SAtivex®s rolle i robotrehabilitering (SARR)

Spasticitet opleves ofte af mennesker med multipel sklerose (MS), hvilket har en negativ indvirkning på patientens motoriske funktionelle udfald, herunder gang. I øjeblikket har ingen af ​​de tilgængelige MS sygdomsmodificerende medicin vist sig at stoppe eller vende gangbesvær. For nylig er nabiximolerne blevet testet til behandling af spasticitet og gangbesvær ved MS. Nabiximols (handelsnavn Sativex®) er en mundhulesprayformulering indeholdende 1:1 fast forhold mellem delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) og cannabidiol (CBD) afledt af klonet Cannabis sativa L. plante. Det vigtigste aktive stof, THC, virker som en delvis agonist ved humane cannabinoidreceptorer (CB1 og CB2), og kan modulere virkningerne af excitatoriske (glutamat-GLU-) og hæmmende (gamma-aminosmørsyre-GABA-) neurotransmittere, hvilket fører til muskelafspænding, som igen er ansvarlig for spasticitetsforbedring. Cannabinoidreceptorer kan modulere både excitatorisk og hæmmende transmission ved centrale synapser og har været stærkt impliceret i dyremodeller i flere former for synaptisk plasticitet, såsom langsigtet potensering (LTP) og langtidsdepression (LTD). Faktisk, i en tidligere undersøgelse, der antyder transkraniel magnetisk stimulation (TMS) teknik, er det blevet antaget, at aktiveringen af ​​cannabinoid-receptorer af Sativex® kunne modulere balancen mellem LTP og LTD-lignende plasticitet ved at ændre tilstanden af ​​kortikal excitabilitet. I en nylig undersøgelse er det blevet foreslået, at Sativex kan modulere den kortikale excitabilitet og ændre aktiviteten af ​​hæmmende GABAerge kortiko-kortikale synapser. Formålet med vores undersøgelse er at afklare rollen som Sativex koblet til en robotneurehabiliteringstræning hos MS-patienter i at forbedre det motoriske resultat ved hjælp af kliniske, kinematiske, udover nogle neurofysiologiske og foranstaltninger.