- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03134638
En undersøgelse af SY-1365 hos voksne patienter med avancerede solide tumorer
Et fase 1-studie af SY-1365, en selektiv CDK7-hæmmer, hos voksne patienter med avancerede solide tumorer
Denne undersøgelse består af to dele. Del 1 er en dosis-eskalering/sikkerhedsevaluering for foreløbigt at identificere en dosis og et regime af SY-1365 til yderligere evaluering i del 2.
Efter identifikation af en anbefalet dosis og kur fra del 1 gik undersøgelsen ind i del 2 for yderligere at evaluere sikkerheden og antitumoraktiviteten af SY-1365 hos patienter med udvalgte solide tumorer, og for at bekræfte målengagement og nedstrøms pathway-påvirkning hos patienter med evt. solid tumor histologi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse består af to dele. Del 1 er en dosis-eskalering/sikkerhedsevaluering for at identificere en dosis og et regime til yderligere evaluering i del 2. SY-1365 vil blive administreret intravenøst ugentligt og to gange ugentligt i 3 uger af hver 4-ugers cyklus. Dosiseskalering vil fortsætte indtil bestemmelsen af den maksimalt tolererede dosis (MTD) eller en anbefalet dosis og regime til evaluering i del 2 af undersøgelsen. Del 1 blev afsluttet i september 2018 med i alt 32 evaluerbare patienter.
Efter identifikation af en anbefalet dosis og kur fra del 1 gik undersøgelsen ind i del 2 for yderligere at evaluere sikkerheden og antitumoraktiviteten af SY-1365 hos patienter med udvalgte solide tumorer, og for at bekræfte målengagement og nedstrøms pathway-påvirkning hos patienter med evt. solid tumor histologi.
Foreløbig antitumoraktivitet vil blive evalueret hos op til ca. 102 evaluerbare patienter i del 2, med SY-1365 administreret alene, i kombination med carboplatin eller i kombination med fulvestrant. Del 2 vil bestå af fem kohorter:
- Kohorte 1: ca. 24 patienter med fremskreden ovariecancer med 3+ tidligere behandlingslinjer. Monoterapi
- Kohorte 2: ca. 24 patienter med recidiverende ovariecancer med tidligere platinbehandling. SY-1365 + Carboplatin
- Kohorte 3: ca. 12 patienter med klarcellet ovariecancer. Monoterapi
- Kohorte 4: ca. 20-30 patienter med biopsi-tilgængelige, fremskredne solide tumorer af enhver histologi. Monoterapi.
- Kohorte 5: ca. 12 patienter med HR+ metastatisk brystkræft efter CDK4/6 + hormonbehandling. SY-1365 + fulvestrant.
Samlet set kan undersøgelsen inkludere op til ca. 137 evaluerbare patienter på tværs af dosiseskalering (del 1) og ekspansionskohorter (del 2, kohorter 1, 2, 3, 4 og 5).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 1C3
- Hamilton Health Sciences
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- McGill University Health Center
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85258
- Honor Health Research Institute
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94118
- Palo Alto Medical Foundation Group
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Stephenson Cancer Center
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forenede Stater, 97401
- Willamette Valley Cancer Institute and Research Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02905
- Women and Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Texas Oncology
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- Texas Oncology
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69373 Lyon Cedex
- Centre Leon Berard
-
Saint-Herblain, Frankrig, 44805 Saint Herblain Cedex
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Villejuif, Frankrig, 94805 Villejuif Cedex
- Institut Gustave Roussy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
Sygdomsstatus
- Del 1: enhver histologisk bekræftet metastatisk eller inoperabel solid tumor, for hvilken standard helbredende eller palliative foranstaltninger ikke eksisterer eller ikke længere er effektive
- Del 2, kohorte 1 og 2, skal alle patienter have en histologisk bekræftet diagnose af højgradig serøs ovariecancer (inklusive æggelederkræft og/eller primær peritoneal cancer)
- Del 2, kohorte 1, patienter skal have modtaget ≥ 3 tidligere behandlingsregimer for ovariecancer inklusive et platinbaseret regime. Patienter, hvis ovariecancer rummer en mutation i brystcancergenet (BRCA), enten kimlinje eller somatisk, skal tidligere have været behandlet med en poly(ADP ribose) polymerase (PARP) hæmmer, eller anses for uvillige eller uegnede til behandling med en PARP hæmmer
- Del 2, kohorte 2, patienter skal have modtaget ≥ 1 tidligere behandlingsregime for ovariecancer, hvoraf mindst 1 er et platinbaseret regime
- Del 2, kohorte 3, skal alle patienter have en histologisk bekræftet diagnose af klarcellet ovariecancer og skal have modtaget ≥ 1 tidligere behandlingsregime for klarcellet ovariecancer, hvoraf mindst 1 er et platinbaseret regime.
- Del 2, kohorte 4, enhver histologisk bekræftet metastatisk eller inoperabel solid tumor, for hvilken standard helbredende eller palliative foranstaltninger ikke eksisterer eller ikke længere er effektive. Skal have tilgængeligt tumorvæv og være villig til at gennemgå tumorvævsprøvetagning (biopsier/aspirater) før, under og efter behandling
- Del 2, kohorte 5, postmenopausale kvinder med hormonreceptor (HR)-positiv, human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2)-negativ fremskreden eller metastatisk brystkræft, som har svigtet tidligere behandling med en CDK 4/6-hæmmer i kombination med en hormonal terapi (dvs. aromatasehæmmere, fulvestrant). Behandlingssvigt er baseret på udvikling af klinisk eller dokumenteret progression under behandling med en CDK4/6-hæmmer i kombination med hormonbehandling efter ≥ 6 måneders behandling. Progression efter seponering af CDK4/6-behandling på grund af sikkerhed og/eller tolerabilitet betragtes ikke som behandlingssvigt af hensyn til inklusionskriterier. Dokumentation for HR-positiv og HER2-negativ status skal foreligge.
- Mindst 1 målbar læsion ved RECIST 1.1
- Alle toksiciteter (undtagen alopeci) fra tidligere kræftbehandlinger skal være forsvundet til ≤ grad 1 eller vendt tilbage til baseline niveauer før tilmelding
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1
- Forventet levetid > 3 måneder
- Absolut neutrofiltal: ≥ 1,5 x 10^9/L
- Blodplader: ≥ 100 x 10^9/L
- Hæmoglobin: ≥ 9 g/dL
- Total bilirubin ≤ 1,5 x institutionel øvre grænse for normal [ULN]
- AST (SGOT)/ ALT (SGPT): ≤ 3,0 x institutionel ULN
- Kreatinin ≤ 1,5 x institutionel ULN ELLER kreatininclearance ≥ 60 ml/min ved Crockoft-Gault for deltagere med kreatininniveauer over institutionelle normale
- Negativ serumgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi eller begrænset feltstrålebehandling inden for 2 uger, bredfeltstrålebehandling inden for 4 uger, eller nitrosoureas eller mitomycin C inden for 6 uger før indtræden i undersøgelsen
- Større operation inden for 2 uger efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandlingen, eller ikke restitueret til baseline-status fra virkningerne af operation modtaget > 2 uger før
- Modtaget andre forsøgsmidler inden for 4 uger før optagelse eller < 5 halveringstider siden afslutning af tidligere forsøgsbehandling, alt efter hvad der er kortest
- Modtaget tidligere ikke-cytotoksisk, FDA-godkendt anticancermiddel inden for de seneste 2 uger eller < 5 halveringstider siden afslutning af tidligere behandling, alt efter hvad der er kortest
- Tidligere eksponering for transkriptionel kinasefamilie CDK-hæmmere, såsom CDK7- og CDK9-hæmmere alvocidib (Flavopiridol), dinaciclib og seliciclib. Undtagelse: tidligere eksponering for cellecyklus CDK-hæmmere såsom CDK4 og CDK6 (f.eks. palbociclib) er tilladt
- Kendte hjernemetastaser eller carcinomatøs meningitis. Undtagelse: tidligere behandlet hjernemetastatisk sygdom, der forbliver stabil på MR ≥ 4 uger før indskrivning uden steroider eller antiepileptiske lægemidler
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk sammensætning som SY-1365
- Immunkompromitterede patienter med øget risiko for opportunistiske infektioner, herunder kendte HIV-positive patienter
- Patienter med kendt aktiv Hepatitis B- eller Hepatitis C-infektion
- Tidligere behandling (< 2 uger før start af SY-1365) med moderate eller stærke CYP3A4-inducere eller stærke CYP3A4-hæmmere
- Baseline QT-interval korrigeret med Fridericias metode (QTcF) > 480 ms. BEMÆRK: Kriteriet gælder ikke for patienter med en højre eller venstre grenblok (QTc-interval)
- Betydelig hjerterisiko, herunder: Anamnese med klinisk signifikant hjertesygdom eller klinisk relevante ukontrollerede hjerterisikofaktorer
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom
Kun del 2:
- Kohorte 1 og 2: Patienter med lavgradig ovariecancer (f.eks. lavgradig serøs, mucinøst carcinom) er ikke kvalificerede
- Kohorte 2: Tidligere bivirkning(er) på carboplatin eller enhver medicinsk tilstand, der udelukker genbehandling med carboplatin
- Kohorte 5: Mere end 1 tidligere behandlingslinje med systemisk kemoterapi for avanceret/metastatisk sygdom; Avanceret/metastatisk sygdom, der er symptomatisk og/eller med visceral spredning, der er i risiko for livstruende komplikationer på kort sigt; Kontraindikation til at få fulvestrant ELLER enhver medicinsk tilstand, der kræver en lavere dosis fulvestrant ved påbegyndelse af behandlingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Dosiseskalering
Dosiseskaleringsfase for at udforske maksimal tolereret dosis på tværs af to doseringsskemaer.
SY-1365 vil blive administreret intravenøst ugentligt og to gange ugentligt i 3 uger af hver 4-ugers cyklus
|
To doseringsskemaer vil blive evalueret i dosiseskalering, og en dosis/dosis/skema(r) vil blive bestemt for del 2:
|
|
EKSPERIMENTEL: Avanceret ovariecancer
Patienter med ovariecancer tidligere behandlet med ≥ 3 tidligere behandlingslinjer (SY-1365 enkeltstof)
|
SY-1365 vil blive indgivet ved intravenøs infusion over 1 eller 2 timer to gange om ugen i 3 uger af hver 4 ugers (28 dage) cyklus
|
|
EKSPERIMENTEL: Recidiverende kræft i æggestokkene
Patienter med ovariecancer tidligere behandlet med ≥ 1 tidligere behandlingslinje inklusive et platinbaseret regime (SY-1365 + carboplatin)
|
Carboplatin vil blive administreret på dag 1 i hver 3-ugers (21-dages) cyklus (kun del 2)
Andre navne:
I kombination med carboplatin vil SY-1365 blive administreret ved intravenøs infusion over 1 eller 2 timer i 2 uger af hver 3-ugers (21-dages) cyklus (kun del 2)
|
|
EKSPERIMENTEL: Ryd celle ovariecancer
Patienter med klarcellet ovariecancer tidligere behandlet med ≥ 1 tidligere behandlingslinje (SY-1365 enkeltstof)
|
SY-1365 vil blive indgivet ved intravenøs infusion over 1 eller 2 timer to gange om ugen i 3 uger af hver 4 ugers (28 dage) cyklus
|
|
EKSPERIMENTEL: Avancerede solide tumorer
Biopsikohorte på ca. 20-30 patienter med fremskredne solide tumorer, fra hvilke der vil blive opnået biopsier før og efter behandling (SY-1365 enkeltstof)
|
SY-1365 vil blive indgivet ved intravenøs infusion over 1 eller 2 timer to gange om ugen i 3 uger af hver 4 ugers (28 dage) cyklus
|
|
EKSPERIMENTEL: HR+ brystkræft
Patienter med hormonreceptor (HR)-positiv, human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2) negativ fremskreden eller metastatisk brystkræft (BC), der er udviklet efter forudgående behandling med en cyclinafhængig kinase (CDK)4/6-hæmmer i kombination med hormonbehandling (SY-1365 + fulvestrant)
|
Fulvestrant vil blive administreret som en intramuskulær (IM) dosis på 500 mg hver 2. uge i de første 3 doser på dag 1 og dag 15 i den første 28-dages cyklus (cyklus 1) og på dag 1 i den anden 28-dages cyklus. (cyklus 2) og derefter månedligt startende på dag 1 i cyklus 3 (kun del 2)
Andre navne:
I kombination med fulvestrant vil SY-1365 blive administreret ved intravenøs infusion over 1 eller 2 timer en gang om ugen i 3 uger af hver 4-ugers (28-dages) cyklus (kun del 2)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
(Del 1) Første cyklus dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er)
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
(Del 1) EKG QTc-interval
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
(Del 1 og 2) Forekomst af behandlingsfremspringende bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af SY-1365 som et enkelt middel (del 1 og 2) og i kombination med carboplatin (kun del 2)
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
|
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tidspunkt nul til det sidste kvantificerbare tidspunkt (AUC0-sidste) for SY-1365 som et enkelt middel (del 1 og 2) og i kombination med carboplatin (kun del 2)
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
|
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid nul ekstrapoleret til uendelig (AUC0-INF) af SY-1365 som et enkelt middel (del 1 og 2) og i kombination med carboplatin (kun del 2)
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
|
(Del 1 og 2) Halveringstid for terminal eliminering (t1/2)
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
|
(Del 1 og 2) Evaluer PD-effekterne af SY-1365 som et enkelt middel (del 1 og 2) og i kombination med carboplatin eller fulvestrant (kun del 2)
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Udført ved at måle CDK7-belægningen i PBMC'er og tumorvæv efter administration af enkeltstof eller kombination
|
Inden for 1 år
|
|
(Del 2) Evaluering af objektiv responsrate (ORR) hos patienter med ovariecancer, brystcancer og fremskredne solide tumorer målt med RECIST v1.1
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
|
(Del 2) Evaluering af varighed af respons (DoR) hos patienter med ovariecancer, brystkræft og fremskredne solide tumorer målt ved RECIST v1.1
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
|
|
(Del 2) Evaluering af Disease Control Rate (DCR) hos patienter med ovariecancer, brystcancer og fremskredne solide tumorer målt med RECIST v1.1
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Inden for 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Kate Madigan, MD, Syros Pharmaceuticals
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SY-1365-101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med SY-1365 (del 1)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadium IIIB hepatocellulært karcinom AJCC v7 | Stadie IIIC hepatocellulært karcinom AJCC v7 | BCLC Stadium B Hepatocellulært karcinom | BCLC Stadium C Hepatocellulært karcinom | Hepatitis C infektion | Trin IV hepatocellulært karcinom AJCC v7 | Trin III hepatocellulært karcinom AJCC v7 | Trin IIIA hepatocellulært... og andre forholdForenede Stater
-
Sung-Soo ParkYeouido St. Mary's HospitalRekrutteringPrimært mediastinalt stort B-cellet lymfom | Burkitt lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom tilbagefald | Højgradig B-celle lymfom | Tilbagefaldt/ildfast høj kvalitet B -cellelymfomKorea, Republikken