- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03059862
Tryptofans rolle på aktivering af arylcarbonhydridreceptorer (Aryl-IMMUNE)
Tryptophans rolle på aktivering af aryl-carbonhydridreceptorer: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, crossover-designpilotforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aryl-carbonhydridreceptoren (AHR) er en ligandafhængig transkriptionsfaktor, der er impliceret i en række cellulære nøglebegivenheder. I tarmen er AHR afgørende for at opretholde tarmbarrierens immunhomeostase. Fysiologien af AHR er dog ikke fuldstændigt forstået; dets præcise tarmluminale aktivatorer og funktionelle konsekvenser er ukendte.
Nogle AHR-ligander stammer fra kosten. Kommensaler spiller en afgørende rolle i metaboliseringen af tryptofan og andre aminosyrer såsom tyrosin, med den efterfølgende produktion af tryptofanmetabolitter. Tidligere undersøgelser viser, at patienter med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) har nedsat produktion af AHR-agonister af mikrobiotaen. Desuden forbedrer kosttilskud med tryptofan de kliniske parametre for colitis i gnavermodeller. Hvorvidt disse resultater oversættes til menneskelig patofysiologi er ikke blevet undersøgt.
I denne undersøgelse vil efterforskerne evaluere effekten af høj- versus lav-tryptofan diæt på AHR-aktivering hos raske deltagere. Kort fortalt vil deltagerne blive instrueret i at følge en standardiseret lav-tryptofan diæt og vil blive randomiseret til et 3-ugers L-tryptofan supplement eller placebo. Senere, efter en 2-ugers udvaskningsperiode, vil deltagerne gå over til den anden arm. Derudover vil effekten af tryptofan og mikrobiota-afledte metabolitter på AHR-aktivering blive analyseret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N3Z5
- McMaster Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sund frivillig mellem 18 og 75 år.
Ekskluderingskriterier:
- Rom IV kriterier for enhver funktionel gastrointestinal lidelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lav-tryptofan diæt og L-tryptofan.
Standardiseret lav-tryptofan diæt (500-1000 mg L-tryptophan og 1800 kcal) + L-tryptofan kosttilskud (3 g/dag).
|
3 g/dag af L-tryptofan tilsat den standardiserede lav-tryptofan diæt.
Varighed: 3 uger.
|
|
Placebo komparator: Lav-tryptofan diæt og placebo
Standardiseret lav-tryptofan diæt (500-1000 mg L-tryptophan og 1800 kcal) + placebo.
|
En placebo vil blive tilføjet til den standardiserede lav-tryptofan diæt.
Varighed: 3 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AHR-aktiveringsniveauer i afføring og duodenal indhold.
Tidsramme: tre uger
|
Ændringer i AHR-aktiveringsniveauer vil blive vurderet i afførings- og duodenale prøver før og efter interventionen (høj- og lav-tryptofan-diæter) ved hjælp af en AHR-cellerapporterlinje.
|
tre uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bakterie- og svampemikrobiotasammensætning i afføring, tolvfingertarmen og endetarms-/sigmoidbiopsier.
Tidsramme: Tre uger
|
Ændringer i bakterie- og svampemikrobiotasammensætning vil blive vurderet før og efter interventionen i afføringsprøver, tolvfingertarm og endetarmsbiopsier.
|
Tre uger
|
|
Niveauer af tryptofanmetabolitter, herunder værts- og bakteriekatabolitter, i blod, urin og afføring.
Tidsramme: Tre uger
|
Ændringer i tryptofanmetabolitternes niveauer vil blive sammenlignet før og efter interventionen i blod-, urin- og afføringsprøver.
|
Tre uger
|
|
mRNA-niveauer i duodenale og rektum/sigmoide biopsier.
Tidsramme: tre uger
|
Ændringer i mRNA-niveauer i duodenale og rektum/sigmoide biopsier vil blive vurderet før og efter interventionen.
|
tre uger
|
|
Cytokiner i serum.
Tidsramme: tre uger.
|
Ændringer i cytokiner i serum (IL-22, IL-6, IL-2, IL-10, IL-12p70, IL-23p19, IFNγ, TNFα og CRP vil blive målt ved ELISA i cellekultursupernatanter efter stimulering med LPS, curdlan og ConA ) vil blive målt før og efter interventionen, og patienter vil blive grupperet i to kategorier for hver måling: høj vs. lav i henhold til cutoff-referencetestværdien for hver af cytokinerne.
|
tre uger.
|
|
Gastrointestinale symptomer
Tidsramme: tre uger.
|
Ændringer i gastrointestinale symptomer før og efter interventionen vil blive vurderet ved hjælp af et valideret spørgeskema (The Gastrointestinal Symptoms Rating Scale)
|
tre uger.
|
|
Humør
Tidsramme: tre uger
|
Ændringer i humør før og efter interventionen vil blive vurderet ved hjælp af et valideret spørgeskema (Hospital angst og depression skala)
|
tre uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Premysl Bercik, MD, PhD, McMaster University, Department of Medicine, Division of Gastroenterology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zelante T, Iannitti RG, Cunha C, De Luca A, Giovannini G, Pieraccini G, Zecchi R, D'Angelo C, Massi-Benedetti C, Fallarino F, Carvalho A, Puccetti P, Romani L. Tryptophan catabolites from microbiota engage aryl hydrocarbon receptor and balance mucosal reactivity via interleukin-22. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):372-85. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.003.
- Barouki R, Coumoul X, Fernandez-Salguero PM. The aryl hydrocarbon receptor, more than a xenobiotic-interacting protein. FEBS Lett. 2007 Jul 31;581(19):3608-15. doi: 10.1016/j.febslet.2007.03.046. Epub 2007 Mar 30.
- Behnsen J, Raffatellu M. Keeping the peace: aryl hydrocarbon receptor signaling modulates the mucosal microbiota. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):206-7. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.012.
- Bender DA. Biochemistry of tryptophan in health and disease. Mol Aspects Med. 1983;6(2):101-97. doi: 10.1016/0098-2997(83)90005-5. No abstract available.
- Cynober L, Bier DM, Kadowaki M, Morris SM Jr, Elango R, Smriga M. Proposals for Upper Limits of Safe Intake for Arginine and Tryptophan in Young Adults and an Upper Limit of Safe Intake for Leucine in the Elderly. J Nutr. 2016 Dec;146(12):2652S-2654S. doi: 10.3945/jn.115.228478. Epub 2016 Nov 9.
- Hubbard TD, Murray IA, Bisson WH, Lahoti TS, Gowda K, Amin SG, Patterson AD, Perdew GH. Adaptation of the human aryl hydrocarbon receptor to sense microbiota-derived indoles. Sci Rep. 2015 Aug 3;5:12689. doi: 10.1038/srep12689.
- Kiss EA, Vonarbourg C, Kopfmann S, Hobeika E, Finke D, Esser C, Diefenbach A. Natural aryl hydrocarbon receptor ligands control organogenesis of intestinal lymphoid follicles. Science. 2011 Dec 16;334(6062):1561-5. doi: 10.1126/science.1214914. Epub 2011 Oct 27.
- Kiss EA, Vonarbourg C. Aryl hydrocarbon receptor: a molecular link between postnatal lymphoid follicle formation and diet. Gut Microbes. 2012 Nov-Dec;3(6):577-82. doi: 10.4161/gmic.21865. Epub 2012 Aug 22.
- Li Y, Innocentin S, Withers DR, Roberts NA, Gallagher AR, Grigorieva EF, Wilhelm C, Veldhoen M. Exogenous stimuli maintain intraepithelial lymphocytes via aryl hydrocarbon receptor activation. Cell. 2011 Oct 28;147(3):629-40. doi: 10.1016/j.cell.2011.09.025. Epub 2011 Oct 13.
- Qiu J, Heller JJ, Guo X, Chen ZM, Fish K, Fu YX, Zhou L. The aryl hydrocarbon receptor regulates gut immunity through modulation of innate lymphoid cells. Immunity. 2012 Jan 27;36(1):92-104. doi: 10.1016/j.immuni.2011.11.011. Epub 2011 Dec 15.
- Lamas B, Richard ML, Leducq V, Pham HP, Michel ML, Da Costa G, Bridonneau C, Jegou S, Hoffmann TW, Natividad JM, Brot L, Taleb S, Couturier-Maillard A, Nion-Larmurier I, Merabtene F, Seksik P, Bourrier A, Cosnes J, Ryffel B, Beaugerie L, Launay JM, Langella P, Xavier RJ, Sokol H. CARD9 impacts colitis by altering gut microbiota metabolism of tryptophan into aryl hydrocarbon receptor ligands. Nat Med. 2016 Jun;22(6):598-605. doi: 10.1038/nm.4102. Epub 2016 May 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Aryl-IMMUNE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kostændring
-
Necmettin Erbakan UniversityAktiv, ikke rekrutterendeParadentose | MIDDELHAVS-DIETKalkun
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel
Kliniske forsøg med L-tryptofan
-
University of AdelaideIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetSygdomme i det endokrine systemSchweiz
-
University of Colorado, DenverAfsluttetPostoperativt deliriumForenede Stater
-
Valenta Pharm JSCRekrutteringAngst | Tilpasningsforstyrrelser | NeurasteniDen Russiske Føderation
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteWashington University School of MedicineRekrutteringBrystkræft | Endetarmskræft | Neuroendokrine tumorer | Metastatisk hjernetumor | Intrakranielt gliomForenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetCarcinoid syndrom | Metastatisk ikke-funktionel veldifferentieret neuroendokrin neoplasmaForenede Stater
-
Fundació Sant Joan de DéuInstituto de Salud Carlos IIIAfsluttet
-
Belfast Health and Social Care TrustAraim Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetDiabetisk makulært ødemDet Forenede Kongerige
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetSygdomme i det endokrine systemSchweiz
-
NewLink Genetics CorporationAfsluttetIkke-småcellet lungekræft | Ikke-småcellet lungekræft tilbagevendende | Progression af ikke-småcellet lungekræftForenede Stater