Handicap, MR-læsioner og tykkelse af nethindefibre: Evaluering 15 år efter en første episode af demyelinisering (DB-SEP15)

Viden om udviklingen af ​​multipel sklerose (MS) og dens langsigtede prognostiske faktorer er afgørende for at vejlede den terapeutiske behandling. Den er dog fortsat delvis og vedrører frem for alt data indsamlet i de første år af sygdommen. Udviklingen mod handicap kan først vurderes efter en opfølgning på mere end 10 år og afhænger ikke udelukkende af sygdommens initiale inflammatoriske aktivitet. Vi foreslår at realisere en standardiseret klinisk vurdering, en optisk kohærenstomografi (OCT) og en cerebral MR 15 år efter den første kliniske manifestation af sygdommen.

Klinisk og paraklinisk vurdering vil bestå i realisering af yderligere MR-sekvenser for at opnå mere præcis information om cerebrale læsioner (ukonventionelle parametre). Optisk kohærenstomografi (ny generation enhed) vil også blive udført på begge øjne for at beskrive tykkelsen af ​​de forskellige lag af nethinden. En klinisk evaluering vil blive udført med Expanded Disability Status Scale (EDSS).

Denne undersøgelse har til formål:

1. at beskrive den aktuelle kliniske situation for patienter (f.eks. procentdel af patienter med moderat eller svær funktionsnedsættelse)
2. at udforske sammenhænge mellem MR-parametre, dem målt med OCT og kliniske karakteristika (handicap)
3. at udforske kliniske og parakliniske prognostiske faktorer for pejorativ evolution (handicap, svær cerebral atrofi osv.)