- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03277690
En undersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af levoketoconazol i behandlingen af endogent Cushings syndrom.
En dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret abstinens efter Open Label terapiundersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af levoketoconazol (2S, 4R-ketoconazol) i behandlingen af endogent Cushings syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret abstinens- og rednings-/genopretningsstudie i forsøgspersoner med endogent CS, som vil vurdere effekt, sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik (PK) af levoketoconazol. Der er to populationer (kohorter) af forsøgspersoner: (1) forsøgspersoner, som tidligere har fuldført levoketoconazol-undersøgelsen, og (2) forsøgspersoner, som er levoketoconazol-naive forsøgspersoner.
Undersøgelsesmetodologien varierer kun efter kohorte før randomisering. Efter indledende screening (udvaskning efter behov) og dosistitrerings- og vedligeholdelsesperioder, som relevant, vil denne undersøgelse blive udført i to dobbeltblindede faser (en tilbagetrækningsfase og en genopretningsfase). Den levoketoconazol-naive kohorte skal gennemgå dosistitrerings- og vedligeholdelsesfasen. Den længste forventede samlede varighed af studiedeltagelse er cirka 51 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1431
- Alexandovska University Hospital, Clinic of Endocrinology & Metabolic Diseases
-
Sofia, Bulgarien, 1431
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment "Aleksandrovska" EAD Clinic of Endocrinology and Metabolic Diseases
-
Sofia, Bulgarien, 1431
- University Specialized Hospital for Active Treatment in Endocrinology (USHATE) I Klinika
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Endocrinology Department
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Keck Medical Center University of Southern California HCII, Internal Medicine - Keck Hospital
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center, Cedars-Sinai Pituitary Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA School of Medicine, Medicine/Endocrinology Department
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33312
- The Center for Diabetes and Endocrine Care
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University, Neurosurgery
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University, Medicine - Endocrinology
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University, Endocrinology Department
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan, Comprehensive Endocrine Research, Internal Medicine - MEND
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine, Endocrinology
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University, College of P&S Medicine/Neuro-endocrine Unit
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Endocrinology
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health & Science University, Neurological Surgery
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Allegheny Neuroendocrinology Center, West Penn Allegheny Health System
-
-
-
-
Cedex 5
-
Marseille, Cedex 5, Frankrig, 13385
- APHM Hôpital de la Conception, Service d'Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques
-
-
-
-
-
Athens, Grækenland, 10676
- Evangelismos Athens General Hospital, Department of Endocrinology
-
Athens, Grækenland, 11527
- General Hospital of Athens 'G. Gennimatas', Department of Endocrinology-Diabetes Centre
-
Athens, Grækenland, 11527
- General Hospital of Athens 'Laiko', "National and Kapodistrian University of Athens Medical School Pathophysiology - Endocrinology"
-
Ioánnina, Grækenland, 45110
- University General Hospital of Ioannina, Department of Endocrinology
-
Thessaloníki, Grækenland, 54642
- Hippokration General Hospital, "Endocrinology and Diabetes Department
-
-
-
-
-
Leiden, Holland, 2333ZA
- Leiden University, Leiden University Medical Center, Department of Endocrinology
-
Rotterdam, Holland, 3015CE
- Erasmus Medical Center, Department of Internal Medicine
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 34802
- Bnai Zion Medical Center, Institute of Endocrinology
-
Petach Tikva, Israel, 49100
- Rabin Medical Center- Beilinson Hospital, "Institute of Endocrinology & Metabolism, Beilinson Campus"
-
Tel Aviv, Israel, 642-3906
- Tel-Aviv Sourasky Medical Center Institute of Endocrinology, Metabolism and Hypertension
-
-
-
-
-
Ancona, Italien, 60126
- Clinica di Endocrinologia e malattie del Metabolismo, Dipartimento Specialità Mediche
-
Genova, Italien, 16132
- University of Genova, Department of Internal Medicine & Medical Specialties (DiMI)
-
Messina, Italien, 98125
- AOU Policlinico G. Martino Sezione di Endocrinologia
-
Napoli, Italien, 8031
- AOU Federico II, Sezione di Endocrinologia (Edificio 1, Secondo Piano)
-
Roma, Italien, 00168
- Policlinico Agostino Gemelli, Università Cattolica del Sacro Cuore, Endocrinology
-
Roma, Italien, 00189
- Policlinico Universitario Sant'Andrea, Scienze Mediche
-
Torino, Italien, 10126
- AOU Citta della Salure e della Scienza SC Endocrinologia, Diabetologia e Metabolismo
-
-
-
-
-
Gliwice, Polen, 44-101
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Institute - Cancer Center Gliwice Branch, Nuclear Medicine and Endocrine Oncology Department
-
Warsaw, Polen, 04-141
- Wojskowy Instytut Medyczny, Klinika Gastroenterologii, Endokrynologii I Chorob Wewnetrznych
-
Łódź, Polen, 93-338
- Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki, Oddział Endokrynologii i Chorób Metabolicznych
-
-
-
-
-
Bucuresti, Rumænien, 011863
- Institutul National de Endocrinologie C.I. Parhon, Sectia Clinica de Endocrinologie II, Patologia tiroidei de corelatie
-
Cluj-Napoca, Rumænien, 400349
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj-Napoca, Sectia Clinica Endocrinologie
-
-
Mures
-
Târgu-Mureş, Mures, Rumænien, 540072
- Spitalul Clinic Judetean Mures, Compartimentul de Endocrinologie
-
-
Timis
-
Timişoara, Timis, Rumænien, 300723
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta "Pius Brinzeu", Departamentul de Endocrinologie
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramón y Cajal, Endocrinology and Nutrition
-
-
Valencia
-
Alzira, Valencia, Spanien, 46600
- Hospital Universidad De La Ribera, Endocrinologia
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1088
- Semmelweis Egyetem II. Belgyógyászati Klinika A.épület I.emelet ODM-labor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
SONICS-STUDIEFULLER:
Fuldførte det sidste SONICS-besøg (M12) og har vist opretholdelse af klinisk respons på en stabil terapeutisk dosis af levoketoconazol i mindst 12 uger før studiestart.
ALLE ANDRE:
- Bekræftet nyligt diagnosticeret, vedvarende eller tilbagevendende endogent Cushings syndrom af enhver ætiologi, undtagen sekundært til malignitet (inklusive hypofyse- eller binyrekarcinom).
- Forhøjede gennemsnitlige 24-timers Urinary Free Cortisol (UFC) niveauer på mindst 1,5X den øvre grænse af det normative område for undersøgelsens centrale laboratorieanalyse og fra mindst tre målinger fra tilstrækkeligt opsamlet urin.
Tilstedeværelse af unormale værdier fra mindst én af disse to diagnostiske tests:
- Unormal dexamethason suppressionstest (DST) ELLER
- Forhøjede spytkortisolkoncentrationer sent om natten (mindst to målinger) hver større end den øvre grænse for undersøgelsens centrale laboratorienormative område
- Ikke-kandidater til CS-specifik kirurgi, affaldskirurgi eller kirurgi vil blive forsinket til efter undersøgelsens afslutning og accepterer at gennemføre denne undersøgelse før operationen.
- Hvis post-kirurgisk til CS-specifik kirurgi, så er der ingen signifikante postoperative følgesygdomme tilbage, og risikoen for sådanne følgesygdomme anses for at være ubetydelig.
EXKLUSIONSKRITERIER:
Forsøgspersoner vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis ENHVER af følgende kriterier er opfyldt (BEMÆRK: udelukkelseskriterier gælder for og skal vurderes i begge kohorter):
- Tilmeldt SONICS, men har ikke gennemført SONICS gennem Besøg M12.
- Pseudo-Cushings syndrom baseret på vurdering af investigator.
- Cyklisk Cushings syndrom med flere ugers perioder med tilsyneladende spontan CS-remission.
- Ikke-endogen kilde til hyperkortisolisme, herunder farmakologiske kortikosteroider eller ACTH.
- Strålebehandling af enhver modalitet rettet mod kilden til hypercortisolisme inden for de sidste 5 år.
- Behandling med mitotan inden for 6 måneder efter tilmelding.
- Anamnese med malignitet, herunder binyre- eller hypofysekarcinomer (bortset fra lavrisiko, veldifferentierede karcinomer i skjoldbruskkirtel, bryst eller prostata, som efter den behandlende læges vurdering er meget usandsynligt, at det kræver yderligere behandling, eller pladecelle- eller basalcellekarcinom af huden).
- Kliniske eller radiologiske tegn på kompression af den optiske chiasme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Levoketoconazol
Dobbeltblind abstinensfase: Levoketoconazol (op til en dosis på 1200 mg); Dobbeltblind restaureringsfase: Levoketoconazol plus placebo
|
Under den dobbeltblinde abstinensfase vil patienter modtage op til 1200 mg levoketoconazol dagligt. Under den dobbeltblindede genopretningsfase vil patienter modtage levoketoconazol plus placebo.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Dobbeltblind abstinensfase: Placebo; Dobbeltblind restaureringsfase: Placebo plus Levoketoconazol
|
Under den dobbeltblindede abstinensfase vil patienter modtage placebotabletter. Under den dobbeltblindede genopretningsfase vil patienter modtage placebo plus levoketoconazol. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner med tab af terapeutisk respons på levoketoconazol ved tilbagetrækning til placebo sammenlignet med andelen af forsøgspersoner med tab af terapeutisk respons efter fortsat behandling med levoketoconazol.
Tidsramme: max. 9,5 uge
|
Måling af urinfrit kortisol (UFC) niveau: Tab af terapeutisk respons udledes baseret på mUFC fra tre 24-timers UFC-målinger opnået ved ethvert besøg fra anden til sidste randomiseret tilbagetrækningsfasebesøg (RW1 til og med RW5), når: (1) mUFC er over 1,5X ULN for det centrale laboratoriums referenceområde, ELLER (2) mUFC er mere end 40 % over baseline-værdien (RW0), hvis RW0-værdien er over ULN (dvs.
>1,0X ULN)1, ELLER (3) et tidligt redningskriterium er opfyldt.
|
max. 9,5 uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- COR-2017-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endogent Cushings syndrom
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Levoketoconazol
-
Cortendo ABAfsluttet
-
Cortendo ABAfsluttetCushings syndrom | Cushings sygdomForenede Stater, Spanien, Holland, Polen, Italien, Bulgarien, Frankrig, Grækenland, Ungarn, Israel, Rumænien
-
Cortendo ABAfsluttetEndogent Cushings syndromForenede Stater, Serbien, Danmark, Italien, Spanien, Polen, Belgien, Bulgarien, Canada, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Israel, Holland, Kalkun
-
Cortendo ABAfsluttet
-
Cortendo ABAfsluttet