Clínica Virtual de Câncer Testicular WATCHMAN

Os pacientes randomizados para o braço de tratamento padrão deverão seguir o protocolo de vigilância ativa criado pela Clínica Multidisciplinar de Câncer Testicular no Princess Margaret Hospital. Isso envolve marcadores sanguíneos e testes de TC em intervalos predeterminados por 5 a 9 anos, dependendo do diagnóstico de câncer testicular do paciente (seminoma versus não seminoma). Se randomizados para este grupo, os participantes deverão retornar à Clínica Multidisciplinar de Câncer Testicular para receber os resultados de seus testes de vigilância presencialmente em uma consulta médica. Além desses testes de vigilância e visitas de acompanhamento, os participantes também serão solicitados a preencher pesquisas sobre sua satisfação com o programa de vigilância ativa presencial. Essas pesquisas levarão aproximadamente 10 a 15 minutos para serem concluídas e serão predominantemente de múltipla escolha. Essas pesquisas serão enviadas por e-mail aos participantes 6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos após o início do estudo. De acordo com o padrão atual de prática de atendimento, os participantes podem optar por realizar suas imagens em um centro fora da UHN. Nesses casos, os participantes deverão obter e enviar CDs com seus exames de imagem e laudos ao oncologista mais responsável no Princess Margaret. As visitas aos marcadores de sangue podem ser realizadas em qualquer lugar sem enviar os resultados para a princesa Margaret.

Os pacientes randomizados para o grupo WATChmAN também deverão seguir o protocolo de vigilância ativa criado pela Multidisciplinar Testicular Cancer Clinic no Princess Margaret Hospital. Se randomizado para este grupo, um médico da Clínica Multidisciplinar de Câncer Testicular ainda revisará os resultados dos testes de vigilância do participante, mas interagirá com a plataforma WATChmAN em vez de receber seus resultados pessoalmente em uma consulta médica. Especificamente, se randomizados para este grupo, os participantes deverão:

• Solicitado, mas não obrigatório, a tirar uma foto para ser carregada na plataforma WATChmAN. A foto deles será armazenada apenas no banco de dados WATChmAN protegido por senha e servirá para indicar o reconhecimento facial nos médicos que revisam seus resultados e, portanto, aprimoram a lembrança de sua história pessoal.
• Confirme seu registro no programa WATChmAN por meio de um e-mail de boas-vindas
• Responda às mensagens e lembretes gerados pelo WATChmAN solicitando se o próximo teste de vigilância (por exemplo, exames de sangue e/ou tomografia computadorizada) foi concluído
• Responda às mensagens geradas pelo WATChmAN para confirmar onde o próximo teste (por exemplo, exames de sangue e/ou tomografia computadorizada) foi concluído
• Verifique seus resultados na plataforma WATChmAN e expresse quaisquer preocupações/problemas que possam ter sobre seu tratamento e/ou saúde para seu oncologista mais responsável por meio da plataforma WATChmAN
• Confirme o recebimento de mensagens sobre se eles precisam ou não comparecer para uma visita de acompanhamento pessoal
• Retorne à Clínica Multidisciplinar de Câncer Testicular para consultar um médico pessoalmente para uma consulta final de acompanhamento de saída quando o tratamento de vigilância ativa estiver concluído
• Se receberem suas consultas de tomografia computadorizada fora do UHN, obtenha e envie CDs com suas imagens e relatórios ao coordenador de pesquisa do WATChmAN para upload no sistema WATChmAN (observação: este requisito é idêntico para pacientes no grupo de atendimento padrão)
• Os participantes não precisam enviar os resultados dos exames de sangue. Suas visitas aos marcadores de sangue podem ser realizadas em qualquer lugar sem a necessidade de enviá-las ao coordenador do WATChmAN.

Por fim, além desses testes de vigilância e interações do WATChmAN, os participantes também serão solicitados a preencher pesquisas sobre sua satisfação com seu programa virtual de vigilância ativa. Essas pesquisas levarão aproximadamente 10 a 15 minutos para serem concluídas e serão predominantemente de múltipla escolha. Essas pesquisas serão enviadas por e-mail aos participantes 6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos após o início do estudo.

Prevê-se que a plataforma virtual WATChmAN levará pelo menos um ano para ser construída; no entanto, os pesquisadores envolvidos neste estudo acreditam que há valor em lançar esta clínica virtual sem demora. Isso também permitirá melhorias adicionais no design da plataforma WATChmAN enquanto ela está sendo construída. Assim, este estudo será dividido em duas etapas:

Estágio I: Durante este estágio, um coordenador de pesquisa clínica juntamente com uma enfermeira da Clínica Genitourinária do Princess Margaret Cancer Center executarão manualmente todas as funções previstas da plataforma WATChmAN. O coordenador de pesquisa clínica será responsável por todas as funções administrativas do WATChmAN, incluindo o envio de lembretes de consultas e o agendamento de consultas virtuais de acompanhamento. O enfermeiro será responsável por todas as funcionalidades clínicas da plataforma WATChmAN. Eles rastrearão manualmente os resultados dos testes de sangue e imagem dos pacientes e trabalharão em estreita colaboração com os médicos da Clínica Multidisciplinar de Câncer Testicular para garantir que todos os resultados de vigilância dos pacientes sejam revisados. Os pacientes randomizados para o grupo AS presencial receberão o padrão tradicional de atendimento, que inclui o retorno à clínica para se encontrar com os médicos pessoalmente para receber os resultados dos exames de imagem e sangue.

Fase II: Durante a fase 2 desta investigação, a plataforma WATChmAN será responsável por preencher automaticamente a clínica virtual com resultados de sangue e imagem, enviar lembretes de consultas e agendar consultas de acompanhamento. As responsabilidades dos pacientes randomizados para o grupo WATChmAN serão reconhecer esses lembretes de compromisso por e-mail/texto (ou seja, sim/não para saber das próximas consultas), consultando os resultados virtualmente e agendando consultas de acompanhamento através da plataforma WATChmAN. O coordenador da pesquisa e a enfermeira continuarão a supervisionar a função WATCHmAN, mas não farão a comparação manual dos resultados da vigilância (marcadores/imagem, etc.). Os pacientes randomizados para o grupo AS presencial recebem o padrão tradicional de atendimento, retornando à clínica para se encontrar com um médico pessoalmente para receber seus exames de imagem de vigilância e resultados de marcadores sanguíneos.