- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02709278
Aerosol BCG Challenge-forsøg i sunde britiske voksne
Et klinisk udfordringsforsøg til evaluering af kontrolleret menneskelig infektion med BCG administreret via aerosol-inhalationsvejen sammenlignet med den intradermale rute hos raske, BCG-naive, britiske voksne frivillige
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mycobacterium tuberculosis (M.tb) er et patogen, der findes verden over, og som inficerer mennesker og forårsager tuberkulose (TB), en overførbar sygdom, der resulterer i meget høj dødelighed og sygelighed. Det anslås, at en tredjedel af verdens befolkning er latent inficeret med M.tb, og disse mennesker har en livstidsrisiko på 10 % for at udvikle en aktiv livstruende sygdom. I 2013 var der 9 millioner nye tilfælde på verdensplan, og 1,5 millioner mennesker døde af TB. Samtidig infektion med human immundefektvirus (HIV) øger i høj grad risikoen for TB-reaktivering og død. TB-diagnose er udfordrende, og medicinbehandling kan være langvarig, skadelig, dyr og kompleks. Af disse grunde er en effektiv vaccine en global folkesundhedsprioritet.
I øjeblikket er der ikke noget pålideligt alternativ til store, randomiserede kontrollerede forsøg til at vurdere vaccinens effektivitet mod TB. Disse effektivitetsforsøg for nye TB-vacciner er udfordrende, tidskrævende og meget dyre. For andre sygdomme, såsom malaria, har udfordringsundersøgelser været informative. Udviklingen af en sikker kontrolleret human mycobakteriel udfordringsmodel, som i sidste ende vil blive valideret mod felteffektivitetsundersøgelser, kunne i høj grad lette udviklingen af TB-vacciner ved at være en guide til at udvælge, hvilke kandidat-TB-vacciner, der skal tages videre til store effektivitetsforsøg.
TB041 er et klinisk udfordringsforsøg, der primært har til formål at evaluere sikkerheden af BCG-udfordring administreret ad aerosol-inhalationsvejen hos raske, BCG-naive britiske voksne. Forsøget vil også se på at evaluere og sammenligne mængden af BCG, der udvindes fra lungerne og fra huden, efter udsættelse via enten aerosol eller intradermal vej.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine , University of Oxford
-
Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX3 7LE
- Oxford University Hospitals- John Warin Ward, University of Oxford
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- NIHR Wellcome Trust Clinical Research Facility, University of Birmingham
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sund voksen i alderen 18-50 år
- Bosiddende i eller nær Oxford (CCVTM eller OUH) eller Birmingham (NIHR-WTCRF) i = varigheden af prøveperioden
- Screening af IGRA negativ
- Røntgenbillede af thorax normal
- Ingen relevante fund i sygehistorien eller ved fysisk undersøgelse
- Tillad efterforskerne at diskutere den enkeltes sygehistorie med deres læge
- Brug effektiv prævention (se nedenfor) i hele forsøgsperioden (kun kvinder)
- Afstå fra bloddonation under forsøget
- Giv skriftligt informeret samtykke
- Tillad efterforskeren at registrere frivillige detaljer med en fortrolig database (The - Over-volunteering Protection Service) for at forhindre samtidig adgang til kliniske studier/forsøg
- I stand til og villig (efter efterforskerens mening) til at overholde alle forsøgskravene
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere opholdt sig i mere end 12 måneder samtidigt i et tropisk klima, hvor betydelig ikke-tuberkuløs mykobakteriel eksponering er sandsynlig
- Deltagelse i et andet forskningsforsøg, der involverer modtagelse af et forsøgsprodukt i de 30 dage forud for tilmelding, eller planlagt brug i forsøgsperioden
- Forudgående vaccination med BCG eller en hvilken som helst TB-vaccine
- Administration af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for de tre måneder forud for den planlagte udfordringsdato for forsøget
- Klinisk signifikant historie med hudlidelser, allergi, atopi, immundefekt (herunder HIV), cancer (undtagen BCC eller CIS), hjerte-kar-sygdom, gastrointestinal sygdom, leversygdom, nyresygdom, endokrin lidelse, neurologisk sygdom, psykiatrisk lidelse, stof- eller alkoholmisbrug
- Samtidig oral eller systemisk steroidmedicin eller samtidig brug af andre immunsuppressive midler
- Anamnese med anafylaksi til vaccination eller enhver allergi, der sandsynligvis vil blive forværret af en komponent af forsøgsmidlet, beroligende lægemidler eller lokale eller generelle anæstesimidler
- Graviditet, amning eller intention om at blive gravid i prøveperioden Enhver luftvejssygdom, inklusive astma
- Nuværende ryger
- Klinisk signifikant abnormitet på screening af røntgenbillede af thorax
- Klinisk signifikant abnormitet af spirometri
- Ethvert næse-, svælg- eller laryngealt fund, som udelukker bronkoskopi
- Nuværende brug af enhver medicin, der tages gennem den nasale eller inhalerede vej, inklusive kokain eller andre rekreative stoffer
- Klinisk, radiologisk eller laboratoriebevis for aktuel aktiv TB-sygdom
- Tidligere behandling for TB-sygdom
- Enhver klinisk signifikant abnormitet ved screening af blod- eller urinprøver
- Positive HBsAg-, HCV- eller HIV-antistoffer
- Enhver anden væsentlig sygdom, lidelse eller fund, som efter efterforskerens mening enten kan bringe den frivillige i fare, påvirke den frivilliges mulighed for at deltage i forsøget eller forringe fortolkningen af forsøgets data
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe 1A: lavdosis aerosol BCG SSI
3 frivillige, der fik BCG SSI i en dosis på 1 x 10^3 cfu ad aerosolinhalationsvejen efterfulgt af bronkoskopi.
|
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Andet: Gruppe 1B: medium dosis aerosol BCG SSI
3 frivillige, der fik BCG SSI i en dosis på 1 x 10^4 cfu ad aerosolinhalationsvejen efterfulgt af bronkoskopi.
|
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Eksperimentel: Gruppe 1C: standarddosis aerosol BCG SSI
12 frivillige, der fik BCG SSI i en dosis på 1 x 10^5 cfu ad aerosolinhalationsvejen og intradermal saltvandsplacebo efterfulgt af bronkoskopi.
|
Saltvand placebo
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Eksperimentel: Gruppe 1D: standarddosis intradermal BCG SSI
12 frivillige, der modtog BCG SSI i en dosis på 1 x 10^5 cfu ad intradermal vej og aerosol inhaleret saltvand placebo, efterfulgt af bronkoskopi og punchbiopsi på det intradermale injektionssted.
|
Saltvand placebo
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Andet: Gruppe 2A: lavere end standarddosis aerosol BCG Bulgarien
3 frivillige, der fik BCG Bulgaria (InterVax) i en dosis på 1 x 10^4 cfu ad aerosolinhalationsvejen, efterfulgt af bronkoskopi.
|
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Andet: Gruppe 2B: tæt på standarddosis aerosol BCG Bulgarien
3 frivillige, der fik BCG Bulgaria (InterVax) i en dosis på 1 x 10^5 cfu ad aerosolvejen, efterfulgt af bronkoskopi.
|
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Andet: Gruppe 2C: højere end standarddosis aerosol BCG Bulgarien
3 frivillige, der fik BCG Bulgaria (InterVax) i en dosis på 1 x 10^6 cfu ad aerosolinhalationsvejen efterfulgt af bronkoskopi.
|
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2D: tæt på eller højere end standard aerosol BCG
3 frivillige, der modtog 1 x 10^7 cfu aerosol inhaleret BCG Bulgaria (InterVax), efterfulgt af bronkoskopi 14 dage senere
|
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2E: tæt på eller højere end standard intradermal BCG
9 frivillige, der modtog den optimale dosis af aerosol inhaleret BCG Bulgaria (InterVax) identificeret ud fra foreløbige resultater opnået fra gruppe 2C og 2D, og ID saltvand placebo, efterfulgt af bronkoskopi 14 dage senere
|
Saltvand placebo
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2F: 1 log lavere end gruppe 2E
12 frivillige vil modtage aerosol inhaleret saltvand placebo og intradermal BCG Bulgaria (InterVax), i en dosis en log lavere end 2E derefter bronkoskopi og punch biopsi
|
Saltvand placebo
BCG SSI (På grund af en global mangel på BCG SSI, BCG Bulgaria brugt i gruppe 2)
BCG Bulgarien (InterVax)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser (AE)
Tidsramme: Op til dag 168
|
Indsamling af AE-data ved hvert besøg og via dagbogskort i 28 dage efter challenge.
|
Op til dag 168
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantificering af BCG
Tidsramme: På dag 14
|
Kvantificering af BCG i bronchoalveolar lavage (BAL) prøve og intradermal biopsiprøve.
|
På dag 14
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af cellulære markører for immunitet
Tidsramme: Op til dag 168
|
Etablerede og udforskende markører for medfødt, cellemedieret og humoral immunitet i blod- og BAL-prøver vil blive brugt til at identificere cellulære markører for immunitet over for BCG.
|
Op til dag 168
|
|
Evaluering af aerosol BCG udfordring vs intradermal BCG udfordring
Tidsramme: Op til dag 168
|
Laboratoriemarkører for cellemedieret og humoral immunitet, inklusive ex-vivo ELISpot i blod og intracellulær cytokinfarvning i blod og BAL-prøver vil blive brugt til at vurdere, hvilken udfordringsvej der er mest effektiv
|
Op til dag 168
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Professor Paul Moss, University of Birmingham
- Ledende efterforsker: Professor Helen McShane, University of Oxford
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TB041
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tuberkulose
-
Nagasaki UniversityIkke rekrutterer endnuTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | LungetuberkuloserKenya
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater, Colombia, Mexico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeOpportunistiske infektioner | Mycobacterium Tuberculosis | Ikke-tuberkuløse mykobakterierThailand, Kina, Taiwan
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
François SpertiniUniversity of OxfordAfsluttetTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, Beskyttelse modSchweiz
Kliniske forsøg med Saltvand placebo
-
PfizerRekrutteringClostridioides Difficile-associeret SygdomForenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Argentina
-
University of MonastirTilmelding efter invitationVæsketerapi | Væske genoplivning | VæskeresponsTunesien
-
TLC Biopharmaceuticals, Inc.RekrutteringPostoperativ smerteForenede Stater
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnu
-
Haukeland University HospitalIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdom, der kræver kronisk dialyse | Kardiovaskulær forkalkningNorge
-
Changhai HospitalHuashan Hospital; Affiliated Hospital of Jiangnan University; Shanghai Ninth... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPronase | Slimhinde klarhedKina
-
National Taiwan University HospitalTaichung Veterans General Hospital; Miaoli General Hospital, Ministry of...Tilmelding efter invitation
-
University of CopenhagenRigshospitalet, DenmarkRekrutteringSund og rask | Posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS)Danmark
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuForventningseffekter på følelsesmæssig behandlingTyskland
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnu