- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03024190
Kinesiotaping kombineret med terapeutisk træning i øvre ekstremitetsspasticitet og funktion hos patienter med subakut slagtilfælde
Den kliniske effekt og sonografiske resultater af kinesiotaping kombineret med terapeutisk træning i øvre ekstremitetsspasticitet og funktion hos patienter med subakut slagtilfælde
Poststroke spasticitet (PSS) er en af de almindelige komplikationer hos patienter med slagtilfælde, som havde en hjerneskade, der førte til svaghed i lemmer og nedsat koordination mellem agonist- og antagonistkontraktion. PSS fører til nogle fysiske svækkelser og funktionelle mangler. De kliniske behandlinger for PSS er stræk- og motionsøvelser (ROM), antispasticitetsskinne, neuromuskulær elektrisk stimulation, oral medicin, lokal injektion med phenol eller botulisme eller kirurgi. For nylig forsøgte nogle efterforskere at bruge Kinesiotaping (KT) til spasticitetsbehandling eller postural kontrol. De fandt nogle fordele i gangevne og facilitering af overekstremitetsfunktion efter slagtilfælde.
40 subakutte apopleksipatienter med hemiplegi ville blive inkluderet i denne undersøgelse. Disse 40 patienter vil blive tilfældigt opdelt i forsøgs- og kontrolgruppen. I forsøgsgruppen (n=20) vil patienterne udføre kombineret KT og 15-minutters strækøvelse for overekstremitet to gange dagligt og regelmæssigt genoptræningsprogram i 3 uger. I kontrolgruppen (n=20) vil patienterne udføre 15 minutters strækøvelse for overekstremitet to gange dagligt og regelmæssigt genoptræningsprogram i 3 uger. Før intervention, umiddelbart og 2 uger efter intervention, vil alle patienter modtage tilhørende fysiske undersøgelser, håndfunktionsevalueringer og sonografi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil 40 subakutte apopleksipatienter (varigheden er 3~6 måneder efter apopleksi) med hemiplegi blive inkluderet. Hver apopleksipatient diagnosticeres af en neurolog i henhold til historie, fysisk undersøgelse og hjernebilleddannelsesevaluering. Disse 40 patienter ville blive tilfældigt opdelt i en eksperimentel eller en kontrolgruppe. Alle patienter i kontrol- og forsøgsgruppen vil begge modtage regelmæssig rehabiliteringsterapi inklusive ergoterapi (OT) 3 gange om ugen og en time for en session OT-intervention. Derudover vil 15-minutters strækøvelser for overekstremitet to gange dagligt blive udført i 3 uger i denne undersøgelse. KT-intervention i forsøgsgruppen: Teknikken til KT til spastisk håndled og fingre hos en apopleksipatient vil blive udført fra de proksimale interfalangeale led af alle fingre, der virker på den ekstensor karpale og digitale muskelgrupper, med et anker ved den proksimale tredjedel underarm . KT vil blive anvendt i 5 dage en uge i 3 uger.
I denne undersøgelse vil alle patienter i kontrol- og forsøgsgruppen modtage følgende evalueringer før intervention, umiddelbart efter intervention og 2 uger efter intervention: Fysiske undersøgelser (modificeret shworth-skala og Tardieu-skala), Håndfunktionsevaluering (Fugl-Meyer-vurdering til øvre ekstremitet, boks- og bloktest og Minnesota Manual Dexterity Test) og Muskuloskeletal sonografi (sonoelastografi og forskydningsbølgehastighed). SPSS-software vil blive brugt til at registrere og analysere de indsamlede data. Efterforskere vil analysere og sammenligne resultaterne af fysiske undersøgelser, vurderinger af øvre ekstremitetsfunktioner og muskuloskeletal sonografi inden for og mellem forsøgs- og kontrolgrupperne før og efter interventioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- slagtilfælde med hemiplegi (varighed er 3~6 måneder efter slagtilfælde).
- Den øvre ekstremitetsfunktion hos deltagende patienter kunne udføre håndgreb og frigivelsesbevægelser.
Ekskluderingskriterier:
- alder er yngre end 18 år eller ældre end 80 år
- tidligere anamnese med sener i øvre ekstremiteter eller neuromuskulær skade
- enhver anden systemisk neuromuskulær sygdom
- kognition eller sprogsvækkelse, der fører til kommunikationsbesvær
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: med Kinesiotaping
|
Teknikken til Kinesiotaping for spastiske håndled og fingre hos patienter med slagtilfælde udføres fra de proksimale interfalangeale led af alle fingre, der virker på ekstensorkarpale og digitale muskelgrupper, med et anker ved den proksimale tredjedel underarm.
15 min strækøvelse for overekstremiteter to gange dagligt
almindeligt genoptræningsprogram i 3 uger
|
|
Andet: kontrolgruppe
|
15 min strækøvelse for overekstremiteter to gange dagligt
almindeligt genoptræningsprogram i 3 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer vurdering for overekstremitet (FMA-UE) for håndfunktion
Tidsramme: baseline (før intervention), ændringer fra baseline FMA-UE-score efter 3 uger og 5 uger.
|
En fysioterapeut vil bruge Fugl-Meyer vurdering for øvre ekstremitet (FMA-UE) til at evaluere patientens håndfunktion og analysere ændringerne i scoren af den fra baseline til tredje uge og femte uge.
|
baseline (før intervention), ændringer fra baseline FMA-UE-score efter 3 uger og 5 uger.
|
|
Modificeret Ashworth-skala for spasticitetsniveau i den berørte arm
Tidsramme: baseline (før intervention), ændringer fra baseline niveau af spasticitet efter 3 uger og 5 uger.
|
En fysioterapeut vil måle niveauet af spasticitet i den berørte arm ved at bruge modificeret Ashworth-skala.
|
baseline (før intervention), ændringer fra baseline niveau af spasticitet efter 3 uger og 5 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændringen fra baseline på hemiplegisk sonografi af øvre ekstremiteter
Tidsramme: baseline (før intervention), ændringer fra baseline sonografiresultater efter 3 uger og 5 uger.
|
for flexor carpal ulnaris (FCU), flexor carpal radialis (FCR) og flexor digitorum superficialis (FDS) muskler. Deltagerne vil sidde oprejst og lægge deres overekstremiteter på sengen med albuefleksion i 90 grader og underarmen fuld supination. De målte niveauer til evaluering af FCR-, FCU- og FDS-muskler vil blive registreret ved første gang og bruge det samme niveau efter intervention for hver patient. SWV vil blive udført i det tværgående plan og blive udført ved det maksimale tværsnitsareal af musklerne og gentagne gange målt 7 gange for hver muskel. Sonoelastografien vil blive påført i det langsgående plan af de detekterede muskler på samme niveau som SWV. |
baseline (før intervention), ændringer fra baseline sonografiresultater efter 3 uger og 5 uger.
|
|
Brunnstrom motorgendannelsestrin for motorisk evne
Tidsramme: baseline (før intervention), ændringer fra baseline motorisk restitution efter 3 uger og 5 uger.
|
En fysioterapeut vil måle Brunnstroms motoriske restitutionsstadium og se forbedringen af det fra baseline til tredje uge og femte uge.
|
baseline (før intervention), ændringer fra baseline motorisk restitution efter 3 uger og 5 uger.
|
|
Modificeret Tardieu-skala for niveau af spasticitet i den berørte arm
Tidsramme: baseline (før intervention), ændringer fra baseline niveau af spasticitet efter 3 uger og 5 uger.
|
En fysioterapeut vil måle niveauet af spasticitet i den berørte arm ved at bruge modificeret Tardieu-skala.
|
baseline (før intervention), ændringer fra baseline niveau af spasticitet efter 3 uger og 5 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Harvey L, Herbert R, Crosbie J. Does stretching induce lasting increases in joint ROM? A systematic review. Physiother Res Int. 2002;7(1):1-13. doi: 10.1002/pri.236.
- Jaraczewska E, Long C. Kinesio taping in stroke: improving functional use of the upper extremity in hemiplegia. Top Stroke Rehabil. 2006 Summer;13(3):31-42. doi: 10.1310/33KA-XYE3-QWJB-WGT6.
- Sommerfeld DK, Eek EU, Svensson AK, Holmqvist LW, von Arbin MH. Spasticity after stroke: its occurrence and association with motor impairments and activity limitations. Stroke. 2004 Jan;35(1):134-9. doi: 10.1161/01.STR.0000105386.05173.5E. Epub 2003 Dec 18.
- Thibaut A, Chatelle C, Ziegler E, Bruno MA, Laureys S, Gosseries O. Spasticity after stroke: physiology, assessment and treatment. Brain Inj. 2013;27(10):1093-105. doi: 10.3109/02699052.2013.804202. Epub 2013 Jul 25.
- Rojhani-Shirazi Z, Amirian S, Meftahi N. Effects of Ankle Kinesio Taping on Postural Control in Stroke Patients. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2015 Nov;24(11):2565-71. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.07.008. Epub 2015 Aug 29.
- Francisco GE, McGuire JR. Poststroke spasticity management. Stroke. 2012 Nov;43(11):3132-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.639831. Epub 2012 Sep 13. No abstract available.
- Ferro JA, Macari M, Eizirik DL. Cold-acclimation improves cold-tolerance of diabetic rats. Comp Biochem Physiol A Comp Physiol. 1987;88(3):425-9. doi: 10.1016/0300-9629(87)90057-0.
- Watanabe T. The role of therapy in spasticity management. Am J Phys Med Rehabil. 2004 Oct;83(10 Suppl):S45-9. doi: 10.1097/01.phm.0000141130.58285.da.
- Bovend'Eerdt TJ, Newman M, Barker K, Dawes H, Minelli C, Wade DT. The effects of stretching in spasticity: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Jul;89(7):1395-406. doi: 10.1016/j.apmr.2008.02.015. Epub 2008 Jun 13.
- Neuhaus BE, Ascher ER, Coullon BA, Donohue MV, Einbond A, Glover JM, Goldberg SR, Takai VL. A survey of rationales for and against hand splinting in hemiplegia. Am J Occup Ther. 1981 Feb;35(2):83-90. doi: 10.5014/ajot.35.2.83.
- Basaran A, Emre U, Karadavut KI, Balbaloglu O, Bulmus N. Hand splinting for poststroke spasticity: a randomized controlled trial. Top Stroke Rehabil. 2012 Jul-Aug;19(4):329-37. doi: 10.1310/tsr1904-329.
- Mesci N, Ozdemir F, Kabayel DD, Tokuc B. The effects of neuromuscular electrical stimulation on clinical improvement in hemiplegic lower extremity rehabilitation in chronic stroke: a single-blind, randomised, controlled trial. Disabil Rehabil. 2009;31(24):2047-54. doi: 10.3109/09638280902893626.
- Walker JB. Modulation of spasticity: prolonged suppression of a spinal reflex by electrical stimulation. Science. 1982 Apr 9;216(4542):203-4. doi: 10.1126/science.7063882.
- Ring H, Weingarden H. Neuromodulation by functional electrical stimulation (FES) of limb paralysis after stroke. Acta Neurochir Suppl. 2007;97(Pt 1):375-80. doi: 10.1007/978-3-211-33079-1_49.
- Lin Z, Yan T. Long-term effectiveness of neuromuscular electrical stimulation for promoting motor recovery of the upper extremity after stroke. J Rehabil Med. 2011 May;43(6):506-10. doi: 10.2340/16501977-0807.
- Sahin N, Ugurlu H, Albayrak I. The efficacy of electrical stimulation in reducing the post-stroke spasticity: a randomized controlled study. Disabil Rehabil. 2012;34(2):151-6. doi: 10.3109/09638288.2011.593679. Epub 2011 Oct 15.
- Yan T, Hui-Chan CW. Transcutaneous electrical stimulation on acupuncture points improves muscle function in subjects after acute stroke: a randomized controlled trial. J Rehabil Med. 2009 Apr;41(5):312-6. doi: 10.2340/16501977-0325.
- Goldstein EM. Spasticity management: an overview. J Child Neurol. 2001 Jan;16(1):16-23. doi: 10.1177/088307380101600104.
- Wagstaff AJ, Bryson HM. Tizanidine. A review of its pharmacology, clinical efficacy and tolerability in the management of spasticity associated with cerebral and spinal disorders. Drugs. 1997 Mar;53(3):435-52. doi: 10.2165/00003495-199753030-00007.
- Olvey EL, Armstrong EP, Grizzle AJ. Contemporary pharmacologic treatments for spasticity of the upper limb after stroke: a systematic review. Clin Ther. 2010 Dec;32(14):2282-303. doi: 10.1016/j.clinthera.2011.01.005.
- Bakheit AM, Thilmann AF, Ward AB, Poewe W, Wissel J, Muller J, Benecke R, Collin C, Muller F, Ward CD, Neumann C. A randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging study to compare the efficacy and safety of three doses of botulinum toxin type A (Dysport) with placebo in upper limb spasticity after stroke. Stroke. 2000 Oct;31(10):2402-6. doi: 10.1161/01.str.31.10.2402.
- McCrory P, Turner-Stokes L, Baguley IJ, De Graaff S, Katrak P, Sandanam J, Davies L, Munns M, Hughes A. Botulinum toxin A for treatment of upper limb spasticity following stroke: a multi-centre randomized placebo-controlled study of the effects on quality of life and other person-centred outcomes. J Rehabil Med. 2009 Jun;41(7):536-44. doi: 10.2340/16501977-0366.
- Ashby J. Choice of route of exposure in mammalian genotoxicity experiments. Environ Mol Mutagen. 1987;10(4):439-40. doi: 10.1002/em.2850100414. No abstract available.
- Lin YC. Botulinum toxin injection for post-stroke spasticity. Muscle Nerve. 2014 Jun;49(6):932. doi: 10.1002/mus.24216. Epub 2014 Apr 8. No abstract available.
- Phadke CP, Ismail F, Boulias C, Gage W, Mochizuki G. The impact of post-stroke spasticity and botulinum toxin on standing balance: a systematic review. Expert Rev Neurother. 2014 Mar;14(3):319-27. doi: 10.1586/14737175.2014.887443. Epub 2014 Feb 10.
- Boeskov B, Carver LT, von Essen-Leise A, Henriksen M. Kinesthetic taping improves walking function in patients with stroke: a pilot cohort study. Top Stroke Rehabil. 2014 Nov-Dec;21(6):495-501. doi: 10.1310/tsr2106-495.
- Janda R, Cencora A, Uzieblo W. [Lysis of thrombi and emboli by means of streptokinase. I. Activation of fibrinolysis, mechanism of plasmin activity, indications and contra-indications, treatment principles]. Przegl Lek. 1969;25(10):701-5. No abstract available. Polish.
- Hamesh Dash DM. Florence Nightingale's writings. Nurs J India. 1972 May;63(5):149 passim. No abstract available.
- Pandyan AD, Johnson GR, Price CI, Curless RH, Barnes MP, Rodgers H. A review of the properties and limitations of the Ashworth and modified Ashworth Scales as measures of spasticity. Clin Rehabil. 1999 Oct;13(5):373-83. doi: 10.1191/026921599677595404.
- Haugh AB, Pandyan AD, Johnson GR. A systematic review of the Tardieu Scale for the measurement of spasticity. Disabil Rehabil. 2006 Aug 15;28(15):899-907. doi: 10.1080/09638280500404305.
- Li F, Wu Y, Li X. Test-retest reliability and inter-rater reliability of the Modified Tardieu Scale and the Modified Ashworth Scale in hemiplegic patients with stroke. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Feb;50(1):9-15. Epub 2013 Dec 5.
- van Rijthoven AW, Dijkmans BA, Goei The HS, Hermans J, Montnor-Beckers ZL, Jacobs PC, Cats A. Cyclosporin treatment for rheumatoid arthritis: a placebo controlled, double blind, multicentre study. Ann Rheum Dis. 1986 Sep;45(9):726-31. doi: 10.1136/ard.45.9.726.
- Ansari NN, Naghdi S, Hasson S, Azarsa MH, Azarnia S. The Modified Tardieu Scale for the measurement of elbow flexor spasticity in adult patients with hemiplegia. Brain Inj. 2008 Dec;22(13-14):1007-12. doi: 10.1080/02699050802530557.
- Kesikburun S, Yasar E, Adiguzel E, Guzelkucuk U, Alaca R, Tan AK. Assessment of Spasticity With Sonoelastography Following Stroke: A Feasibility Study. PM R. 2015 Dec;7(12):1254-1260. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.05.019. Epub 2015 May 30.
- Park GY, Kwon DR. Sonoelastographic evaluation of medial gastrocnemius muscles intrinsic stiffness after rehabilitation therapy with botulinum toxin a injection in spastic cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Nov;93(11):2085-9. doi: 10.1016/j.apmr.2012.06.024. Epub 2012 Jul 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CMRPG8F1101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kinesiotaping
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Hacettepe UniversityAfsluttetSportspræstationer hos børnKalkun
-
Istinye UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttetKnæ slidgigtPakistan
-
Selcuk UniversityIkke rekrutterer endnuKinesio Taping | Afrundet skulderstilling
-
Dilşad SindelAfsluttetKvindelige patienter med myofascialt smertesyndrom (MPS) relateret til øvre trapezius aktive triggerpunkter (TP)
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...Afsluttet
-
University of LiegeAfsluttet
-
Etimesgut Military HospitalBagcilar Training and Research HospitalAfsluttetForstuvning af ankelKalkun