Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Determinanti genetici ed epigenetici della risposta alla chemioterapia adiuvante a base di fluorouracile in pazienti con carcinoma del colon-retto in stadio III

12 marzo 2022 aggiornato da: Tao Fu, Renmin Hospital of Wuhan University

L'identificazione, la convalida e l'implementazione di marcatori molecolari per predire la risposta alla chemioterapia adiuvante a base di fluorouracile nei pazienti con cancro del colon-retto in stadio III - Studio prospettico clinico osservazionale

L'obiettivo di questa ricerca di laboratorio è cercare marcatori genetici ed epigenetici in grado di prevedere quali pazienti con carcinoma colorettale in stadio III trarranno beneficio dalla chemioterapia adiuvante a base di fluorouracile.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è un progetto prospettico nella raccolta e valutazione dei dati sugli esiti clinici relativi alla profilazione molecolare dei tumori sulla base di campioni di sangue periferico, tumore primario e tessuto colorettale normale adiacente.

Obiettivi:

  1. Convalida del valore predittivo dei marcatori noti fenotipo metilatore dell'isola CpG (CIMP) e instabilità dei microsatelliti (MSI) nella risposta alla chemioterapia a base di 5-fluorouracile in pazienti con carcinoma del colon-retto in stadio III.
  2. Valutazione esplorativa dei potenziali valori predittivi di variazioni genetiche note incluse, ma non limitate a, mutazioni KRAS, mutazioni BRAF, mutazioni PIK3A e mutazioni EGFR, ecc.
  3. Identificazione esplorativa e valutazione del valore predittivo di nuove aberrazioni di metilazione identificate dal sequenziamento del bisolfito dell'intero genoma.
  4. Identificazione esplorativa e valutazione del valore predittivo di nuove aberrazioni genetiche scoperte mediante sequenziamento dell'RNA (RNA-seq) o studio di associazione su tutto il genoma (GWAS).

Contorno:

Il sangue viene raccolto al basale ed esaminato per i polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) e il livello di espressione del gene specifico. Tumore e tessuto normale corrispondente alla resezione chirurgica e valutati per metilazioni geniche, mutazioni ed espressioni.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430060
        • Department of Gastrointestinal Surgery II, Renmin Hospital of Wuhan University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti con adenocarcinoma colorettale confermato istologicamente arruolati consecutivamente presso il Dipartimento di Chirurgia Gastrointestinale II, Renmin Hospital, Università di Wuhan tra gennaio 2020 e gennaio 2025.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Requisiti per i parametri del tumore

    1. Adenocarcinoma colorettale confermato istologicamente.
    2. Malattia di stadio III (qualsiasi pT, N1-2, M0).
    3. I tumori devono essere stati asportati curativamente (R0).
    4. Nessuna evidenza di malattia linfonodale coinvolta residua o malattia metastatica al momento della registrazione.
  2. Requisiti per le caratteristiche del paziente

    1. Il paziente ha ≥ 18 anni di età il giorno del consenso allo studio.
    2. Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0 o 1 al momento dello screening.
    3. I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace.
    4. I pazienti devono dimostrare capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
    5. I pazienti devono dimostrare la capacità di completare i questionari dello studio.
    6. I pazienti devono fornire il consenso informato scritto prima dell'esecuzione di procedure o valutazioni specifiche dello studio e devono essere disposti a rispettare il trattamento e il follow-up.
  3. Valori di laboratorio iniziali richiesti

    1. Leucociti ≥ 3.000/mm^3
    2. Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm^3
    3. Conta piastrinica ≥ 100.000/mm^3
    4. Creatinina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
    5. Bilirubina totale ≤ 1,5 volte ULN
    6. Aspartato aminotransferasi (AST) ≤ 2,5 volte ULN
    7. Alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 2,5 volte ULN

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con una storia nota di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile al fluorouracile.
  2. Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive che richiedono antibiotici per via endovenosa o condizioni psicologiche, familiari, sociologiche o geografiche che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
  3. A seguito di condizioni cardiovascolari negli ultimi 6 mesi: infarto miocardico, angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, grave aritmia cardiaca incontrollata, accidente cerebrovascolare o attacco ischemico transitorio, trombosi venosa profonda, altro evento tromboembolico significativo.
  4. Pazienti positivi al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e quelli con epatite B o C nota.
  5. Pazienti con evidenza di altri tumori maligni primari negli ultimi 5 anni, escluso il carcinoma a cellule basali della pelle adeguatamente trattato o il carcinoma in situ della cervice.
  6. Incinta o allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Chemioterapia adiuvante
Campioni di pazienti con carcinoma del colon-retto in stadio III che riceveranno chemioterapia adiuvante a base di fluorouracile saranno utilizzati per l'analisi delle mutazioni geniche, l'analisi della metilazione genica, l'analisi dell'espressione genica, l'analisi SNP e l'analisi dell'espressione proteica.
Il DNA genomico estratto da tumore fresco congelato e tessuti normali accoppiati viene utilizzato per le mutazioni KRAS, le mutazioni BRAF, le mutazioni PIK3A e le mutazioni EGFR, ecc., mediante sequenziamento e per l'analisi MSI mediante PCR ed elettroforesi capillare.
Il DNA genomico estratto dal tumore fresco congelato e dai tessuti normali accoppiati viene utilizzato per la metilazione genica specifica o l'analisi dello stato CIMP mediante MethyLight o il sequenziamento del bisolfito. Il sequenziamento del bisolfito dell'intero genoma sarà utilizzato per identificare nuovi candidati set di marcatori predittivi.
L'RNA estratto dal tumore fresco congelato accoppiato e dai tessuti normali o dal siero viene utilizzato per l'analisi dell'espressione genica specifica mediante PCR con trascrizione inversa in tempo reale (RT-qPCR). L'RNA-seq verrà utilizzato per identificare nuovi candidati set di marcatori predittivi.
Il DNA genomico estratto dal siero viene utilizzato per l'analisi SNP specifica utilizzando il sequenziamento. GWAS con l'array SNPs sarà utilizzato per identificare un nuovo set candidato di marcatori predittivi.
Il microarray tissutale costituito da tumori accoppiati fissati in formalina e inclusi in paraffina (FFPE) e tessuti normali viene utilizzato per l'analisi dell'espressione proteica specifica mediante colorazione immunoistochimica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo alla ricorrenza (TTR)
Lasso di tempo: 3 anni dopo l'intervento
Tempo per qualsiasi evento, eccetto la morte non correlata al cancro. Tutte le recidive, i decessi correlati al trattamento, il secondo stesso tumore o altri tumori primari e i decessi per altri tumori sono considerati eventi. La perdita al follow-up e i decessi non correlati al cancro sono censurati. Verranno analizzate le associazioni tra TTR e marcatori genetici ed epigenetici.
3 anni dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: 3 anni, 5 anni dopo l'intervento
Tempo per qualsiasi evento, indipendentemente dalla causa. Tutti gli eventi sono inclusi, eccetto la perdita al follow-up. Verranno analizzate le associazioni tra DFS e marcatori genetici ed epigenetici.
3 anni, 5 anni dopo l'intervento
Sopravvivenza cancro-specifica (CSS)
Lasso di tempo: 3 anni, 5 anni dopo l'intervento
Tempo di morte causato dallo stesso tumore, sia esso dovuto al tumore originale oa un secondo tumore primario. L'unico evento è la morte per lo stesso tumore, senza tener conto se la morte è causata dal tumore primario o da un secondo stesso tumore. Le recidive locoregionali, le metastasi a distanza, i secondi stessi tumori primari e i secondi altri tumori primari vengono ignorati. I decessi per altri tumori, i decessi non correlati al cancro, i decessi correlati al trattamento e la perdita al follow-up sono censurati. Verranno analizzate le associazioni tra CSS e marcatori genetici ed epigenetici.
3 anni, 5 anni dopo l'intervento
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 3 anni, 5 anni dopo l'intervento
Tempo alla morte, indipendentemente dalla causa. Non è necessario specificare se la morte sia stata dovuta a cancro. Le recidive locoregionali, le metastasi a distanza, i secondi tumori primari del colon-retto e i secondi altri tumori primari vengono ignorati. La perdita al follow-up è censurata. Verranno analizzate le associazioni tra OS e marcatori genetici ed epigenetici.
3 anni, 5 anni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 dicembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2017

Primo Inserito (Effettivo)

25 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro del colon-retto in stadio III

Prove cliniche su Analisi delle mutazioni geniche

Sottoscrivi