedure) siden identifikation af læsion via UL uden kontrast
Har nogen anden medicinsk tilstand eller andre omstændigheder, der væsentligt ville mindske chancerne for at opnå pålidelige data eller for at nå undersøgelsens mål, såsom:
- Psykisk sygdom
- Stofmisbrug
- Kvindelig patient, der er gravid eller ammer (muligheden for graviditet skal udelukkes af negative serum- eller urin beta-humant choriongonadotropin-resultater, opnået inden for 24 timer før perflutren-lipidadministrationen, eller på grundlag af patienthistorien, f.eks.: tubal ligering, hysterektomi eller minimum 1 år uden menstruation)
Fedme, der begrænser opnåelsen af acceptable billeder
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Perflutren lipid mikrosfære
Aktiver ved at ryste i 45 sekunder med VIALMIX.
Brug aktiveret produkt inden for 5 minutter.
Infusion: Den anbefalede infusionsdosis for aktiveret perflutren er via en IV-infusion på 1,3 mL tilsat 50 mL saltvand uden konserveringsmiddel.
Infusionshastigheden bør påbegyndes med 4,0 ml/minut, men titreres efter behov for at opnå optimal billedforbedring, og må ikke overstige 10 ml/minut pr. P.I. godkendelse
|
Dosering pr. godkendt pakningsetiket
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal læsioner med en ændring i radiologens vurdering
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Læsioner vil blive vurderet for ændring i størrelse, forkalkning og septation baseret på bosniske kriterier (I, II, IIF, III, IV) for at bestemme, om en læsion er udviklet, regresseret eller er stabil.
|
Baseline, 1 år
|
|
Følsomhed af kvalitative fortolkninger af CEUS i diagnosticering af nyre-malignitet
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
FORELØBIGE RESULTATER af følsomhed af kvalitative fortolkninger af CEUS ved diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med CKD og en mistænkelig eller ubestemmelig læsion på ikke-kontrasterende billeddannelse sammenlignet med sandhedsstandarden
|
Baseline, 1 år
|
|
Specificitet af kvalitative fortolkninger af CEUS
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
FORELØBIGE RESULTATER af specificitet af kvalitative fortolkninger af CEUS ved diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med CKD og en mistænkelig eller ubestemmelig læsion på ikke-kontrasterende billeddannelse sammenlignet med sandhedsstandarden
|
Baseline, 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Specificitet af kvantitative målinger genereret ud fra CEUS ved diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med CKD og en mistænkelig eller ubestemt læsion på ikke-kontrasterende billeddannelse sammenlignet med sandhedsstandarden
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Specificitet af kvantitative målinger genereret ud fra CEUS ved diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med CKD og en mistænkelig eller ubestemt læsion på ikke-kontrasterende billeddannelse sammenlignet med sandhedsstandarden
|
Baseline, 1 år
|
|
Følsomhed af kvantitative målinger genereret fra CEUS til diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med CKD og en mistænkelig eller ubestemt læsion på ikke-kontrasterende billeddannelse sammenlignet med sandhedsstandarden
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Følsomhed af kvantitative målinger genereret fra CEUS til diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med CKD og en mistænkelig eller ubestemt læsion på ikke-kontrasterende billeddannelse sammenlignet med sandhedsstandarden
|
Baseline, 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily Chang, M.D., University of North Carolina Kidney Center 7024 Burnett Womack CB #7155 Chapel Hill, NC 27599-7155
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maisonneuve P, Agodoa L, Gellert R, Stewart JH, Buccianti G, Lowenfels AB, Wolfe RA, Jones E, Disney AP, Briggs D, McCredie M, Boyle P. Cancer in patients on dialysis for end-stage renal disease: an international collaborative study. Lancet. 1999 Jul 10;354(9173):93-9. doi: 10.1016/s0140-6736(99)06154-1.
- Lindner JR. Microbubbles in medical imaging: current applications and future directions. Nat Rev Drug Discov. 2004 Jun;3(6):527-32. doi: 10.1038/nrd1417. No abstract available.
- Lind Ramskov K, Thomsen HS. Nephrogenic systemic fibrosis and contrast medium-induced nephropathy: a choice between the devil and the deep blue sea for patients with reduced renal function? Acta Radiol. 2009 Nov;50(9):965-7. doi: 10.3109/02841850903209218. No abstract available.
- Nicolau C, Bunesch L, Pano B, Salvador R, Ribal MJ, Mallofre C, Sebastia C. Prospective evaluation of CT indeterminate renal masses using US and contrast-enhanced ultrasound. Abdom Imaging. 2015 Mar;40(3):542-51. doi: 10.1007/s00261-014-0237-3.
- Ascenti G, Mazziotti S, Zimbaro G, Settineri N, Magno C, Melloni D, Caruso R, Scribano E. Complex cystic renal masses: characterization with contrast-enhanced US. Radiology. 2007 Apr;243(1):158-65. doi: 10.1148/radiol.2431051924.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-1866
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk nyresygdom
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
Kliniske forsøg med Perflutren lipid mikrosfære
-
Laval UniversityAfsluttet
-
Indonesia UniversityTilmelding efter invitationMeget for tidlig fødselIndonesien
-
Assiut UniversityRekrutteringSystemisk lupus erythematosusEgypten
-
University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
IgenomixAfsluttet
-
China-Japan Friendship HospitalRekrutteringKroniske nyresygdomme | Lipidmetabolismeforstyrrelser | Koronar hjertesygdomKina
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Montreal Heart InstituteNovartis PharmaceuticalsRekrutteringMyokardieinfarkt | Dyslipidæmi | LipidtestningCanada
-
University of RochesterAfsluttetParenteral ernæringsassocieret kolestaseForenede Stater