WATChmAN Virtual Testikelkræftklinik

Patienter, der er randomiseret til standardbehandlingsarmen, skal følge den aktive overvågningsprotokol, der er oprettet af den multidisciplinære testikelkræftklinik på Princess Margaret Hospital. Dette involverer blodmarkør- og CT-test med forudbestemte intervaller i 5-9 år afhængigt af patientens testikelkræftdiagnose (seminom vs. non-seminom). Hvis de randomiseres til denne gruppe, vil deltagerne blive bedt om at vende tilbage til den multidisciplinære testikelkræftklinik for at modtage resultaterne af deres overvågningstest ansigt til ansigt i en lægeaftale. Ud over disse overvågningstest og opfølgningsbesøg vil deltagerne også blive bedt om at udfylde undersøgelser vedrørende deres tilfredshed med det personlige aktive overvågningsprogram. Disse undersøgelser vil tage cirka 10-15 minutter at gennemføre og vil overvejende være multiple choice. Disse undersøgelser vil blive sendt til deltagerne 6 måneder, 1 år, 2 år og 5 år efter undersøgelsens begyndelse. I henhold til den nuværende standard for plejepraksis kan deltagerne vælge at få deres billeddiagnostik afsluttet på et center uden for UHN. I disse tilfælde vil deltagerne blive bedt om at anskaffe og sende cd'er med deres billedbehandling og rapporter til deres mest ansvarlige onkolog hos prinsesse Margaret. Blodmarkørbesøg kan udføres hvor som helst uden at sende resultaterne til prinsesse Margaret.

Patienter, der er randomiseret til WATChmAN-gruppen, vil også blive bedt om at følge den aktive overvågningsprotokol, der er oprettet af den multidisciplinære testikelkræftklinik på Princess Margaret Hospital. Hvis den er randomiseret til denne gruppe, vil en læge fra den multidisciplinære testikelkræftklinik stadig gennemgå deltagerens overvågningstestresultater, men vil interagere med WATChmAN-platformen i stedet for at modtage deres resultater ansigt til ansigt i en lægeaftale. Specifikt, hvis de bliver randomiseret til denne gruppe, skal deltagerne:

• Bedt, men ikke påkrævet, om at få taget deres billede for at blive uploadet til WATChmAN-platformen. Deres foto vil kun blive gemt i den adgangskodebeskyttede WATChmAN-database og vil tjene til at signalere ansigtsgenkendelse hos læger, der gennemgår deres resultater, og dermed forbedre genkaldelsen af ​​deres personlige historie.
• Bekræft deres registrering i WATChmAN-programmet via en velkomstmail
• Svar på WATChmAN-genererede beskeder og påmindelser, der anmoder om, hvorvidt deres kommende overvågningstest (f.eks. blodprøver og/eller CT-scanninger) er gennemført
• Svar på WATChmAN-genererede beskeder for at bekræfte, hvor deres kommende test (f.eks. blodprøver og/eller CT-scanninger) er gennemført
• Tjek deres resultater på WATChmAN-platformen og udtryk eventuelle bekymringer/problemer, de måtte have vedrørende deres behandling og/eller helbred til deres mest ansvarlige onkolog gennem WATChmAN-platformen
• Bekræft modtagelse af beskeder om, hvorvidt de har brug for eller ikke behøver at komme ind til et personligt opfølgningsbesøg
• Vend tilbage til den tværfaglige testikelkræftklinik for at se en læge ansigt til ansigt for en endelig udgangsopfølgningsaftale, når deres aktive overvågningsbehandling er afsluttet
• Hvis du får deres CT-billedbehandlingsbesøg uden for UHN, skal du anskaffe og sende cd'er med deres billedbehandling og rapporter til WATChmAN-forskningskoordinatoren for upload til WATChmAN-systemet (bemærk venligst: dette krav er identisk for patienter i standardbehandlingsgruppen)
• Deltagerne behøver ikke at indsende deres blodprøveresultater. Deres blodmarkørbesøg kan udføres hvor som helst uden at skulle sende dem til WATChmAN-koordinatoren.

Endelig vil deltagerne udover disse overvågningstest og WATChmAN-interaktioner også blive bedt om at udfylde undersøgelser vedrørende deres tilfredshed med deres virtuelle aktive overvågningsprogram. Disse undersøgelser vil tage cirka 10-15 minutter at gennemføre og vil overvejende være multiple choice. Disse undersøgelser vil blive sendt til deltagerne 6 måneder, 1 år, 2 år og 5 år efter undersøgelsens begyndelse.

Det forudsiges, at den virtuelle WATChmAN-platform vil tage mindst et år at bygge; forskerne, der er involveret i denne undersøgelse, mener dog, at der er værdi i at lancere denne virtuelle klinik uden forsinkelse. Dette vil også muliggøre yderligere forbedringer af designet af WATChmAN-platformen, mens den bygges. Derfor vil denne undersøgelse blive opdelt i to faser:

Fase I: I løbet af denne fase vil en klinisk forskningskoordinator sammen med en sygeplejerske fra Genitourinary Clinic på Princess Margaret Cancer Center manuelt udføre alle de forventede funktioner i WATChmAN-platformen. Den kliniske forskningskoordinator vil være ansvarlig for alle WATChmAN's administrative roller, herunder at sende påmindelser om aftaler og planlægge virtuelle opfølgende aftaler. Sygeplejersken vil være ansvarlig for alle de kliniske funktioner i WATChmAN platformen. De vil manuelt spore patienters blod- og billeddiagnostiske testresultater og arbejde tæt sammen med lægerne i den tværfaglige testikelkræftklinik for at sikre, at alle patientovervågningsresultater bliver gennemgået. Patienter, der er randomiseret til den personlige AS-gruppe, vil modtage den traditionelle standardbehandling, som inkluderer at vende tilbage til klinikken for at mødes med læger ansigt til ansigt for at modtage billed- og blodprøveresultater.

Fase II: Under fase 2 af denne undersøgelse vil WATChmAN-platformen være ansvarlig for automatisk at udfylde den virtuelle klinik med blod- og billedresultater, sende påmindelser om aftaler og planlægge opfølgningsaftaler. Ansvaret for patienter, der er randomiseret til WATChmAN-gruppen, vil være at anerkende disse e-mail-/sms-påmindelser om aftaler (dvs. ja/nej til at være opmærksom på kommende aftaler), tjekke deres resultater virtuelt og planlægge opfølgende aftaler gennem WATChmAN platformen. Forskningskoordinatoren og sygeplejersken vil fortsat overvåge WATChmAN-funktionen, men vil ikke manuelt samle overvågningsresultater (markører/billeddannelse osv.). Patienter, der er randomiseret til den personlige AS-gruppe, modtager den traditionelle standardbehandling, og vender tilbage til klinikken for at mødes med en læge ansigt til ansigt for at modtage deres overvågningsbilleder og blodmarkørresultater.