Infiltrationseffekt på SUV

En udbredt semikvantitativ parameter til at vurdere tumorstatus er den standardiserede optagelsesværdi (SUV). SUV-estimeringsnøjagtigheden kan påvirkes af mange variabler. I dag eksisterer der stadig en betydelig mængde variabilitet i PET/CT-resultater i test- og genteststudier. Denne variabilitet kan introduceres af instrumentering og fagspecifikke faktorer. Variabilitet reducerer billedkvaliteten og øger de nødvendige ændringer i tumorkvantificering for at afspejle reel tumorrespons eller -progression.

PET/CT-scanningsprocessen kræver, at hele nettoinjicerede dosis af radioaktivt mærket sporstof indgives intravenøst ​​som en bolus. Kvaliteten og kvantificeringen af ​​et PET/CT-billede er meget afhængig af optagelsen af ​​radioaktivt mærket sporstof. Boellaard et al. har indikeret, at infiltrationer potentielt kunne undervurdere SUV-målinger med så meget som 50 %. Infiltrationer og forhindringer er ikke ualmindeligt.

Nylige undersøgelser, der anvender et nyt QA/QC-værktøj (LaraTM System) til radiotracer-injektionsprocessen, afslørede, at de nuværende metoder til at detektere infiltration ikke fuldstændigt identificerer alle infiltrationer/hindringer. Da infiltrationer muligvis ikke er synlige i standardsynsfeltet (FOV), og da påvirkningen af ​​en perifer kredsløbsobstruktion muligvis ikke er synlig, selvom et injektionssted er i FOV, er det muligt for læsende og behandlende læger at være uvidende om, at en patients image og kvantificering er blevet påvirket. Derudover, når nuværende midler registrerer en infiltration, underrepræsenterer de sværhedsgraden, fordi de ikke fanger, at infiltrationer ofte forsvinder i løbet af optagelsesperioden. Som følge heraf kan infiltrationer eller forhindringer forårsage SUV unøjagtighed og kan have en negativ indvirkning på iscenesættelse og tumorvurderinger.

Formålet med denne undersøgelse vil være at karakterisere indvirkningen af ​​moderate eller større infiltrationer på standardiserede optagelsesværdier. Patienter, der oplever en moderat eller større infiltration på en rutinemæssig klinisk PET-scanning, vil blive inviteret til at vende tilbage til en gentagen scanning med injektion udført af specialuddannet personale for at reducere risikoen for gentagen infiltration. De to scanninger vil blive sammenlignet for at vurdere for ændringer i tumoroptagelsesintensitet.