- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03140787
Skuteczność i bezpieczeństwo znieczulenia zębów mlecznych za pomocą aerozolu do nosa u dzieci
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa znieczulenia drugich trzonowców szczęki przy użyciu aerozolu do nosa u dzieci
68 zdrowych dzieci z Katedry Stomatologii Dziecięcej Uniwersytetu w Damaszku, wymagających leczenia zębów trzonowych mlecznych w szczęce, zostanie losowo przydzielonych do jednej z dwóch grup: eksperymentalnej lub kontrolnej. W grupie eksperymentalnej przed rozpoczęciem leczenia podany zostanie aerozol donosowy chlorowodorek lidokainy-chlorowodorek epinefryny w celu znieczulenia górnego drugiego trzonowca.
Aby ocenić skuteczność tego rodzaju znieczulenia, po uprzednim nagraniu kilku plików wideo z przeprowadzonego zabiegu, zewnętrzny obserwator posłuży się określoną skalą.
Aby ocenić bezpieczeństwo tej procedury, parametry życiowe będą rejestrowane przed i po zabiegu.
Akceptacja aerozolu do nosa zostanie odnotowana na podstawie zachowania dziecka przed i po leczeniu za pomocą skali Frankla.
Jeśli znieczulenie nie było wystarczające do przeprowadzenia zabiegu, zastosowano znieczulenie ratunkowe. Znieczulenie ratunkowe polega na wstrzyknięciu nasiękowym chlorowodorku lidokainy 2% z chlorowodorkiem epinefryny (1:100 000). W grupie kontrolnej w związku z leczeniem zostanie zastosowana doustna iniekcja lidokainy z adrenaliną. Bezpieczeństwo, skuteczność i akceptacja będą oceniane w taki sam sposób jak w grupie eksperymentalnej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Najczęstszą metodą znieczulenia zębów szczęki jest infiltracyjna iniekcja środka znieczulającego. Takie podejście ma kilka wad. Pierwszym jest strach dziecka przed bólem. Infekcja jest również zagrożeniem dla dostawców poprzez narażenie na patogeny przenoszone przez krew poprzez ukłucie igłą.
Strach przed bolesnym zastrzykiem dentystycznym i późniejsze zachowania unikowe są istotnymi barierami w regularnych wizytach u dentysty.
Co ważne, strach pacjentów przed zastrzykami może opóźnić niezbędną opiekę dentystyczną. Badania wskazują, że 30-40 milionów ludzi w USA unika wizyty u dentysty z obawy przed bólem i zastrzykami znieczulającymi.
Dlatego procedura znieczulająca, która pozwoliłaby uniknąć dyskomfortu związanego z zastrzykiem miejscowego środka znieczulającego, eliminując w ten sposób strach i niepokój związany z otrzymaniem „zastrzyku”, przyniosłaby ogromne korzyści pacjentom dentystycznym. Ponadto, w przypadku procedur obejmujących więcej niż jeden ząb szczęki po tej samej stronie, środek znieczulający podawany przeznosowo, który mógłby znieczulić wiele zębów szczęki jednocześnie, zamiast stosowania powtarzanych zastrzyków infiltracyjnych, byłby głównym udogodnieniem dla pacjentów i dentystów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Damascus, Republika Syryjsko-Arabska, DM20AM18
- Department of Peadodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowe dzieci w wieku 7-10 lat.
- Z potrzebą pulpotomii lub odtwórczego zabiegu dentystycznego wymagającego znieczulenia miejscowego dla pojedynczego żywego drugiego zęba trzonowego w szczęce bez oznak martwicy miazgi.
- Normalne czucie warg, nosa, powiek i policzków.
- Brak historii alergii na chlorowodorek lidokainy lub chlorowodorek epinefryny.
Kryteria wyłączenia:
- Częste krwawienia z nosa (≥ 5 na miesiąc)
- Niewystarczająco kontrolowana aktywna choroba tarczycy dowolnego typu.
- Osoby, które otrzymały opiekę dentystyczną wymagającą znieczulenia miejscowego w ciągu 24 godzin poprzedzających włączenie do badania.
- Historia alergii lub nietolerancji lidokainy lub epinefryny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Aerozol do nosa Lidokaina HCL
Ta grupa będzie leczona za pomocą aerozolu do nosa w celu znieczulenia.
|
Ten spray składa się z chlorowodorku lidokainy i chlorowodorku epinefryny
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Iniekcja infiltracyjna Lidokainy HCL
Każdy pacjent z tej grupy otrzyma zastrzyk infiltracyjny do znieczulenia
|
Jest to zwykła metoda zakładania znieczulenia u pacjentów leczonych stomatologicznie z powodu próchnicy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: (1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
Zmierzone zostanie ciśnienie skurczowe i rozkurczowe krwi.
|
(1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
|
Zmiana nasycenia tlenem
Ramy czasowe: (1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
Nasycenie tlenem będzie mierzone za pomocą specjalnego urządzenia.
|
(1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
|
Zmiana częstości oddechów
Ramy czasowe: (1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
Szybkość oddychania będzie mierzona klinicznie w konwencjonalny sposób.
|
(1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
|
Zmiana tętna serca
Ramy czasowe: (1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
Tętno serca będzie mierzone klinicznie w konwencjonalny sposób.
|
(1) pięć minut przed podaniem leku, (2) po 10 minutach znieczulenia oraz (3) po zakończeniu leczenia stomatologicznego średnio 40 minut.
|
|
Zmiana w skali FLACC
Ramy czasowe: (1) w ciągu pierwszej minuty podania leku, (2) przy sondowaniu dziąsła na ok. Minuta 5, (3) przy wejściu do zębiny ok. Minuta 10, (4) przy naświetlaniu miazgi przy ok. Minuta 15, (5) podczas usuwania miazgi w minucie 20
|
Ta skala będzie używana do oceny skuteczności.
Zostanie zbadany przez zewnętrznego obserwatora na 5 etapach; etap pierwszy: w trakcie podawania leku, etap drugi: podczas sondowania dziąsła wokół zęba „policzkowo, podniebiennie”, etap trzeci: w momencie penetracji połączenia szkliwno-zębinowego, etap czwarty: w momencie odsłonięcia miazgi zębowej, etap piąty. etap: podczas usuwania miazgi koronowej.
|
(1) w ciągu pierwszej minuty podania leku, (2) przy sondowaniu dziąsła na ok. Minuta 5, (3) przy wejściu do zębiny ok. Minuta 10, (4) przy naświetlaniu miazgi przy ok. Minuta 15, (5) podczas usuwania miazgi w minucie 20
|
|
Zmiana w skali Frankla
Ramy czasowe: (1) w ciągu pierwszej minuty podania leku, (2) przy sondowaniu dziąsła na ok. Minuta 5, (3) przy wejściu do zębiny ok. Minuta 10, (4) przy naświetlaniu miazgi przy ok. Minuta 15, (5) podczas usuwania miazgi w minucie 20
|
Ta skala będzie używana do oceny akceptacji dzieci i będzie mierzona przez zewnętrznego obserwatora w pięciu okresach oceny.
|
(1) w ciągu pierwszej minuty podania leku, (2) przy sondowaniu dziąsła na ok. Minuta 5, (3) przy wejściu do zębiny ok. Minuta 10, (4) przy naświetlaniu miazgi przy ok. Minuta 15, (5) podczas usuwania miazgi w minucie 20
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mohammad Raslan Alzein, DDS, MSc student, Department of Paedodontics, University of Damascus Dental School
- Dyrektor Studium: Shadi Azzawi, DDS MSc PhD, Senior Lecturer in Paedodontics, Department of Paedodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ciancio SG, Hutcheson MC, Ayoub F, Pantera EA Jr, Pantera CT, Garlapo DA, Sobieraj BD, Almubarak SA. Safety and efficacy of a novel nasal spray for maxillary dental anesthesia. J Dent Res. 2013 Jul;92(7 Suppl):43S-8S. doi: 10.1177/0022034513484334. Epub 2013 May 20.
- Reed KL, Malamed SF, Fonner AM. Local anesthesia part 2: technical considerations. Anesth Prog. 2012 Fall;59(3):127-36; quiz 137. doi: 10.2344/0003-3006-59.3.127.
- Pandey RK, Bahetwar SK, Saksena AK, Chandra G. A comparative evaluation of drops versus atomized administration of intranasal ketamine for the procedural sedation of young uncooperative pediatric dental patients: a prospective crossover trial. J Clin Pediatr Dent. 2011 Fall;36(1):79-84. doi: 10.17796/jcpd.36.1.1774746504g28656.
- Hersh EV, Pinto A, Saraghi M, Saleh N, Pulaski L, Gordon SM, Barnes D, Kaplowitz G, Bloom I, Sabti M, Moore PA, Lee S, Meharry M, He DY, Li Y. Double-masked, randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and tolerability of intranasal K305 (3% tetracaine plus 0.05% oxymetazoline) in anesthetizing maxillary teeth. J Am Dent Assoc. 2016 Apr;147(4):278-87. doi: 10.1016/j.adaj.2015.12.008. Epub 2016 Jan 25.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A comparison of the efficacy of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:80,000 epinephrine in achieving pulpal anesthesia in maxillary teeth with irreversible pulpitis. J Endod. 2012 Mar;38(3):279-82. doi: 10.1016/j.joen.2011.11.010. Epub 2011 Dec 22.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A prospective randomized trial of different supplementary local anesthetic techniques after failure of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis in mandibular teeth. J Endod. 2012 Apr;38(4):421-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.12.006. Epub 2012 Feb 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Stomatognatyczne
- Demineralizacja zębów
- Choroby zębów
- Próchnica zębów
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Lidokaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- UDDS-Pedo-01-2017
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Próchnica zębów
-
Universidade Federal FluminenseZakończonyJakość życia | Trauma DentalBrazylia
-
University of CopenhagenSygekassernes Helsefond; Københavns Kommune; The Danish Dental Association; Postgraduate... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyOverjet, DentalDania
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyPrzebarwienia, ząb | Odłamany ząb | Zęby nieżywotne | Trauma DentalEgipt
-
Cairo UniversityNieznanyCzarna plama Dental, Czarna plama dentystyczna, Czarna plama*, Czarna plama, Plama zębów
Badania kliniczne na Aerozol do nosa Lidokaina HCL
-
Abant Izzet Baysal UniversityZakończonyChoroby układu krążenia | Zachorowalność po intubacji dotchawiczej | Lidokaina powodująca działania niepożądane w zastosowaniu terapeutycznymIndyk
-
Acasti Pharma Inc.Aktywny, nie rekrutującyNeuralgia popółpaścowaKanada
-
University of South FloridaZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszej | Wysiłkowe nietrzymanie moczuStany Zjednoczone
-
Cetylite IndustriesZakończonyBrak stanu lub stanu chorobowegoStany Zjednoczone
-
St. Renatus, LLCRho, Inc.; Triligent InternationalZakończonyZnieczulenieStany Zjednoczone
-
Instituto Nacional de Cancer, BrazilRekrutacyjnyRany i urazy | Szyja głowy raka | Rak, pierś | Ból nowotworowyBrazylia
-
Alcon ResearchZakończonySezonowy alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Cetylite IndustriesZakończony
-
St. Renatus, LLCZakończonyZnieczulenieStany Zjednoczone
-
Alcon ResearchZakończonyNaczynioruchowy nieżyt nosaStany Zjednoczone