- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03140787
Werkzaamheid en veiligheid van anesthesie van primaire tanden met behulp van neusspray bij kinderen
Beoordeling van de werkzaamheid en veiligheid van primaire maxillaire tweede kiezen anesthesie met behulp van neusspray bij kinderen
68 gezonde kinderen van de afdeling pediatrische tandheelkunde van de Universiteit van Damascus die behandeling nodig hebben voor hun primaire maxillaire tweede molaren, worden willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen: experimentele of controlegroepen. In de experimentele groep zal een neusspray met lidocaïnehydrochloride-epinefrinehydrochloride worden aangebracht om de bovenste tweede molaar te verdoven voordat met de behandeling wordt begonnen.
Om de effectiviteit van dit soort anesthesie te beoordelen, zal een externe waarnemer een specifieke schaal gebruiken na het vastleggen van enkele videobestanden van de uitgevoerde behandeling.
Om de veiligheid van deze procedure te beoordelen, worden voor en na de behandeling vitale functies geregistreerd.
Acceptatie van de neusspray wordt geregistreerd op basis van het gedrag van het kind voor en na de behandeling met behulp van de Frankl-schaal.
Als anesthesie niet voldoende was om door te gaan met de procedure, zou een reddingsanesthesie worden gebruikt. Rescue-anesthesie bestaat uit een infiltratie-injectie van lidocaïnehydrochloride 2% met epinefrinehydrochloride (1:100.000). In de controlegroep zal vanwege de behandeling een intra-orale injectie met lidocaïne-epinefrine worden toegediend. Veiligheid, werkzaamheid en acceptatie zullen op dezelfde manier worden beoordeeld als in de experimentele groep.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De meest gebruikelijke methode voor het verdoven van maxillaire tanden is infiltratie-injectie van een anestheticum. Deze benadering brengt verschillende nadelen met zich mee. Ten eerste is er de angst van het kind voor pijn. Besmetting is ook een risico voor zorgverleners, door blootstelling aan door bloed overgedragen ziekteverwekkers via een naaldprik.
Angst voor een pijnlijke tandheelkundige injectie en daaropvolgend vermijdingsgedrag zijn belangrijke belemmeringen voor regelmatige bezoeken aan de tandarts.
Belangrijk is dat de angst van patiënten voor injecties de benodigde tandheelkundige zorg kan vertragen. Uit enquêtes blijkt dat 30-40 miljoen mensen in de VS niet naar de tandarts gaan uit angst voor pijn en injecties met verdovingsmiddelen.
Daarom zou een anesthesieprocedure die het ongemak van een lokale anesthesie-injectie zou vermijden en zo angst en ongerustheid over het krijgen van een "prik" zou wegnemen, tandheelkundige patiënten enorm ten goede komen. Verder, voor procedures waarbij meer dan één maxillaire tand aan dezelfde kant betrokken is, zou een transnasaal aangebracht anestheticum dat meerdere maxillaire tanden tegelijk zou kunnen verdoven in plaats van het gebruik van herhaalde infiltratie-injecties een groot gemak zijn voor patiënten en tandartsen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Damascus, Syrische Arabische Republiek, DM20AM18
- Department of Peadodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde kinderen tussen 7-10 jaar.
- Met de noodzaak van pulpotomie of een restauratieve tandheelkundige ingreep die lokale anesthesie vereist voor een enkele vitale primaire maxillaire tweede molaar zonder tekenen van pulpale necrose.
- Normaal lip-, neus-, ooglid- en wanggevoel.
- Geen voorgeschiedenis van allergie voor lidocaïne-hydrochloride of epinefrine-hydrochloride.
Uitsluitingscriteria:
- Frequente bloedingen uit de neus (≥ 5 per maand)
- Onvoldoende gecontroleerde actieve schildklierziekte van welk type dan ook.
- Tandheelkundige zorg hebben gekregen waarvoor plaatselijke verdoving nodig was binnen de 24 uur voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Geschiedenis van allergie voor of intolerantie voor lidocaïne of epinefrine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Neusspray van Lidocaïne HCL
Deze groep krijgt een behandeling met neusspray voor verdoving.
|
Deze spray bestaat uit lidocaïne hydrochloride-epinefrine hydrochloride
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infiltratie-injectie van Lidocaïne HCL
Elke patiënt in deze groep krijgt een infiltratie-injectie voor verdoving
|
Dit is de gebruikelijke methode om anesthesie tot stand te brengen voor patiënten die een tandheelkundige behandeling voor cariës ondergaan.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in bloeddruk
Tijdsspanne: (1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
De systolische en diastolische bloeddruk worden gemeten.
|
(1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
|
Verandering in zuurstofverzadiging
Tijdsspanne: (1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
De zuurstofverzadiging wordt gemeten met behulp van een specifiek apparaat.
|
(1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
|
Verandering in ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: (1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
Ademhalingsfrequentie zal klinisch worden gemeten op de conventionele manier.
|
(1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
|
Verandering in hartslagfrequentie
Tijdsspanne: (1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
Hartslag zal klinisch worden gemeten op de conventionele manier.
|
(1) vijf minuten vóór de toediening van het geneesmiddel, (2) na 10 minuten anesthesie en (3) na voltooiing van de tandheelkundige behandeling, gemiddeld 40 minuten.
|
|
Verandering in FLACC-schaal
Tijdsspanne: (1) binnen de eerste minuut na medicijntoediening, (2) bij het sonderen van de gingiva op ca. Minuut 5, (3) bij het binnengaan van het dentine op ca. Minuut 10, (4) bij het blootstellen van de pulp op ongeveer. Minuut 15, (5) tijdens het verwijderen van de pulp op Minuut 20
|
Deze schaal zal worden gebruikt om de werkzaamheid te evalueren.
Het wordt bestudeerd door een externe waarnemer in 5 fasen; eerste fase: tijdens toediening van het geneesmiddel, tweede fase: terwijl het tandvlees rond de tand "buccaal, palataal" wordt onderzocht, derde fase: wanneer penetratie van de dentino-glazuurverbinding optreedt, vierde fase: wanneer blootstelling van de tandpulp optreedt, vijfde stadium: tijdens het verwijderen van de coronale pulp.
|
(1) binnen de eerste minuut na medicijntoediening, (2) bij het sonderen van de gingiva op ca. Minuut 5, (3) bij het binnengaan van het dentine op ca. Minuut 10, (4) bij het blootstellen van de pulp op ongeveer. Minuut 15, (5) tijdens het verwijderen van de pulp op Minuut 20
|
|
Verandering in Frankl-schaal
Tijdsspanne: (1) binnen de eerste minuut na medicijntoediening, (2) bij het sonderen van de gingiva op ca. Minuut 5, (3) bij het binnengaan van het dentine op ca. Minuut 10, (4) bij het blootstellen van de pulp op ongeveer. Minuut 15, (5) tijdens het verwijderen van de pulp op Minuut 20
|
Deze schaal zal worden gebruikt om de acceptatie van kinderen te evalueren en zal worden gemeten door een externe waarnemer op vijf beoordelingsmomenten.
|
(1) binnen de eerste minuut na medicijntoediening, (2) bij het sonderen van de gingiva op ca. Minuut 5, (3) bij het binnengaan van het dentine op ca. Minuut 10, (4) bij het blootstellen van de pulp op ongeveer. Minuut 15, (5) tijdens het verwijderen van de pulp op Minuut 20
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mohammad Raslan Alzein, DDS, MSc student, Department of Paedodontics, University of Damascus Dental School
- Studie directeur: Shadi Azzawi, DDS MSc PhD, Senior Lecturer in Paedodontics, Department of Paedodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ciancio SG, Hutcheson MC, Ayoub F, Pantera EA Jr, Pantera CT, Garlapo DA, Sobieraj BD, Almubarak SA. Safety and efficacy of a novel nasal spray for maxillary dental anesthesia. J Dent Res. 2013 Jul;92(7 Suppl):43S-8S. doi: 10.1177/0022034513484334. Epub 2013 May 20.
- Reed KL, Malamed SF, Fonner AM. Local anesthesia part 2: technical considerations. Anesth Prog. 2012 Fall;59(3):127-36; quiz 137. doi: 10.2344/0003-3006-59.3.127.
- Pandey RK, Bahetwar SK, Saksena AK, Chandra G. A comparative evaluation of drops versus atomized administration of intranasal ketamine for the procedural sedation of young uncooperative pediatric dental patients: a prospective crossover trial. J Clin Pediatr Dent. 2011 Fall;36(1):79-84. doi: 10.17796/jcpd.36.1.1774746504g28656.
- Hersh EV, Pinto A, Saraghi M, Saleh N, Pulaski L, Gordon SM, Barnes D, Kaplowitz G, Bloom I, Sabti M, Moore PA, Lee S, Meharry M, He DY, Li Y. Double-masked, randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and tolerability of intranasal K305 (3% tetracaine plus 0.05% oxymetazoline) in anesthetizing maxillary teeth. J Am Dent Assoc. 2016 Apr;147(4):278-87. doi: 10.1016/j.adaj.2015.12.008. Epub 2016 Jan 25.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A comparison of the efficacy of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:80,000 epinephrine in achieving pulpal anesthesia in maxillary teeth with irreversible pulpitis. J Endod. 2012 Mar;38(3):279-82. doi: 10.1016/j.joen.2011.11.010. Epub 2011 Dec 22.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A prospective randomized trial of different supplementary local anesthetic techniques after failure of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis in mandibular teeth. J Endod. 2012 Apr;38(4):421-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.12.006. Epub 2012 Feb 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Stomatognatische ziekten
- Tand demineralisatie
- Tand ziekten
- Cariës
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Membraantransportmodulatoren
- Anesthesie, lokaal
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Lidocaïne
Andere studie-ID-nummers
- UDDS-Pedo-01-2017
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cariës
-
King Abdullah University HospitalVoltooidInterdentale Papilla Augmentatie | Reconstructie van interdentale papillen | Interdentaal papillaverlies | Dental papilla verlies, zwarte driehoeken | Black TriqulesJordanië
-
University of CopenhagenSygekassernes Helsefond; Københavns Kommune; The Danish Dental Association; Postgraduate... en andere medewerkersActief, niet wervendOverjet, DentalDenemarken
-
University of ValenciaWervingMensen | Intrabony defect | Geleide Weefselregeneratie, Parodontaal / Methoden | Dental Enamel Proteins* / Therapeutisch Gebruik | Alveolair Botverlies* / Therapie | Hyaluronzuur* / Therapeutisch Gebruik | FlaplessSpanje
Klinische onderzoeken op Neusspray van Lidocaïne HCL
-
PuressentielNog niet aan het wervenAllergische aandoening van het ademhalingssysteem
-
Beijing Tongren HospitalNog niet aan het wervenBiomarkers | Biologische Therapie | Chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)China
-
SanofiAanmelden op uitnodigingChronische Rhinosinusitis Met NeuspoliepenVerenigd Koninkrijk, België, Bulgarije, Argentinië, Verenigde Staten, Polen
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsWervingChronische Rhinosinusitis Met NeuspoliepenBelgië, Frankrijk, Italië, Roemenië, Mexico, Duitsland, Denemarken, Nederland, Argentinië, Tsjechië, China, Hongarije, Australië, Verenigd Koninkrijk, Verenigde Staten, Polen, Canada, Spanje, Turkije (Türkiye), Brazilië, Chili, Israël en meer
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsActief, niet wervendChronische Rhinosinusitis Met NeuspoliepenDuitsland, Mexico, Hongarije, Spanje, Oostenrijk, Canada, Zweden, Verenigd Koninkrijk, Argentinië, Zuid -Korea, Chili, Turkije (Türkiye), Polen, Portugal, Verenigde Staten, Brazilië, Finland, Israël, Italië, Japan, Nederland
-
Isola Tiberina - Gemelli Isola Hospital, Rome,...Voltooid
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsActief, niet wervendChronische Rhinosinusitis Zonder NeuspoliepenBelgië, China, Frankrijk, Spanje, Canada, Argentinië, Polen, Zuid -Korea, Verenigde Staten, Chili, Italië, Portugal, Roemenië
-
Shaare Zedek Medical CenterNog niet aan het werven
-
Cetylite IndustriesVoltooidGeen ziektetoestand of aandoeningVerenigde Staten
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Nog niet aan het wervenAllergische rhinitisChina