SUVへの浸透効果

腫瘍の状態を評価するために広く使用されている半定量的パラメーターは、標準化された取り込み値 (SUV) です。 SUV の推定精度は、多くの変数の影響を受ける可能性があります。 今日でも、テストと再テストの研究における PET/CT の結果にはかなりのばらつきが存在します。 この変動性は、インストルメンテーションおよび被験者固有の要因によって導入される可能性があります。 変動性は画質を低下させ、実際の腫瘍の反応または進行を反映するために腫瘍の定量化に必要な変化を増加させます。

PET/CT スキャン プロセスでは、放射性標識トレーサーの正味注入量全体をボーラスとして静脈内投与する必要があります。 PET/CT 画像の品質と定量化は、放射性標識トレーサーの取り込みに大きく依存します。 Boellaard ら。浸潤が SUV の測定値を 50% も過小評価する可能性があることを示しています。 浸潤や障害物は珍しくありません。

放射性トレーサー注入プロセスに新しい QA/QC ツール (LaraTM システム) を使用した最近の研究では、浸潤を検出する現在の手段ではすべての浸潤/障害物を完全に特定できないことが明らかになりました。 浸潤は標準的な視野 (FOV) では見えない可能性があり、注射部位が FOV 内にある場合でも末梢循環障害の影響は見えない可能性があるため、読影や治療を行う医師がそれに気付かない可能性があります。患者の画像と定量化が影響を受けました。 さらに、現在の手段が浸潤を検出した場合、それらは浸潤が取り込み期間中に解決することが多いことを把握していないため、重症度を過小評価しています。 その結果、浸潤や障害物は SUV の不正確さを引き起こす可能性があり、ステージングや腫瘍の評価に悪影響を及ぼす可能性があります。

この研究の目的は、標準化された取り込み値に対する中程度以上の浸潤の影響を特徴付けることです。 定期的な臨床 PET スキャンで中等度以上の浸潤を経験している患者は、繰り返しの浸潤のリスクを軽減するために、特別な訓練を受けた担当者が行う注射による繰り返しのスキャンに戻るように招待されます。 2 つのスキャンを比較して、腫瘍取り込み強度の変化を評価します。