Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Виртуальная клиника рака яичка WATCHman

19 августа 2024 г. обновлено: University Health Network, Toronto

Оценка WATCHmAN (Виртуальная веб-клиника рака яичка): рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности электронного инструмента наблюдения при раке яичка I стадии

Многопрофильная клиника рака яичек (TCa) принцессы Маргарет принимает более 25% пациентов с раком яичек в Онтарио, многие из которых путешествуют на большие расстояния. К счастью, большинство случаев ограничивается яичком и контролируется «активным наблюдением» (АС), при котором анализ крови и визуализация через регулярные промежутки времени направлены на выявление рецидива на излечимой стадии. В настоящее время для этого требуется многократное посещение клиники в течение 5-9 лет. Это последующее наблюдение может быть трудоемким, дорогостоящим, трудным для соблюдения и неудовлетворительным для пациентов. Цель этого проекта — разработать эффективную технологическую платформу для виртуального наблюдения за раком. Платформа получила название «WATChmAN», что означает «Виртуальная веб-клиника рака яичек». Он обеспечит безопасный онлайн-интерфейс для всех последующих виртуальных посещений в качестве альтернативы дорогостоящим и трудоемким поездкам для личных посещений. Исследователи ожидают повышения удовлетворенности пациентов и резкого снижения стоимости последующего лечения рака. Кроме того, исследователи ожидают улучшения соблюдения режима лечения, что приведет к более безопасному лечению. В то время как TCa служит рабочей платформой, исследователи предполагают, что конечный продукт будет масштабируемым и применимым к другим видам рака (например, раку). эпиднадзор за раком простаты) по всей провинции.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Подробное описание

Пациенты, рандомизированные в группу стандартной медицинской помощи, должны будут следовать протоколу активного наблюдения, разработанному Многопрофильной клиникой рака яичка в больнице принцессы Маргарет. Это включает маркеры крови и КТ-тесты с заранее установленными интервалами в течение 5-9 лет в зависимости от диагноза рака яичка у пациента (семинома или несеминома). В случае рандомизации в эту группу участники должны будут вернуться в Многопрофильную клинику рака яичка, чтобы получить результаты своего контрольного тестирования лицом к лицу на приеме у врача. В дополнение к этим проверкам наблюдения и последующим посещениям участников также попросят заполнить опросы относительно их удовлетворенности программой активного наблюдения с личным присутствием. Эти опросы займут примерно 10-15 минут и будут преимущественно с множественным выбором. Эти опросы будут отправлены участникам по электронной почте через 6 месяцев, 1 год, 2 года и 5 лет после начала исследования. В соответствии с текущими стандартами медицинской помощи участники могут пройти визуализацию в центре за пределами UHN. В этих случаях участники должны будут получить и отправить компакт-диски со своими изображениями и отчетами своему самому ответственному онкологу в больнице принцессы Маргарет. Посещения маркеров крови можно выполнять где угодно, не отправляя результаты принцессе Маргарет.

Пациенты, рандомизированные в группу WATChmAN, также должны будут следовать протоколу активного наблюдения, разработанному Многопрофильной клиникой рака яичка в больнице принцессы Маргарет. В случае рандомизации в эту группу врач из Многопрофильной клиники рака яичка по-прежнему будет просматривать результаты контрольного тестирования участника, но будет взаимодействовать с платформой WATChmAN вместо того, чтобы получать их результаты лично на приеме у врача. В частности, если участники будут рандомизированы в эту группу, они должны будут:

  • Попросили, но не потребовали, чтобы их сфотографировали для загрузки на платформу WATCHmAN. Их фотография будет храниться только в защищенной паролем базе данных WATCHmAN и будет служить сигналом распознавания лиц у врачей, просматривающих их результаты, и, следовательно, улучшит запоминание их личной истории.
  • Подтвердите свою регистрацию в программе WATCHman через приветственное письмо.
  • Отвечать на сгенерированные WATCHman сообщения и напоминания с запросом о том, будут ли их предстоящие тесты наблюдения (например, анализы крови и/или компьютерная томография) был завершен
  • Отвечайте на сгенерированные WATChmAN сообщения, чтобы подтвердить, где их предстоящее тестирование (например, анализы крови и/или компьютерная томография) был завершен
  • Проверяйте их результаты на платформе WATCHmAN и сообщайте о любых опасениях/проблемах, которые могут у них возникнуть по поводу их лечения и/или здоровья, своему наиболее ответственному онкологу через платформу WATCHmAN.
  • Подтвердить получение сообщений о том, нужно или не нужно лично приходить для повторного визита
  • Вернитесь в многопрофильную клинику рака яичка, чтобы лично встретиться с врачом для окончательного последующего визита после выхода, когда их активное лечение будет завершено.
  • Если они получают визиты с КТ за пределами UHN, получите и отправьте компакт-диски с их изображениями и отчетами координатору исследований WATCHmAN для загрузки в систему WATChmAN (обратите внимание: это требование идентично для пациентов в группе стандартной помощи)
  • Участникам не нужно присылать результаты анализа крови. Их визиты маркеров крови могут быть выполнены в любом месте без необходимости отправлять их координатору WATCHMAN.

Наконец, в дополнение к этим тестам наблюдения и взаимодействию WATCHmAN, участников также попросят заполнить опросы относительно их удовлетворенности их программой виртуального активного наблюдения. Эти опросы займут примерно 10-15 минут и будут преимущественно с множественным выбором. Эти опросы будут отправлены участникам по электронной почте через 6 месяцев, 1 год, 2 года и 5 лет после начала исследования.

Прогнозируется, что на создание виртуальной платформы WATCHmAN уйдет не менее одного года; однако исследователи, участвовавшие в этом исследовании, считают, что запуск этой виртуальной клиники имеет смысл без промедления. Это также позволит в дальнейшем совершенствовать конструкцию платформы WATCHMAN по мере ее создания. Поэтому данное исследование будет разделено на два этапа:

Этап I. На этом этапе координатор клинических исследований вместе с медсестрой из мочеполовой клиники Онкологического центра принцессы Маргарет будут вручную выполнять все ожидаемые функции платформы WATChmAN. Координатор клинических исследований будет нести ответственность за все административные функции WATCHmAN, включая отправку напоминаний о встречах и планирование последующих виртуальных встреч. Медсестра будет отвечать за все клинические функции платформы WATCHMAN. Они будут вручную отслеживать результаты анализов крови и изображений пациентов и тесно сотрудничать с врачами Многопрофильной клиники рака яичка, чтобы обеспечить рассмотрение всех результатов наблюдения за пациентами. Пациенты, рандомизированные в индивидуальную группу АС, получат традиционный стандарт лечения, который включает в себя возвращение в клинику для личной встречи с врачами для получения результатов визуализации и анализа крови.

Этап II: На этапе 2 этого расследования платформа WATCHmAN будет отвечать за автоматическое заполнение виртуальной клиники результатами анализа крови и изображений, отправку напоминаний о визитах и ​​планирование последующих визитов. Обязанности пациентов, рандомизированных в группу WATCHMAN, будут заключаться в том, чтобы подтверждать эти электронные/текстовые напоминания о назначении (т. да/нет, чтобы быть в курсе предстоящих встреч), виртуально проверять их результаты и планировать последующие встречи через платформу WATCHmAN. Координатор исследования и медсестра будут продолжать контролировать функцию WATCHmAN, но не будут вручную сопоставлять результаты наблюдения (маркеры/визуализация и т. д.). Пациенты, рандомизированные в индивидуальную группу АС, получают традиционный стандарт лечения, возвращаясь в клинику, чтобы встретиться с врачом лицом к лицу, чтобы получить результаты визуализации и маркеров крови.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

144

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Канада, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Мужчины, которым не менее 18 лет
  • Может читать, писать и говорить по-английски
  • Иметь доступ к электронной платформе (т. компьютер, смартфон, планшет и др.)
  • У вас был гистологически подтвержденный рак яичка 1 стадии (семинома или несеминома),
  • Перенесли радикальную орхиэктомию за последние 9 месяцев и находятся под активным наблюдением под наблюдением многопрофильной клиники рака яичка в больнице принцессы Маргарет.
  • Должен быть готов соблюдать протокол тщательного наблюдения и дать информированное согласие

Критерий исключения:

  • Мужчины, перенесшие метастатическое заболевание или рецидив ТСа в течение первых 9 месяцев АС.
  • Мужчины с недостаточной компьютерной грамотностью или комплаентностью, по мнению исследовательской группы

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: СТОРОЖ
Пациенты, рандомизированные в группу активного наблюдения WATCHmAN, будут получать лечение рака яичек в рамках активного наблюдения через виртуальную онлайн-клинику. Важно отметить, что пациенты будут следовать тому же графику наблюдения, что и пациенты в группе стандартного лечения. Тем не менее, пациенты в группе WATCHmAN смогут видеть свои предстоящие тесты и виртуальные встречи в Интернете, запрашивать заявки на проведение необходимых тестов в сторонних учреждениях и сообщать врачам о любых проблемах, которые они должны рассмотреть во время виртуального визита.
WATCHman Active Surveillance использует электронный инструмент для обеспечения активного наблюдения за больными раком яичка. Это виртуальное активное наблюдение осуществляется по графику, идентичному личному уходу, без необходимости приходить в клинику.
Активный компаратор: Стандарт заботы
Пациенты, рандомизированные в группу стандартного лечения (личное активное наблюдение), будут следовать текущему протоколу активного наблюдения, действующему в Многопрофильной клинике рака яичка при Онкологическом центре принцессы Маргарет. Этот протокол включает в себя тот же график тестирования, что и группа WATCHman, но требует, чтобы пациенты приходили в клинику для получения результатов своих тестов (как в текущей практике).
Личное активное наблюдение в настоящее время является рекомендуемым вариантом лечения для всех пациентов с раком яичек I стадии в больнице принцессы Маргарет. Пациенты находятся под клиническим наблюдением с визуализацией и анализом крови, и активное лечение начинается только в случае рецидива.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и эффективность
Временное ограничение: Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.
Оцените безопасность и эффективность активного наблюдения за раком яичка на виртуальной платформе. В частности, соблюдение пациентом режима лечения, частота рецидивов, степень рецидива, бремя лечения рецидива, способы терапии, необходимые при рецидиве, и дистальные исходы рака.
Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.
Оцените удовлетворенность пациентов получением медицинской помощи виртуально и системой, обеспечивающей лечение.
Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.
Удовлетворение врача
Временное ограничение: Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.
Оцените степень удовлетворенности врачей виртуальном оказании помощи и системой, которая оказывает помощь.
Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.
Метрики потока клиники
Временное ограничение: Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.
Оцените, как внедрение виртуальной клиники WATCHman повлияло на количество новых пациентов, обратившихся в клинику, время ожидания CCO 1 (время от получения направления до первой консультации), оценку врачами времени, затраченного на последующее наблюдение, и обследование потерянных пациентов. до последующих ставок.
Декабрь 2017 г. - декабрь 2026 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Robert J Hamilton, MD, The Princess Margaret Cancer Foundation

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 декабря 2017 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 ноября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 ноября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 декабря 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 августа 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 августа 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Рак яичек

Клинические исследования СТОРОЖ Активное наблюдение

Подписаться