- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03059862
Die Rolle von Tryptophan aus der Nahrung bei der Aktivierung von Aryl-Hydrocarbon-Rezeptoren (Aryl-IMMUNE)
Die Rolle von Tryptophan bei der Aktivierung des Aryl-Kohlenwasserstoff-Rezeptors: eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Crossover-Design-Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Aryl Hydrocarbon Receptor (AHR) ist ein Liganden-abhängiger Transkriptionsfaktor, der an einer Reihe wichtiger zellulärer Ereignisse beteiligt ist. Im Darm ist AHR entscheidend für die Aufrechterhaltung der Immunhomöostase der Darmbarriere. Die Physiologie der AHR ist jedoch nicht vollständig verstanden; Seine genauen Darmluminalaktivatoren und funktionellen Konsequenzen sind unbekannt.
Einige AHR-Liganden stammen aus der Nahrung. Kommensalen spielen eine entscheidende Rolle bei der Metabolisierung von Tryptophan und anderen Aminosäuren wie Tyrosin mit der anschließenden Produktion von Tryptophan-Metaboliten. Frühere Studien zeigen, dass Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) die Produktion von AHR-Agonisten durch die Mikrobiota beeinträchtigt haben. Darüber hinaus verbessert die Nahrungsergänzung mit Tryptophan die klinischen Parameter von Colitis in Nagetiermodellen. Ob sich diese Befunde in die menschliche Pathophysiologie übertragen lassen, wurde nicht untersucht.
In der vorliegenden Studie werden die Forscher die Wirkung einer Ernährung mit hohem versus niedrigem Tryptophangehalt auf die AHR-Aktivierung bei gesunden Teilnehmern bewerten. Kurz gesagt, die Teilnehmer werden angewiesen, eine standardisierte Low-Tryptophan-Diät einzuhalten, und werden randomisiert einer 3-wöchigen L-Tryptophan-Ergänzung oder einem Placebo zugeteilt. Später, nach einer zweiwöchigen Auswaschphase, wechseln die Teilnehmer zum anderen Arm. Darüber hinaus wird die Wirkung von Tryptophan und von Mikrobiota abgeleiteten Metaboliten auf die AHR-Aktivierung analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N3Z5
- McMaster Health Sciences Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunder Freiwilliger zwischen 18 und 75 Jahren.
Ausschlusskriterien:
- Rom-IV-Kriterien für jede funktionelle Magen-Darm-Erkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Low-Tryptophan-Diät und L-Tryptophan.
Standardisierte Low-Tryptophan-Diät (500-1000 mg L-Tryptophan und 1800 kcal) + L-Tryptophan-Ergänzungen (3 g/Tag).
|
3 g/Tag L-Tryptophan zusätzlich zur standardisierten tryptophanarmen Diät.
Dauer: 3 Wochen.
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Placebo-Komparator: Low-Tryptophan-Diät und Placebo
Standardisierte tryptophanarme Diät (500-1000 mg L-Tryptophan und 1800 kcal) + Placebo.
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Der standardisierten, tryptophanarmen Diät wird ein Placebo hinzugefügt.
Dauer: 3 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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AHR-Aktivierungsniveaus im Stuhl und Zwölffingerdarminhalt.
Zeitfenster: drei Wochen
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Änderungen der AHR-Aktivierungsniveaus werden in Stuhl- und Zwölffingerdarmproben vor und nach der Intervention (Diäten mit hohem und niedrigem Tryptophangehalt) unter Verwendung einer AHR-Zell-Reporterlinie bewertet.
|
drei Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammensetzung der Bakterien- und Pilzmikrobiota in Stuhl-, Zwölffingerdarm- und Rektum-/Sigmoidbiopsien.
Zeitfenster: Drei Wochen
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Veränderungen in der Zusammensetzung der Bakterien- und Pilzmikrobiota werden vor und nach dem Eingriff anhand von Stuhlproben, Zwölffingerdarm- und Rektumbiopsien beurteilt.
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Drei Wochen
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Spiegel von Tryptophan-Metaboliten, einschließlich Wirts- und Bakterienkataboliten, in Blut, Urin und Stuhl.
Zeitfenster: Drei Wochen
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Veränderungen der Tryptophan-Metabolitenwerte werden vor und nach dem Eingriff in Blut-, Urin- und Stuhlproben verglichen.
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Drei Wochen
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mRNA-Spiegel in Zwölffingerdarm- und Rektum-/Sigmoidbiopsien.
Zeitfenster: drei Wochen
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Änderungen der mRNA-Spiegel in Zwölffingerdarm- und Rektum-/Sigmoidbiopsien werden vor und nach dem Eingriff beurteilt.
|
drei Wochen
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Zytokine im Serum.
Zeitfenster: drei Wochen.
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Veränderungen der Zytokine im Serum (IL-22, IL-6, IL-2, IL-10, IL-12p70, IL-23p19, IFNγ, TNFα und CRP werden mittels ELISA in Zellkulturüberständen nach Stimulation mit LPS gemessen, Curdlan und ConA) werden vor und nach der Intervention gemessen, und die Patienten werden für jede Messung in zwei Kategorien eingeteilt: hoch vs. niedrig, entsprechend dem Cutoff-Referenztestwert für jedes der Zytokine.
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drei Wochen.
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Magen-Darm-Symptome
Zeitfenster: drei Wochen.
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Veränderungen der gastrointestinalen Symptome vor und nach dem Eingriff werden anhand eines validierten Fragebogens (The Gastrointestinal Symptoms Rating Scale) bewertet.
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drei Wochen.
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Stimmung
Zeitfenster: drei Wochen
|
Stimmungsveränderungen vor und nach dem Eingriff werden anhand eines validierten Fragebogens erhoben (Krankenhausangst- und Depressionsskala)
|
drei Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Premysl Bercik, MD, PhD, McMaster University, Department of Medicine, Division of Gastroenterology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zelante T, Iannitti RG, Cunha C, De Luca A, Giovannini G, Pieraccini G, Zecchi R, D'Angelo C, Massi-Benedetti C, Fallarino F, Carvalho A, Puccetti P, Romani L. Tryptophan catabolites from microbiota engage aryl hydrocarbon receptor and balance mucosal reactivity via interleukin-22. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):372-85. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.003.
- Barouki R, Coumoul X, Fernandez-Salguero PM. The aryl hydrocarbon receptor, more than a xenobiotic-interacting protein. FEBS Lett. 2007 Jul 31;581(19):3608-15. doi: 10.1016/j.febslet.2007.03.046. Epub 2007 Mar 30.
- Behnsen J, Raffatellu M. Keeping the peace: aryl hydrocarbon receptor signaling modulates the mucosal microbiota. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):206-7. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.012.
- Bender DA. Biochemistry of tryptophan in health and disease. Mol Aspects Med. 1983;6(2):101-97. doi: 10.1016/0098-2997(83)90005-5. No abstract available.
- Cynober L, Bier DM, Kadowaki M, Morris SM Jr, Elango R, Smriga M. Proposals for Upper Limits of Safe Intake for Arginine and Tryptophan in Young Adults and an Upper Limit of Safe Intake for Leucine in the Elderly. J Nutr. 2016 Dec;146(12):2652S-2654S. doi: 10.3945/jn.115.228478. Epub 2016 Nov 9.
- Hubbard TD, Murray IA, Bisson WH, Lahoti TS, Gowda K, Amin SG, Patterson AD, Perdew GH. Adaptation of the human aryl hydrocarbon receptor to sense microbiota-derived indoles. Sci Rep. 2015 Aug 3;5:12689. doi: 10.1038/srep12689.
- Kiss EA, Vonarbourg C, Kopfmann S, Hobeika E, Finke D, Esser C, Diefenbach A. Natural aryl hydrocarbon receptor ligands control organogenesis of intestinal lymphoid follicles. Science. 2011 Dec 16;334(6062):1561-5. doi: 10.1126/science.1214914. Epub 2011 Oct 27.
- Kiss EA, Vonarbourg C. Aryl hydrocarbon receptor: a molecular link between postnatal lymphoid follicle formation and diet. Gut Microbes. 2012 Nov-Dec;3(6):577-82. doi: 10.4161/gmic.21865. Epub 2012 Aug 22.
- Li Y, Innocentin S, Withers DR, Roberts NA, Gallagher AR, Grigorieva EF, Wilhelm C, Veldhoen M. Exogenous stimuli maintain intraepithelial lymphocytes via aryl hydrocarbon receptor activation. Cell. 2011 Oct 28;147(3):629-40. doi: 10.1016/j.cell.2011.09.025. Epub 2011 Oct 13.
- Qiu J, Heller JJ, Guo X, Chen ZM, Fish K, Fu YX, Zhou L. The aryl hydrocarbon receptor regulates gut immunity through modulation of innate lymphoid cells. Immunity. 2012 Jan 27;36(1):92-104. doi: 10.1016/j.immuni.2011.11.011. Epub 2011 Dec 15.
- Lamas B, Richard ML, Leducq V, Pham HP, Michel ML, Da Costa G, Bridonneau C, Jegou S, Hoffmann TW, Natividad JM, Brot L, Taleb S, Couturier-Maillard A, Nion-Larmurier I, Merabtene F, Seksik P, Bourrier A, Cosnes J, Ryffel B, Beaugerie L, Launay JM, Langella P, Xavier RJ, Sokol H. CARD9 impacts colitis by altering gut microbiota metabolism of tryptophan into aryl hydrocarbon receptor ligands. Nat Med. 2016 Jun;22(6):598-605. doi: 10.1038/nm.4102. Epub 2016 May 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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