Clínica virtual de cáncer de testículo WATCHMAN

Los pacientes asignados al azar al grupo de atención estándar deberán seguir el protocolo de vigilancia activa creado por la Clínica Multidisciplinaria de Cáncer Testicular en el Hospital Princess Margaret. Esto implica análisis de marcadores sanguíneos y tomografías computarizadas a intervalos predeterminados durante 5 a 9 años, según el diagnóstico de cáncer testicular del paciente (seminoma versus no seminoma). Si se asignan al azar a este grupo, se requerirá que los participantes regresen a la Clínica Multidisciplinaria de Cáncer Testicular para recibir los resultados de sus pruebas de vigilancia personalmente en una cita médica. Además de estas pruebas de vigilancia y visitas de seguimiento, también se les pedirá a los participantes que completen encuestas sobre su satisfacción con el programa de vigilancia activa en persona. Estas encuestas tardarán aproximadamente 10-15 minutos en completarse y serán predominantemente de opción múltiple. Estas encuestas se enviarán por correo electrónico a los participantes a los 6 meses, 1 año, 2 años y 5 años después de que comience el estudio. De acuerdo con el estándar actual de la práctica de atención, los participantes pueden optar por completar sus estudios por imágenes en un centro fuera de la UHN. En estos casos, los participantes deberán obtener y enviar CD con sus imágenes e informes a su oncólogo más responsable en Princess Margaret. Las visitas de marcadores de sangre se pueden realizar en cualquier lugar sin enviar los resultados a Princess Margaret.

Los pacientes asignados al azar al grupo WATCHhAN también deberán seguir el protocolo de vigilancia activa creado por la Clínica Multidisciplinaria de Cáncer Testicular en el Hospital Princess Margaret. Si se asigna al azar a este grupo, un médico de la Clínica Multidisciplinaria de Cáncer Testicular revisará los resultados de las pruebas de vigilancia del participante, pero interactuará con la plataforma WATCHhAN en lugar de recibir los resultados personalmente en una cita médica. Específicamente, si se asignó al azar a este grupo, los participantes deberán:

• Se les pidió, pero no se les exigió, que les tomaran una foto para subirla a la plataforma WATCHMAN. Su foto solo se almacenará en la base de datos WATCHhMAN protegida con contraseña y servirá para indicar el reconocimiento facial en los médicos que revisan sus resultados y, por lo tanto, mejorar el recuerdo de su historial personal.
• Confirmar su registro en el programa WATCHMAN a través de un correo electrónico de bienvenida
• Responder a los mensajes y recordatorios generados por WATCHMAN solicitando si sus próximas pruebas de vigilancia (p. análisis de sangre y / o tomografías computarizadas) se ha completado
• Responda a los mensajes generados por WATCHMAN para confirmar dónde se realizarán sus próximas pruebas (p. análisis de sangre y / o tomografías computarizadas) se ha completado
• Consulte sus resultados en la plataforma WATCHMAN y exprese cualquier inquietud/problema que pueda tener sobre su tratamiento y/o salud a su oncólogo más responsable a través de la plataforma WATCHMAN
• Confirmar la recepción de mensajes sobre si necesitan o no asistir a una visita de seguimiento en persona
• Regresar a la Clínica Multidisciplinaria de Cáncer Testicular para ver a un médico cara a cara para una cita de seguimiento de salida final cuando se complete su tratamiento de vigilancia activa.
• Si obtiene sus visitas de tomografía computarizada fuera de la UHN, obtenga y envíe CD con sus imágenes e informes al coordinador de investigación de WATCHhAN para cargarlos en el sistema WATCHMAN (tenga en cuenta: este requisito es idéntico para los pacientes en el grupo de atención estándar)
• Los participantes no necesitan enviar los resultados de sus análisis de sangre. Sus visitas de marcadores sanguíneos se pueden realizar en cualquier lugar sin necesidad de enviarlas al coordinador de WATCHMAN.

Finalmente, además de estas pruebas de vigilancia y las interacciones de WATCHhAN, también se les pedirá a los participantes que completen encuestas sobre su satisfacción con su programa virtual de vigilancia activa. Estas encuestas tardarán aproximadamente 10-15 minutos en completarse y serán predominantemente de opción múltiple. Estas encuestas se enviarán por correo electrónico a los participantes a los 6 meses, 1 año, 2 años y 5 años después de que comience el estudio.

Se prevé que la plataforma virtual de WATCHMAN tardará al menos un año en construirse; sin embargo, los investigadores involucrados en este estudio creen que es valioso lanzar esta clínica virtual sin demora. Esto también permitirá mejoras adicionales en el diseño de la plataforma WATCHhAN a medida que se construye. Por lo tanto, este estudio se dividirá en dos etapas:

Etapa I: Durante esta etapa, un coordinador de investigación clínica junto con una enfermera de la Clínica Genitourinaria del Centro Oncológico Princess Margaret realizarán manualmente todas las funciones previstas de la plataforma WATCHhMAN. El coordinador de investigación clínica será responsable de todas las funciones administrativas de WATCHhAN, incluido el envío de recordatorios de citas y la programación de citas virtuales de seguimiento. La enfermera será responsable de todas las funcionalidades clínicas de la plataforma WATCHhAN. Realizarán un seguimiento manual de los resultados de las pruebas de imágenes y de sangre de los pacientes y trabajarán en estrecha colaboración con los médicos de la Clínica Multidisciplinaria de Cáncer Testicular para garantizar que se revisen todos los resultados de la vigilancia de los pacientes. Los pacientes asignados al azar al grupo AS en persona recibirán el estándar de atención tradicional que incluye regresar a la clínica para reunirse con los médicos cara a cara para recibir resultados de imágenes y análisis de sangre.

Etapa II: Durante la etapa 2 de esta investigación, la plataforma WATCHhAN será responsable de llenar automáticamente la clínica virtual con resultados de sangre e imágenes, enviar recordatorios de citas y programar citas de seguimiento. Las responsabilidades de los pacientes asignados al azar al grupo WATCHhAN serán reconocer estos recordatorios de citas por correo electrónico/texto (es decir, sí/no a estar al tanto de próximas citas), consultando sus resultados de forma virtual y programando citas de seguimiento a través de la plataforma WATCHMAN. El coordinador de investigación y la enfermera continuarán supervisando la función WATCHMAN pero no recopilarán manualmente los resultados de la vigilancia (marcadores/imágenes, etc.). Los pacientes asignados aleatoriamente al grupo AS en persona reciben el estándar de atención tradicional, regresando a la clínica para reunirse con un médico cara a cara para recibir sus resultados de imágenes de vigilancia y marcadores sanguíneos.