Kinesio tape vs neuromuskulær stimulering til konservativ behandling af hemiplegisk skulder

Hemiplegi i skulderkomplekset og øvre lemmer er en almindelig sekundær svækkelse som følge af en cerebrovaskulær hændelse. Selvom de fleste, der overlever slagtilfælde, genvinder uafhængig ambulation, formår mange ikke at genvinde funktionel brug af deres svækkede øvre lemmer. Faktisk synes patogenesen af ​​skuldersmerter efter slagtilfælde at være multifaktoriel; differentialdiagnose er ofte vanskelig. Ændringer i skulderkomplekset gør glenohumeralleddet sårbart over for subluksation, som kan forårsage smerte. Træk af kapsel og bløddelsrelateret subluksation af skulderen kan finde sted i de tidlige stadier; begrænset bevægelsesområde på grund af spasticitet kan udvikle sig i de senere stadier af slagtilfælde. Disse biomekaniske problemer kan være den mulige årsag til smerte. Rivning af rotator cuff og rotator cuff og deltoid tendinopatier er også mulige symptomer relateret til hemiplegisk skulder observeret i magnetisk resonansbilleddannelse. Disse problemer i skulderen forstyrrer det kinetiske kædesystem, der forbinder segmenterne og arbejder sekventielt fra proksimalt til distalt for at opnå den målrettede bevægelse. Når der sker en biomekanisk svækkelse i skulderen eller ethvert andet segment af kroppen, opstår der et tab af den energi, der produceres i kroppen og overføres til den øvre ekstremitet. Dette tab påvirker kvaliteten af ​​bevægelsen negativt.

At genvinde funktionel brug af overekstremiteterne efter et slagtilfælde er en udfordrende opgave for patienten, som har en væsentlig indflydelse på den enkeltes fysiske, psykiske og følelsesmæssige velbefindende. Manglende funktionsevne i overekstremiteterne efter slagtilfælde begrænser brugen og forårsager asymmetrisk kropsholdning og kontraktur i dagligdagen, hvilket forværrer funktionelle begrænsninger af overekstremiteterne. Desuden er motorisk funktion i de øvre lemmer relateret til risikoen for bløddelsskade under genoptræning. En patient, der har oplevet et slagtilfælde, føler muligvis ikke nogen smerte på grund af subluksation. Forskellige muskelgrupper kan dog være sårbare over for overspænding, øget sammentrækning og for tidlig træthed. Dette kan nedsætte koordinationen af ​​muskulær aktivitet og hæmme den funktionelle brug af overekstremiteten. De bageste fibre i deltoideus, supraspinatus og infraspinatus er de vigtigste muskler, der forhindrer subluksation af glenohumeralleddet.