- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03140787
Effekt og sikkerhed af primærtænderanæstesi ved hjælp af næsespray hos børn
Vurdering af effektivitet og sikkerhed af primær maxillær anden kindtænd anæstesi ved brug af næsespray hos børn
68 raske børn fra Department of Pediatric Dentistry ved Damaskus University, som kræver behandling for deres primære maxillære anden kindtænd, vil blive tilfældigt fordelt i en af to grupper: forsøgs- eller kontrolgrupper. I forsøgsgruppen vil en lidocain hydrochlorid-epinephrin hydrochlorid næsespray blive påført for at bedøve den øverste anden molar før påbegyndelse af behandlingen.
For at vurdere effektiviteten af denne form for anæstesi, vil en specifik skala blive brugt af en ekstern observatør efter at have optaget nogle videofiler af den udførte behandling.
For at vurdere sikkerheden ved denne procedure vil vitale tegn blive registreret før og efter behandlingen.
Accept af næsesprayen vil blive registreret baseret på barnets adfærd før og efter behandling med Frankl skala.
Hvis anæstesi ikke var tilstrækkelig til at fortsætte med proceduren, ville en redningsbedøvelse blive brugt. Redningsbedøvelse består af en infiltrationsinjektion af lidocainhydrochlorid 2% med epinephrinhydrochlorid (1:100.000). I kontrolgruppen vil der blive påført en intraoral lidocain-epinephrin-injektion på grund af behandlingen. Sikkerhed, effekt og accept vil blive vurderet på samme måde som det, der udføres i forsøgsgruppen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den mest almindelige metode til bedøvelse af maksillære tænder er infiltrationsinjektion af et anæstesimiddel. Denne tilgang har flere ulemper. For det første er barnets frygt for smerte. Infektion er også en risiko for udbydere gennem eksponering for blodbårne patogener via nålestik.
Frygt for en smertefuld tandindsprøjtning og efterfølgende undgåelsesadfærd er væsentlige barrierer for regelmæssige besøg hos tandlægen.
Det er vigtigt, at patienters frygt for injektioner kan forsinke den nødvendige tandpleje. Undersøgelser viser, at 30-40 millioner mennesker i USA undgår at gå til tandlægen på grund af frygt for smerte og bedøvelsesindsprøjtninger.
Derfor ville en bedøvelsesprocedure, der ville undgå ubehaget ved en lokalbedøvelsesindsprøjtning, og dermed undgå frygt og angst for at modtage et "skud", i høj grad gavne tandpatienter. For procedurer, der involverer mere end én maksillærtand på samme side, ville et transnasalt påført bedøvelsesmiddel, der kunne bedøve flere maksillære tænder på én gang i stedet for brug af gentagne infiltrationsinjektioner, være en stor bekvemmelighed for patienter og tandlæger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Damascus, Syrien Arabiske Republik, DM20AM18
- Department of Peadodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske børn mellem 7-10 år.
- Med behov for pulpotomi eller en genoprettende tandprocedure, der kræver lokalbedøvelse for en enkelt vital primær maxillær anden molar uden tegn på pulpal nekrose.
- Normal fornemmelse af læber, næse, øjenlåg og kind.
- Ingen historie med allergi over for lidocain-hydrochlorid eller epinephrin-hydrochlorid.
Ekskluderingskriterier:
- Hyppig blødning fra næsen (≥ 5 pr. måned)
- Utilstrækkeligt kontrolleret aktiv skjoldbruskkirtelsygdom af enhver type.
- At have modtaget tandpleje, der kræver lokalbedøvelse inden for de 24 timer forud for studiestart.
- Anamnese med allergi over for eller intolerance over for lidocain eller epinephrin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Næsespray af Lidocaine HCL
Denne gruppe vil modtage behandling med påføring af næsespray til bedøvelse.
|
Denne spray består af lidocain hydrochlorid-epinephrin hydrochlorid
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infiltrationsinjektion af Lidocaine HCL
Hver patient i denne gruppe vil modtage en infiltrationsinjektion til bedøvelse
|
Dette er den almindelige metode til etablering af anæstesi til patienter, der gennemgår tandbehandling for caries.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i blodtryk
Tidsramme: (1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
Systolisk og diastolisk blodtryk vil blive målt.
|
(1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
|
Ændring i iltmætning
Tidsramme: (1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
Iltmætning vil blive målt ved hjælp af en specifik enhed.
|
(1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
|
Ændring i respirationsfrekvens
Tidsramme: (1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
Respirationsfrekvensen vil blive målt klinisk på den konventionelle måde.
|
(1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
|
Ændring i hjertepuls
Tidsramme: (1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
Hjertepuls vil blive målt klinisk på konventionel måde.
|
(1) fem minutter før lægemiddeladministration, (2) efter 10 minutters anæstesi og (3) ved afslutningen af tandbehandlingen, i gennemsnit 40 minutter.
|
|
Ændring i FLACC skala
Tidsramme: (1) inden for det første minut af lægemiddeladministration, (2) ved sondering af gingiva ved ca. Minut 5, (3) ved indtræden i dentinet ved ca. Minut 10, (4), når pulpen eksponeres ved ca. minut 15, (5) under fjernelse af pulpen ved minut 20
|
Denne skala vil blive brugt til at evaluere effektiviteten.
Det vil blive studeret af en ekstern observatør på 5 trin; første trin: under administration af lægemidlet, andet trin: mens man sonderer tandkødet omkring tanden "bukkalt, palatalt", tredje trin: når penetration af dentino-emaljeforbindelsen forekommer, fjerde trin: når eksponering af tandpulpa forekommer, femte stadie: under fjernelse af koronalpulpa.
|
(1) inden for det første minut af lægemiddeladministration, (2) ved sondering af gingiva ved ca. Minut 5, (3) ved indtræden i dentinet ved ca. Minut 10, (4), når pulpen eksponeres ved ca. minut 15, (5) under fjernelse af pulpen ved minut 20
|
|
Ændring i Frankl skala
Tidsramme: (1) inden for det første minut af lægemiddeladministration, (2) ved sondering af gingiva ved ca. Minut 5, (3) ved indtræden i dentinet ved ca. Minut 10, (4), når pulpen eksponeres ved ca. minut 15, (5) under fjernelse af pulpen ved minut 20
|
Denne skala vil blive brugt til at evaluere børns accept og vil blive målt af en ekstern observatør ved fem vurderingstider.
|
(1) inden for det første minut af lægemiddeladministration, (2) ved sondering af gingiva ved ca. Minut 5, (3) ved indtræden i dentinet ved ca. Minut 10, (4), når pulpen eksponeres ved ca. minut 15, (5) under fjernelse af pulpen ved minut 20
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohammad Raslan Alzein, DDS, MSc student, Department of Paedodontics, University of Damascus Dental School
- Studieleder: Shadi Azzawi, DDS MSc PhD, Senior Lecturer in Paedodontics, Department of Paedodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ciancio SG, Hutcheson MC, Ayoub F, Pantera EA Jr, Pantera CT, Garlapo DA, Sobieraj BD, Almubarak SA. Safety and efficacy of a novel nasal spray for maxillary dental anesthesia. J Dent Res. 2013 Jul;92(7 Suppl):43S-8S. doi: 10.1177/0022034513484334. Epub 2013 May 20.
- Reed KL, Malamed SF, Fonner AM. Local anesthesia part 2: technical considerations. Anesth Prog. 2012 Fall;59(3):127-36; quiz 137. doi: 10.2344/0003-3006-59.3.127.
- Pandey RK, Bahetwar SK, Saksena AK, Chandra G. A comparative evaluation of drops versus atomized administration of intranasal ketamine for the procedural sedation of young uncooperative pediatric dental patients: a prospective crossover trial. J Clin Pediatr Dent. 2011 Fall;36(1):79-84. doi: 10.17796/jcpd.36.1.1774746504g28656.
- Hersh EV, Pinto A, Saraghi M, Saleh N, Pulaski L, Gordon SM, Barnes D, Kaplowitz G, Bloom I, Sabti M, Moore PA, Lee S, Meharry M, He DY, Li Y. Double-masked, randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and tolerability of intranasal K305 (3% tetracaine plus 0.05% oxymetazoline) in anesthetizing maxillary teeth. J Am Dent Assoc. 2016 Apr;147(4):278-87. doi: 10.1016/j.adaj.2015.12.008. Epub 2016 Jan 25.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A comparison of the efficacy of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:80,000 epinephrine in achieving pulpal anesthesia in maxillary teeth with irreversible pulpitis. J Endod. 2012 Mar;38(3):279-82. doi: 10.1016/j.joen.2011.11.010. Epub 2011 Dec 22.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A prospective randomized trial of different supplementary local anesthetic techniques after failure of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis in mandibular teeth. J Endod. 2012 Apr;38(4):421-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.12.006. Epub 2012 Feb 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sygdomme
- Tand demineralisering
- Tandsygdomme
- Caries i tænderne
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
- UDDS-Pedo-01-2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Caries i tænderne
-
Federal University of PelotasUkendtDental restaureringsfejl | Æstetik, Dental | Tandrestaureringer Lang levetidBrasilien
-
Minia UniversityAfsluttet
-
National University of SingaporeAktiv, ikke rekrutterende
-
Trakya UniversityIkke rekrutterer endnuDental plak billeddannelsesmetoder | Ophobning af tandplak | Dental materialer | Mundhygiejne, mundsundhed | TandplakindeksTyrkiet (Türkiye)
-
Fatima Jinnah Dental CollegeAfsluttet
-
University of MinnesotaIkke rekrutterer endnu
-
Claude Bernard UniversityUniversity of NancyRekrutteringDental fejlstillingFrankrig
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuDental restaureringsfejlEgypten
-
[Redacted]TilbageholdtKlæbende DentalDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Næsespray af Lidocaine HCL
-
VistaGen Therapeutics, Inc.Rekruttering
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetSmerte | Migration af intrauterin enhedTyrkiet (Türkiye)
-
Phenikaa UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Prime Gene Therapeutics Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai JunTop Biosciences Co., LTDAfsluttetSæsonbestemt allergisk rhinitisKina
-
Prime Gene Therapeutics Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
YSLabEclevar MedtechIkke rekrutterer endnu
-
Sichuan Purity Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Afsluttet
-
Sichuan Purity Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Rekruttering