WATCHMAN Virtuele Kliniek voor Zaadbalkanker

Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de zorgstandaard, moeten het protocol voor actieve bewaking volgen dat is opgesteld door de Multidisciplinaire Kliniek voor Testiculaire Kanker in het Princess Margaret Hospital. Dit omvat bloedmarker- en CT-testen met vooraf bepaalde tussenpozen gedurende 5-9 jaar, afhankelijk van de diagnose van zaadbalkanker van de patiënt (seminoom vs. niet-seminoom). Indien gerandomiseerd naar deze groep, moeten de deelnemers terugkeren naar de Multidisciplinaire Kliniek voor Testiculaire Kanker om de resultaten van hun surveillancetesten face-to-face te ontvangen tijdens een medische afspraak. Naast deze surveillancetests en follow-upbezoeken, zullen deelnemers ook worden gevraagd om enquêtes in te vullen over hun tevredenheid over het persoonlijke actieve surveillanceprogramma. Deze enquêtes zullen ongeveer 10-15 minuten in beslag nemen en zullen overwegend meerkeuzevragen zijn. Deze enquêtes worden 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar en 5 jaar na aanvang van het onderzoek naar de deelnemers gemaild. Volgens de huidige zorgstandaard kunnen deelnemers ervoor kiezen om hun beeldvorming te laten voltooien in een centrum buiten de UHN. In deze gevallen moeten deelnemers cd's met hun beeldvorming en rapporten verkrijgen en opsturen naar hun meest verantwoordelijke oncoloog bij Princess Margaret. Bloedmarkerbezoeken kunnen overal worden uitgevoerd zonder de resultaten naar prinses Margaret te sturen.

Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de WATChmAN-groep zullen ook verplicht zijn om het protocol voor actieve bewaking te volgen dat is opgesteld door de Multidisciplinaire Kliniek voor Testiculaire Kanker in het Princess Margaret Hospital. Indien gerandomiseerd naar deze groep, zal een arts van de Multidisciplinaire Kliniek voor Zaadbalkanker nog steeds de resultaten van de surveillancetests van de deelnemer beoordelen, maar zal communiceren met het WATChmAN-platform in plaats van hun resultaten persoonlijk te ontvangen tijdens een medische afspraak. Specifiek, indien gerandomiseerd naar deze groep, zullen deelnemers verplicht zijn om:

• Gevraagd, maar niet verplicht, om hun foto te laten maken om te uploaden naar het WATChmAN-platform. Hun foto wordt alleen opgeslagen in de met een wachtwoord beveiligde WATChmAN-database en zal dienen om gezichtsherkenning te stimuleren bij de artsen die hun resultaten beoordelen en daardoor de herinnering aan hun persoonlijke geschiedenis verbeteren.
• Bevestig hun registratie in het WATChmAN-programma via een welkomstmail
• Reageren op door WATChmAN gegenereerde berichten en herinneringen waarin wordt gevraagd of hun aanstaande bewakingstests (bijv. bloedonderzoek en/of CT-scans) is voltooid
• Reageer op door WATChmAN gegenereerde berichten om te bevestigen waar hun aanstaande tests (bijv. bloedonderzoek en/of CT-scans) is voltooid
• Controleer hun resultaten op het WATChmAN-platform en maak eventuele zorgen/problemen over hun behandeling en/of gezondheid kenbaar aan hun meest verantwoordelijke oncoloog via het WATChmAN-platform
• Bevestig de ontvangst van berichten over het al dan niet nodig hebben van een persoonlijk vervolgbezoek
• Keer terug naar de Multidisciplinaire Kliniek voor Zaadbalkanker om een ​​arts face-to-face te zien voor een definitieve exit-vervolgafspraak wanneer hun actieve bewakingsbehandeling is voltooid
• Als u hun CT-beeldvormingsbezoeken buiten de UHN krijgt, verkrijg en stuur dan cd's met hun beeldvorming en rapporten naar de WATChmAN-onderzoekscoördinator om te uploaden naar het WATChmAN-systeem (let op: deze vereiste is identiek voor patiënten in de standaardzorggroep)
• Deelnemers hoeven de uitslag van hun bloedonderzoek niet op te sturen. Hun bloedmarkerbezoeken kunnen overal worden uitgevoerd zonder dat ze naar de WATChmAN-coördinator hoeven te worden gestuurd.

Ten slotte zullen deelnemers, naast deze bewakingstests en WATChmAN-interacties, ook worden gevraagd om enquêtes in te vullen over hun tevredenheid met hun virtuele actieve bewakingsprogramma. Deze enquêtes zullen ongeveer 10-15 minuten in beslag nemen en zullen overwegend meerkeuzevragen zijn. Deze enquêtes worden 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar en 5 jaar na aanvang van het onderzoek naar de deelnemers gemaild.

Er wordt voorspeld dat de bouw van het virtuele WATChmAN-platform minstens een jaar in beslag zal nemen; de onderzoekers die bij dit onderzoek betrokken waren, zijn echter van mening dat het waardevol is om deze virtuele kliniek onverwijld te lanceren. Dit maakt ook verdere verbeteringen mogelijk aan het ontwerp van het WATChmAN-platform terwijl het wordt gebouwd. Daarom zal dit onderzoek in twee fasen worden verdeeld:

Fase I: Tijdens deze fase voert een coördinator voor klinisch onderzoek samen met een verpleegkundige van de urogenitale kliniek van het Princess Margaret Cancer Center handmatig alle verwachte functies van het WATChmAN-platform uit. De coördinator voor klinisch onderzoek zal verantwoordelijk zijn voor alle administratieve rollen van WATChmAN, inclusief het verzenden van afspraakherinneringen en het plannen van virtuele vervolgafspraken. De verpleegkundige zal verantwoordelijk zijn voor alle klinische functionaliteiten van het WATChmAN-platform. Ze zullen de bloed- en beeldvormingstestresultaten van patiënten handmatig volgen en nauw samenwerken met de artsen van de Multidisciplinaire Testiculaire Kankerkliniek om ervoor te zorgen dat alle resultaten van de patiëntbewaking worden beoordeeld. Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de persoonlijke AS-groep zullen de traditionele zorgstandaard krijgen, waaronder het terugkeren naar de kliniek om de artsen persoonlijk te ontmoeten om de resultaten van beeldvorming en bloedonderzoek te ontvangen.

Fase II: Tijdens fase 2 van dit onderzoek zal het WATChmAN-platform verantwoordelijk zijn voor het automatisch vullen van de virtuele kliniek met bloed- en beeldresultaten, het verzenden van afspraakherinneringen en het plannen van vervolgafspraken. De verantwoordelijkheden van patiënten die zijn gerandomiseerd naar de WATChmAN-groep, zijn het bevestigen van deze afspraakherinneringen per e-mail/sms (d.w.z. ja/nee om op de hoogte te zijn van aanstaande afspraken), hun resultaten virtueel te controleren en vervolgafspraken in te plannen via het WATChmAN-platform. De onderzoekscoördinator en de verpleegkundige blijven toezicht houden op de WATChmAN-functie, maar zullen de surveillanceresultaten (markers/beeldvorming enz.) niet handmatig verzamelen. Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de persoonlijke AS-groep krijgen de traditionele zorgstandaard en keren terug naar de kliniek om een ​​arts persoonlijk te ontmoeten om hun bewakingsbeeldvorming en bloedmarkerresultaten te ontvangen.