Sammenligning af to forskellige katetertilbagetrækningsteknik

Patienter, der skal inkluderes, vil være dem, der opfylder undersøgelseskriterierne, som er til stede på Istanbul Zeynep Kamil Training and Research Hospital, In vitro fertilization unit mellem 1. februar 2017 og august 2017.

De frivillige deltagere i undersøgelsen vil gennemgå kontrolleret ovariestimulering, der rutinemæssigt udføres i vores klinik, efterfulgt af ovum pick-up (OPU) og embryooverførselsprocedure. Frivillige vil blive bedt om at holde urinen 2 timer før proceduren for at sikre fylde af blæren. Identifikationsdetaljer vil blive kontrolleret for at verificere, at navnene på embryobeholderne er korrekte. Embryonerne vil blive undersøgt af embryologen. Deltagerne vil inden proceduren blive informeret om befrugtningsrater, antal og kvalitet af de udviklede embryoner, antallet af embryoner, der skal overføres, og antallet af embryoner, der er planlagt til nedfrysning. Patienterne vil gennemgå proceduren i litotomipositionen. Blærens fylde vil blive verificeret ved at indsætte en speculum cervix, og skeden renses med en steril serum fysiologisk saltvandssvamp (SF), og cervikal slim opsuges forsigtigt fra det ydre os. med et særligt blødt aspiratorkateter.

Efter at livmoderhalsen er renset med dyrkningsvæske, udføres en prøveoverførsel med et sterilt kateter. På dette stadium vil kun det bløde indre kateter passere gennem det indre os, og den ydre kappe vil blive stoppet, når den når det indre os. Kateterets ydre kappe føres 2 cm ind i livmoderhalskanalen under ultralydsvejledning og stoppes, før det passerer det interne os. Når det er sikret, at det bløde kateter er inde i endometriehulen, vil embryologen blive informeret om den passende kateterposition. Embryologen vil odde embryonerne ind i kateteret i den rigtige position, hvorefter kateteret langsomt skubbes gennem livmoderhalskanalen, 1-2 cm under fundus 5,5 cm væk fra den cervikale eksterne os. Embryonerne vil blive leveret ved at skubbe stemplet på sprøjten fra det midterste kavitært placerede kateter og holde stemplet trykket ned. Bagefter vil de frivillige blive tilfældigt opdelt i to grupper. Randomisering vil blive sikret af et computerbaseret program.

• Frivillige i 1. gruppe: Kateteret trækkes langsomt og uden rotation tilbage, mens stemplet stadig er skubbet fremad.
• Frivillige 2. gruppe: Kateteret trækkes langsomt tilbage med en 360° rotation med stemplet trykket fremad. Spekulumet forbliver i livmoderhalsen, indtil embryologen kontrollerer kateteret for tilstedeværelsen af ​​embryoner, blod eller slim.

Parametre, der skal gennemgås: Alder, vægt, deltagernes højde, primær/sekundær infertilitet, infertilitetsvarighed, tilstedeværelse af yderligere sygdomme, gravida, paritet, aborthistorie, endometrietykkelse på dagen for HCG, infertilitetsårsager, baseline og total gonadotropindosis , stimulationsperiode, antal indsamlede oocytter, antal M2-oocytter, kvalitet af overførte embryoner, BhCG-positivitet