Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Genetiske og epigenetiske determinanter for respons på fluorouracil-baseret adjuverende kemoterapi hos patienter med trin III kolorektal cancer

12. marts 2022 opdateret af: Tao Fu, Renmin Hospital of Wuhan University

Identifikation, validering og implementering af molekylære markører til at forudsige respons på fluorouracil-baseret adjuverende kemoterapi hos trin III kolorektal cancerpatienter - Prospektiv klinisk observationsundersøgelse

Målet med denne laboratorieforskning er at lede efter genetiske og epigenetiske markører, der kan forudsige, hvilke patienter med stadium III kolorektal cancer der vil have gavn af fluorouracil-baseret adjuverende kemoterapi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et prospektivt projekt til indsamling og vurdering af kliniske udfaldsdata relateret til molekylær profilering af tumorer baseret på prøver fra perifert blod, primær tumor og tilstødende normalt kolorektalt væv.

Mål:

  1. Validering af prædiktiv værdi af kendte markører CpG island methylator phenotype (CIMP) og mikrosatellitinstabilitet (MSI) i respons på 5-fluorouracil-baseret kemoterapi hos patienter med stadium III kolorektal cancer.
  2. Eksplorativ evaluering af de potentielle forudsigelige værdier af kendte genetiske variationer, herunder, men ikke begrænset til, KRAS-mutationer, BRAF-mutationer, PIK3A-mutationer og EGFR-mutationer osv.
  3. Udforskende identifikation og evaluering af den forudsigende værdi af nye methyleringsafvigelser identificeret ved hel-genom-bisulfit-sekventering.
  4. Udforskende identifikation og evaluering af den forudsigelige værdi af nye genetiske aberrationer opdaget ved RNA-sekventering (RNA-seq) eller genom-wide association study (GWAS).

Omrids:

Blod opsamles ved baseline og undersøges for enkelt-nukleotidpolymorfier (SNP'er) og ekspressionsniveau af specifikt gen. Tumor og tilsvarende normalt væv ved kirurgisk resektion og vurderet for genmethyleringer, mutationer og udtryk.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

300

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430060
        • Department of Gastrointestinal Surgery II, Renmin Hospital of Wuhan University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med histologisk bekræftet kolorektalt adenokarcinom blev fortløbende tilmeldt Department of Gastrointestinal Surgery II, Renmin Hospital, Wuhan University mellem januar 2020 og januar 2025.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Krav til tumorparametre

    1. Histologisk bekræftet kolorektalt adenokarcinom.
    2. Stadie III sygdom (enhver pT, N1-2, M0).
    3. Tumorer skal være blevet kurativt resekeret (R0).
    4. Ingen tegn på resterende involveret lymfeknudesygdom eller metastatisk sygdom på registreringstidspunktet.
  2. Krav til patientegenskaber

    1. Patienten er ≥ 18 år på dagen for samtykke til undersøgelsen.
    2. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) 0 eller 1 på screeningstidspunktet.
    3. Fertile patienter skal bruge effektiv prævention.
    4. Patienter skal demonstrere evne til at forstå og vilje til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
    5. Patienter skal demonstrere evne til at udfylde undersøgelsesspørgeskemaer.
    6. Patienter skal give skriftligt informeret samtykke forud for udførelse af undersøgelsesspecifikke procedurer eller vurderinger og skal være villige til at efterleve behandling og opfølgning.
  3. Påkrævede initiale laboratorieværdier

    1. Leukocytter ≥ 3.000/mm^3
    2. Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm^3
    3. Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
    4. Kreatinin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
    5. Total bilirubin ≤ 1,5 gange ULN
    6. Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 gange ULN
    7. Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 gange ULN

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med en kendt historie med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som fluorouracil.
  2. Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektionskrævende intravenøs antibiotika eller psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
  3. Efter kardiovaskulære tilstande inden for de seneste 6 måneder: Myokardieinfarkt, ustabil angina, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, alvorlig ukontrolleret hjertearytmi, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald, dyb venetrombose, anden signifikant tromboembolisk hændelse.
  4. Kendte human immundefektvirus (HIV)-positive patienter og dem med kendt hepatitis B eller C.
  5. Patienter med tegn på andre primære maligniteter inden for de seneste 5 år, med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet basalcellekarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen.
  6. Gravid eller ammende.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Adjuverende kemoterapi
Prøver fra patienter med stadium III kolorektal cancer, som skal modtage fluorouracil-baseret adjuverende kemoterapi, vil blive brugt til genmutationsanalyse, genmethyleringsanalyse, genekspressionsanalyse, SNP-analyse og proteinekspressionsanalyse.
Genomisk DNA ekstraheret fra parret friskfrosset tumor og normalt væv bruges til KRAS-mutationer, BRAF-mutationer, PIK3A-mutationer og EGFR-mutationer osv. ved sekventering og til MSI-analyse ved PCR og kapillærelektroforese.
Genomisk DNA ekstraheret fra parret friskfrosset tumor og normalt væv bruges til specifik genmethylering eller CIMP-statusanalyse ved MethyLight eller bisulfit-sekventering. Helgenom-bisulfit-sekventering vil blive brugt til at identificere nye kandidatsæt af prædiktive markører.
RNA ekstraheret fra parret friskfrosset tumor og normalt væv eller serum bruges til specifik genekspressionsanalyse ved real-time revers-transcription PCR (RT-qPCR). RNA-seq vil blive brugt til at identificere nye kandidatsæt af prædiktive markører.
Genomisk DNA ekstraheret fra serum bruges til specifik SNP-analyse ved hjælp af sekventering. GWAS med SNP'er-array vil blive brugt til at identificere nye kandidatsæt af prædiktive markører.
Vævsmikroarray fremstillet af formalinfikseret paraffinindlejret (FFPE) parret tumor og normalt væv bruges til specifik proteinekspressionsanalyse ved immunhistokemi-farvning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til gentagelse (TTR)
Tidsramme: 3 år efter operationen
Tid til enhver begivenhed, undtagen ikke-kræftrelateret død. Alle tilbagefald, behandlingsrelaterede dødsfald, anden samme eller andre primære kræftformer og dødsfald fra andre kræftformer anses for at være hændelser. Tab til opfølgning og ikke-kræftrelaterede dødsfald censureres. Forbindelser mellem TTR og genetiske og epigenetiske markører vil blive analyseret.
3 år efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 3 år, 5 år efter operationen
Tid til enhver begivenhed, uanset årsag. Alle begivenheder er inkluderet, undtagen tab til opfølgning. Forbindelser mellem DFS og genetiske og epigenetiske markører vil blive analyseret.
3 år, 5 år efter operationen
Kræftspecifik overlevelse (CSS)
Tidsramme: 3 år, 5 år efter operationen
Tid til død forårsaget af den samme kræftsygdom, uanset om det skyldes den oprindelige tumor eller en anden primær samme kræftsygdom. Den eneste hændelse er død af samme cancer, uden at tage højde for, om dødsfaldet er forårsaget af den primære tumor eller en anden samme cancer. Lokoregionalt tilbagefald, fjernmetastaser, anden primær samme kræftsygdom og anden primær kræftsygdom ignoreres. Dødsfald fra andre kræftformer, ikke-kræftrelaterede dødsfald, behandlingsrelaterede dødsfald og tab til opfølgning censureres. Forbindelser mellem CSS og genetiske og epigenetiske markører vil blive analyseret.
3 år, 5 år efter operationen
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 3 år, 5 år efter operationen
Tid til død, uanset årsag. Det er ikke nødvendigt at specificere, om dødsfaldet skyldtes kræft. Lokoregionalt tilbagefald, fjernmetastaser, sekundære primære kolorektale kræftformer og anden primære kræftformer ignoreres. Tab til opfølgning censureres. Forbindelser mellem OS og genetiske og epigenetiske markører vil blive analyseret.
3 år, 5 år efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. december 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2025

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. april 2017

Først opslået (Faktiske)

25. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. marts 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. marts 2022

Sidst verificeret

1. marts 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Analyse af genmutationer

Abonner