Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych i nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem

16 listopada 2017 zaktualizowane przez: Dr. Anne kaushalya Shilani Gomez,MBBS,MD, Ministry of Health, Sri Lanka

Porównanie CPAP i NIPPV jako sposobu nieinwazyjnego wspomagania oddychania u noworodków na OIT III stopnia

Celem pracy jest porównanie skuteczności leczenia nieinwazyjną wentylacją dodatnim ciśnieniem (NIPPV) i ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) w zmniejszaniu zapotrzebowania na wentylację dotchawiczą u noworodków z zaburzeniami oddychania w pierwszych godzinach życia.Pierwszy wynik to nieinwazyjne wspomaganie oddychania i konieczność intubacyjnego wspomagania oddychania w ciągu pierwszych 72 godzin życia.

Randomizowana kontrola, jednoośrodkowa próba. Osiemdziesięciu noworodków przyjętych na Oddział Intensywnej Terapii Noworodków (NICU) zostało losowo przydzielonych do NIPPV i CPAP. Obserwowano wyniki wspomagania oddychania i uzyskiwano informacje o czynnikach ryzyka, przeglądając kartę wezgłowia łóżka.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Cel badania:

Porównanie skuteczności CPAP i NIPPV u noworodków z łagodną do umiarkowanej niewydolnością oddechową.

Cele szczegółowe Określenie skuteczności CPAP i NIPPV u noworodków z łagodną do umiarkowanej niewydolnością oddechową. Opisanie czynników noworodkowych związanych ze wsparciem CPAP i NIPPV. Porównanie długości pobytu w szpitalu noworodków otrzymujących CPAP i NIPPV Porównanie czasu potrzebnego do osiągnięcia pełnego żywienia dojelitowego u noworodków otrzymujących CPAP i NIPPV.

Projekt badania:

Randomizowana kontrolowana próba

Miejsce nauki:

Badanie przeprowadzone na OIOM-ie szpitala Sri Jayawardanapura Na OIOM-ie szpitala Sri Jayawardanapura znajduje się 06 respiratorów. (Trzy respiratory dla niemowląt SLE 2000 i trzy respiratory dla niemowląt Bear CUB 750 psv.) Wspomaganie oddychania (wentylacja konwencjonalna, CPAP i NIPPV) zapewnione przez te respiratory. Noworodkowa kaniula nosowa z miękką końcówką i rurką będzie używana do nieinwazyjnego wspomagania oddychania. Kaniula nosowa połączona z respiratorem za pomocą łącznika rurki intubacyjnej. Systemy były regularnie monitorowane. Rozmiar kaniuli został dobrany tak, aby wygodnie pasował do nozdrzy niemowlęcia.

CPAP rozpoczęto od dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP) 05 i zwiększano do PEEP 09 w zależności od ciężkości stanu dziecka.

NIPPV rozpoczęto od częstości przerywanej wentylacji wymuszonej (IMV) 30, szczytowego ciśnienia wdechowego (PIP) 20 i PEEP 5. Zwiększono ustawienia zgodnie z ciężkością stanu dziecka.

Metoda próbkowania. Wszystkie noworodki spełniające kryteria włączenia i wyłączenia zostały zarejestrowane w badaniu. I wydany numer seryjny. Zostali oni przydzieleni losowo do dwóch ramion badania na podstawie wcześniej wygenerowanego harmonogramu losowego przydziału.

Byli zarządzani zgodnie z protokołem zarządzania szpitalem, a dane dotyczące wyników zebrano z biletu na głowę łóżka.

Zgoda etyczna wydana przez Komitet ds. Oceny Etycznej Szpitala Ogólnego Sri Jayawardenepura kotte.

Zgoda uzyskana od podkomitetu ds. technologii medycznych i materiałów eksploatacyjnych ds. badań klinicznych. Pisemna świadoma zgoda uzyskana od rodziców lub opiekunów kwalifikujących się niemowląt przed randomizacją. Arkusze danych nie zawierały nazwisk i były anonimowe. Dane przechowywane pod kluczem z ograniczonym dostępem tylko dla głównych badaczy. Skomputeryzowane dane były chronione hasłem i są dostępne tylko dla śledczych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Western
      • Colombo, Western, Sri Lanka, 10100
        • Sri Jayawardanapura teaching hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 3 lata (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Wszystkie noworodki z łagodną do umiarkowanej niewydolnością oddechową, wymagające nieinwazyjnego wspomagania oddychania przy przyjęciu zgodnie z jednym lub więcej z poniższych kryteriów

  1. Niewydolność oddechowa wymagająca 3 l O2 do utrzymania nasycenia >90%
  2. Wynik Silvermana Andersona 4 - 6
  3. Bezdech

    1. >2 ataki bezdechu wymagające stymulacji dotykowej w celu wyzdrowienia.
    2. Jeden bezdech wymaga resuscytacji

Kryteria wyłączenia:

  1. Główne wady wrodzone
  2. Obecność niestabilności sercowo-naczyniowej {posocznica, niedokrwistość lub ciężki krwotok dokomorowy (IVH)}.
  3. Intubacja konieczna przy przyjęciu na OIOM
  4. Zgoda nie została udzielona lub odrzucona
  5. Poważna choroba serca (z wyłączeniem przetrwałego przewodu tętniczego [PDA]),

    -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Noworodki ze wsparciem CPAP
Noworodek z łagodną do umiarkowanej niewydolnością oddechową losowo przydzielony do ramienia CPAP. CPAP rozpoczęto od dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEEP) 05 i zwiększano do PEEP 09 w zależności od ciężkości stanu dziecka.
Eksperymentalny: Noworodki ze wsparciem NIPPV
Noworodki z łagodną do umiarkowanej niewydolnością oddechową losowo przydzielone do ramienia NIPPV. NIPPV rozpoczęto od częstości przerywanej wentylacji wymuszonej 30, szczytowego ciśnienia wdechowego 20 i PEEP 5. Zwiększono ustawienia zgodnie z ciężkością stanu dziecka

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nieinwazyjna niewydolność wspomagania oddychania
Ramy czasowe: 72 godziny
Niepowodzenie nieinwazyjnego wspomagania oddychania przez konieczność wentylacji dotchawiczej w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia leczenia.
72 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
czas wspomagania oddychania
Ramy czasowe: 21 dni
Czas w dniach do zaprzestania wspomagania tlenem i przebywania noworodka na powietrzu w pomieszczeniu bez zaburzeń oddychania lub bezdechu.
21 dni
długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 28 dni
Całkowity czas pobytu w szpitalu w dniach.
28 dni
Krwotok śródkomorowy stopnia III i IV (IVH)
Ramy czasowe: 14 dni
Dowody stopnia III lub IV IVH z badania ultrasonograficznego mózgu.
14 dni
czas potrzebny do osiągnięcia pełnego żywienia dojelitowego
Ramy czasowe: 21 dni
Całkowity czas w dniach, w którym noworodek otrzyma całkowite żywienie dojelitowe bez płynów dożylnych.
21 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: ANNE KS GOMEZ, MBBS,MD, Teaching Hospital Mahamodara

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 stycznia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 grudnia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 grudnia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 listopada 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 listopada 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 listopada 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 listopada 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 listopada 2017

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na CPAP

Subskrybuj