- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03221634
Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af Pembrolizumab (MK-3475) i kombination med Daratumumab hos deltagere med recidiverende refraktært myelomatose (MK-3475-668/KEYNOTE-668)
21. marts 2019 opdateret af: Merck Sharp & Dohme LLC
Et fase 2-studie af Pembrolizumab i kombination med Daratumumab (Anti CD38) hos deltagere med recidiverende refraktært myelomatose (rrMM)
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af pembrolizumab (MK-3475) i kombination med daratumumab hos deltagere med recidiverende refraktært myelomatose (rrMM).
Det primære resultatmål for denne undersøgelse er vurderingen af objektiv responsrate (ORR) hos deltagere med rrMM.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiebehandlingen vil fortsætte, indtil deltageren har gennemført 35 infusioner (ca. 2 år) med pembrolizumab-behandling.
Alle deltagere, der stopper undersøgelsesbehandling med stabil sygdom (SD) eller bedre, kan være berettiget til op til yderligere ~1 års undersøgelsesbehandling, hvis de udvikler sig efter at have stoppet undersøgelsesbehandlingen fra den indledende behandlingsfase.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Quebec, Canada, H9H 4M7
- CHU de Quebec - Hopital de l'Enfant-Jesus ( Site 0106)
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, H9H 4M7
- Calgary Lab Services - Foothills Medical Centre ( Site 0105)
-
Edmonton, Alberta, Canada, H9H 4M7
- Cross Cancer Institute ( Site 0104)
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, H9H 4M7
- Capital Health Queen Elizabeth II Health Sciences Centre ( Site 0101)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H9H 4M7
- Hopital Maisonneuve-Rosemont [Montreal, Canada] ( Site 0102)
-
Montreal, Quebec, Canada, H9H 4M7
- McGill University Health Centre ( Site 0100)
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville ( Site 0003)
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University School of Medicine ( Site 0002)
-
-
Michigan
-
Bloomfield Hills, Michigan, Forenede Stater, 48302
- Karmanos Cancer Institute ( Site 0001)
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig
- CHRU Lille Hospital Claude Huriez ( Site 0200)
-
Paris, Frankrig
- Hopital Saint-Louis ( Site 0202)
-
Pierre Benite, Frankrig
- Centre Hopitalier Lyon Sud ( Site 0201)
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Rambam Medical Center ( Site 0700)
-
Petah-Tikva, Israel
- Rabin Medical Center ( Site 0702)
-
Tel Aviv, Israel
- Sourasky Medical Center ( Site 0701)
-
Tel Hashomer, Israel
- Sheba MC ( Site 0703)
-
-
-
-
-
Badalona, Spanien
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol ( Site 0302)
-
Hospitalet de Llobregat, Spanien
- Instituto Catalan de Oncologia ICO - Hospital Duran i Reynals ( Site 0303)
-
Pamplona, Spanien
- Clinica Universitaria de Navarra ( Site 0301)
-
Salamanca, Spanien
- Hospital Clinico Universitario de Salamanca ( Site 0300)
-
Valencia, Spanien
- Hospital Clinico Universitario de Valencia ( Site 0304)
-
-
-
-
-
Lund, Sverige
- Skaenes Universitetssjukhus Lund ( Site 0500)
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska Universitetssjukhuset ( Site 0501)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en bekræftet diagnose af aktiv MM og målbar sygdom defineret som: a.) Serum M-proteinniveauer ≥0,5 g/dL eller b.) Urin M-proteinniveauer ≥200 mg/24 timer eller c.) For deltagere uden målbare serum- og urin-M-proteinniveauer, et unormalt serumfri let kæde-forhold (FLC κ/λ) med involveret FLC-niveau ≥100 mg/L.
- Har gennemgået tidligere behandling med ≥2 behandlingslinjer med antimyelombehandling og skal have svigtet deres sidste behandlingslinje defineret som manglende respons eller dokumenteret sygdomsprogression under eller inden for 60 dage efter at have afsluttet deres sidste anti-myelombehandling.
- Tidligere antimyelombehandlinger skal have inkluderet et immunmodulerende lægemiddel (IMiD; dvs. lenalidomid, thalidomid eller pomalidomid) OG en proteasomhæmmer (PI; dvs. bortezomib, ixazomib eller carfilzomib) alene eller i kombination, og deltageren skal have mislykket behandling med en IMiD eller PI eller begge dele.
- Har en præstationsstatus på 0 eller 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale.
- Har tilstrækkelig organfunktion.
- Mandlige deltagere skal acceptere at bruge prævention i behandlingsperioden og i mindst 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen og afstå fra at donere sæd i denne periode.
- Kvindelige deltagere må ikke være gravide, amme og skal acceptere at bruge (eller lade deres partner bruge) acceptabel prævention under heteroseksuel aktivitet i behandlingsperioden og i mindst 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen.
Ekskluderingskriterier:
- Har oligo-sekretorisk myelom, ulmende myelomatose (SMM), monoklonal gammopati af ubestemt betydning (MGUS), Waldenströms makroglobulinæmi eller en hvilken som helst historie med plasmacelleleukæmi.
- Har en historie med gentagne infektioner, primær amyloidose, hyperviskositet eller polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonal gammopati og hudforandringer (POEMS) syndrom
- Har en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling. Undtagelser omfatter cancer i tidlige stadier (carcinom in situ eller trin 1) behandlet med helbredende hensigt, basalcellecarcinom i huden, pladecellecarcinom i huden, in situ livmoderhalskræft eller in situ brystkræft, der har gennemgået potentielt helbredende behandling.
- Har kendt meningeal involvering af MM.
- Har svær overfølsomhed (≥ grad 3) over for pembrolizumab og/eller daratumumab og et eller flere af dets hjælpestoffer.
- Har kendt allergi, overfølsomhed eller intolerance over for monoklonale antistoffer (mAbs) eller humane proteiner eller deres hjælpestoffer eller kendt følsomhed over for produkter afledt af pattedyr.
- Har en aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling i de sidste 2 år.
- Har en historie med (ikke-infektiøs) pneumonitis, der krævede steroider, eller har aktuel pneumonitis.
- Har en af følgende: a.) Kendt kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) med et forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) <50 % af forventet normal, eller b.) Kendt moderat eller svær vedvarende astma inden for de seneste 2 år , eller ukontrolleret astma af enhver klassifikation.
- Har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
- Har en kendt historie med human immundefektvirus (HIV) infektion.
- Har en kendt historie med hepatitis B eller kendt aktiv hepatitis C.
- Har en kendt historie med aktiv tuberkulose (TB).
- Har tidligere modtaget solid organtransplantation.
- Har klinisk signifikant hjertesygdom eller elektrokardiogram (EKG) abnormiteter eller nogen historie med klinisk signifikante ventrikulære arytmier.
- Er gravid eller ammer eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af undersøgelsen, startende med screeningsbesøget til 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Har tidligere modtaget daratumumab eller anden anti-cluster of differentiation 38 (anti-CD38) behandlinger.
- Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel eller med et middel rettet mod en anden co-hæmmende T-cellereceptor (dvs. cytotoksisk T-lymfocyt-associeret protein 4) [CTLA-4], OX-40, CD137) eller har tidligere deltaget i et Merck pembrolizumab (MK-3475) klinisk studie.
- Har modtaget tidligere anti-myelombehandling, herunder men ikke begrænset til dexamethason, IMiD'er, PI'er, monoklonalt antistof, kemoterapi eller strålebehandling inden for 4 uger eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før første dosis af undersøgelsesbehandlingen eller ikke genvundet (≤ Grad 1 eller ved baseline) fra AE'er på grund af tidligere administrerede midler.
- Har gennemgået tidligere allogen stamcelletransplantation (allo-SCT) inden for de sidste 5 år.
- Har modtaget autolog stamcelletransplantation (auto-SCT) inden for 12 uger før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen eller planlægger eller er kvalificeret til auto- eller allo-SCT.
- Har en diagnose af immundefekt eller modtager kronisk systemisk steroidbehandling eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Har modtaget forudgående strålebehandling inden for 2 uger efter start af studiebehandling. En 1-uges udvaskning er tilladt for palliativ stråling (≤2 ugers strålebehandling) til ikke-centralnervesystem (CNS) sygdom.
- Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Deltager i øjeblikket i eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel eller har brugt et forsøgsudstyr inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Pembrolizumab
Deltagerne modtager pembrolizumab 200 mg som intravenøs (IV) infusion én gang hver 3. uge (Q3W) i op til 35 administrationer (op til ca. 2 år) og modtager daratumumab 16 mg/kg som IV-infusion på dag 1, 8, 15 og 22 af cyklus 1-2; på dag 1 og 15 i cyklus 3-6 og på dag 1 i cyklus 7 og derefter i op til 2 år.
Hver cyklus er 28 dage lang.
|
IV infusion
Andre navne:
IV infusion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
ORR er defineret som procentdelen af deltagere, der oplever en delvis respons (PR; ≥50 % reduktion af serummyelom (M)-protein plus reduktion i 24-timers urin M-protein med ≥90 % eller til <200 mg pr. 24 timer ) eller bedre ifølge International Myeloma Working Group (IMWG) 2016, baseret på investigators vurdering.
|
Op til cirka 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
DCR er defineret som procentdelen af deltagere, der oplever stabil sygdom (SD; opfylder ikke kriterierne for fuldstændig respons, meget god delvis respons, delvis respons, minimal respons eller progressiv sygdom) eller bedre før nogen form for tegn på progression, pr. IMWG 2016 baseret på efterforskers vurdering.
|
Op til cirka 2 år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
DOR er defineret som tiden fra første dokumenterede bevis på mindst en PR (≥50 % reduktion af serum M-protein plus reduktion i 24-timers urin M-protein med ≥90 % eller til <200 mg pr. 24 timer) indtil sygdom progression eller død, ifølge IMWG 2016, baseret på investigators vurdering.
|
Op til cirka 2 år
|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til cirka 27 måneder
|
En AE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der er midlertidigt forbundet med brugen af undersøgelsesbehandling, uanset om den anses for at være relateret til undersøgelsesbehandlingen eller ej.
Antallet af deltagere, der oplever en eller flere AE'er, vil blive vurderet.
|
Op til cirka 27 måneder
|
|
Afbrydelse af undersøgelsesbehandling på grund af bivirkninger
Tidsramme: Op til cirka 2 år
|
Antallet af deltagere, der afbryde undersøgelsesbehandlingen på grund af bivirkninger, vil blive vurderet.
|
Op til cirka 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
1. august 2017
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
20. marts 2019
Studieafslutning (FORVENTET)
10. juni 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. juli 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. juli 2017
Først opslået (FAKTISKE)
18. juli 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
25. marts 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. marts 2019
Sidst verificeret
1. marts 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Daratumumab
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 3475-668
- 2017-001001-32 (EUDRACT_NUMBER)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelomatose
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdTrukket tilbageMultiple myeloma -ildfast
-
Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuMyelomprogression | Multiple myeloma -ildfast
-
University Health Network, TorontoRekrutteringMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfastCanada
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
Minsk Scientific-Practical Center for Surgery,...RekrutteringAnti-BCMA CAR-T-celleterapi for voksne med tilbagevendende eller refraktær myelomatose (MSTH-CAR001)Multiple myeloma -ildfastHviderusland
-
HuniLife Biotechnology, Inc.Tilmelding efter invitationMultiple myeloma -ildfastTaiwan
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Peking University People's Hospital; Institute of Hematology & Blood Diseases...Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
PETHEMA FoundationRekrutteringDe novo multiple myeloma | Anitocabtagene AutoleucelSpanien
-
CellCentric Ltd.RekrutteringMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfastForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Asan Medical CenterAfsluttetAkut leukæmi, myelodysplastisk syndrom, myeloproliferative neoplasmer, lymfom, multiple myelomaSydkorea
Kliniske forsøg med Pembrolizumab
-
Universitair Ziekenhuis BrusselRekruttering
-
iLeukon Therapeutics, Inc.Ikke rekrutterer endnuLokalt fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
-
Sinocelltech Ltd.RekrutteringIkke-småcellet lungekarcinom (NSCLC)Kina
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterExelixisIkke rekrutterer endnuHoved- og halskræft | Mundhule pladecellekarcinomForenede Stater
-
Seda S. ToluIncyte CorporationRekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Perifert T-celle lymfom | Hodgkins sygdom tilbagevendende | Gråzone lymfom | Primært mediastinalt B-celle lymfom | Kutane T-celle lymfomer | Hodgkins sygdom lymfom | Non-Hodgkin lymfom refraktært/tilbagefaldendeForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterIkke rekrutterer endnuTredobbelt negativ brystkræft | Fase 2 | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant TherapyForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringLymfom | Karcinom, Merkel Cell | Ondartet neoplasmaJapan
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalRekrutteringAvancerede solide tumorer | Metastatiske faste tumorerSydkorea
-
Ismail GögenurOdense University Hospital; Zealand University Hospital; Aarhus University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuImmunterapi | Pembrolizumab | DMMR tyktarmskræft | Tyktarmskræft fase I | Tyktarmskræft Stadium II/IIIDanmark
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | ImmunterapiSydkorea