Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af kontinuerligt positivt luftvejstryk og ikke-invasivt positivt trykventilation

16. november 2017 opdateret af: Dr. Anne kaushalya Shilani Gomez,MBBS,MD, Ministry of Health, Sri Lanka

Sammenligning af CPAP og NIPPV som en metode til ikke-invasiv respiratorisk støtte til nyfødte i en niveau III NICU

Formålet med undersøgelsen er at sammenligne effektiviteten af ​​behandling med non-invasiv positiv trykventilation (NIPPV) og kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP) til at reducere behovet for endotracheal ventilation hos nyfødte med åndedrætsbesvær inden for de første timer efter fødslen. Primært resultat er den ikke-invasive respiratoriske støttesvigt og behovet for intuberet ventilatorisk støtte i løbet af de første 72 timer af livet.

Randomiseret kontrol, enkeltcenterforsøg. Firs nyfødte indlagt på Neonatal Intensive Care Unit (NICU) blev tilfældigt allokeret til NIPPV og CPAP. Resultaterne af respiratorisk støtte blev observeret, og information om risikofaktorer blev opnået ved at gå gennem sengen hovedbillet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Formålet med undersøgelsen:

At sammenligne effektiviteten af ​​CPAP og NIPPV hos nyfødte med mild til moderat åndedrætsbesvær.

Specifikke mål At bestemme effektiviteten af ​​CPAP og NIPPV hos nyfødte med mild til moderat åndedrætsbesvær At beskrive neonatale faktorer forbundet med CPAP- og NIPPV-støtte. At sammenligne længden af ​​hospitalsophold hos nyfødte, der modtog CPAP og NIPPV. At sammenligne den tid, det tager at opnå fuld enteral ernæring hos nyfødte, der modtog CPAP og NIPPV.

Studere design:

Randomiseret kontrolleret forsøg

Studiemiljø:

Undersøgelse udført på NICU på Sri Jayawardanapura General Hospital Der er 06 ventilatorer på NICU på Sri Jayawardanapura Hospital. (Tre SLE 2000 spædbørnsventilatorer og tre Bear CUB 750 psv spædbørnsventilatorer.) Respiratorisk støtte (konventionel ventilation, CPAP og NIPPV) gav gennem disse ventilatorer. Den neonatale bløde spids buede næsekanyle med slange vil blive brugt til ikke-invasiv respiratorisk støtte. Næsekanylen forbundet til ventilatoren via en endotracheal tube-forbindelse. Systemerne blev løbende overvåget. Kanylestørrelsen blev valgt, så den passer komfortabelt til spædbarnets næsebor.

CPAP startede med positivt udåndingstryk (PEEP) 05 og steg op til PEEP 09 i henhold til sværhedsgraden af ​​babyens tilstand.

NIPPV startede med intermitterende obligatorisk ventilation (IMV) rate 30, peak inspiratorisk tryk (PIP) 20 og PEEP 5. Forøgede indstillingerne i henhold til sværhedsgraden af ​​babyens tilstand.

Prøveudtagningsmetode. Alle nyfødte, der opfylder inklusions- og eksklusionskriterier, er registreret i undersøgelsen. Og et serienummer udstedt. De blev allokeret til de to arme af undersøgelsen tilfældigt baseret på en tidligere genereret tilfældig tildelingsplan.

De blev styret i overensstemmelse med hospitalets ledelsesprotokol, og resultatdata blev indsamlet fra sengehovedbilletten.

Den etiske godkendelse taget fra den etiske vurderingskomité på Sri Jayawardenepura General Hospital kotte.

Godkendelse taget fra underudvalget for medicinsk teknologi og forsyninger for kliniske forsøg Skriftligt informeret samtykke indhentet fra forældre eller værger til berettigede spædbørn før randomisering. Databladene indeholdt ikke navnet og var anonyme. Data gemt under lås og slå med begrænset adgang kun for hovedefterforskerne. De computeriserede data var beskyttet med adgangskode og er kun tilgængelige for efterforskerne.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Western
      • Colombo, Western, Sri Lanka, 10100
        • Sri Jayawardanapura teaching hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

3 år til 3 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Alle nyfødte med mild til moderat åndedrætsbesvær, der kræver ikke-invasiv respiratorisk støtte ved indlæggelse som defineret af et eller flere af følgende

  1. Åndedrætsbesvær kræver 3L O2 for at opretholde en mætning på >90 %
  2. Silverman Anderson scorede 4 - 6
  3. Apnø

    1. >2 apnøanfald, der kræver taktil stimulering for at komme sig.
    2. En apnø skal genoplives

Ekskluderingskriterier:

  1. Større medfødte anomalier
  2. Tilstedeværelse af kardiovaskulær ustabilitet {sepsis, anæmi eller svær intraventrikulær blødning (IVH)}.
  3. Intubation nødvendig ved indlæggelse på NICU
  4. Samtykke ikke givet eller nægtet
  5. Alvorlig hjertesygdom (ikke inklusive patent ductus arteriosus [PDA]),

    -

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Nyfødte med CPAP-støtte
Nyfødt med mild til moderat åndedrætsbesvær fordelt tilfældigt til CPAP-armen. CPAP startede med Positivt End Expiatory Pressure (PEEEP) 05 og steg op til PEEP 09 i henhold til sværhedsgraden af ​​babyens tilstand.
Eksperimentel: Nyfødte med NIPPV-støtte
Nyfødt med mild til moderat åndedrætsbesvær fordelt tilfældigt til NIPPV-armen. NIPPV startede med intermitterende obligatorisk ventilationshastighed 30, Peak Inspiratory Pressure 20 og PEEP 5. Forøgede indstillingerne i henhold til sværhedsgraden af ​​babys tilstand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ikke-invasiv respirationsstøttesvigt
Tidsramme: 72 timer
Svigt af ikke-invasiv respiratorisk støtte på grund af krav om endotracheal ventilation inden for 72 timer efter behandlingsstart.
72 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
varigheden af ​​åndedrætsstøtten
Tidsramme: 21 dage
Tid i dage til at stoppe iltstøtten og den nyfødte til at være i rumluft uden åndedrætsbesvær eller apnø.
21 dage
længde af hospitalsophold
Tidsramme: 28 dage
Den samlede varighed af hospitalsophold i dage.
28 dage
Grad III og IV Intraventrikulær blødning (IVH)
Tidsramme: 14 dage
Bevis for grad III eller IV IVH fra ultralydsscanning af hjernen.
14 dage
tid det tager at opnå fuld enteral ernæring
Tidsramme: 21 dage
Samlet tid i dage den nyfødte vil modtage total enteral næring uden intravenøs væske.
21 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: ANNE KS GOMEZ, MBBS,MD, Teaching Hospital Mahamodara

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. december 2015

Studieafslutning (Faktiske)

28. december 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. november 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. november 2017

Først opslået (Faktiske)

20. november 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. november 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. november 2017

Sidst verificeret

1. november 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Åndedrætsbesvær hos nyfødte

Kliniske forsøg med CPAP

Abonner