- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03368235
Tidlig faseundersøgelse for at vurdere effektivitet og sikkerhed af AZD9567 versus prednisolon hos patienter med reumatoid arthritis
En fase 2a, randomiseret, dobbeltblind, parallel undersøgelse for at vurdere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af AZD9567 sammenlignet med Prednisolon 20 mg hos patienter med aktiv reumatoid arthritis (RA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede dobbeltblinde med dobbelt dummy-teknik fase 2a-studie vil blive kørt i 2-3 EU-lande, højst sandsynligt Sverige, Danmark og Holland med 5-6 steder. Det anslås, at 80-100 patienter skal indskrives for at sikre randomiseringsmålet på 40. Undersøgelsespopulationen er patienter med leddegigt i stabil behandling med konventionelle sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) med en aktiv opblussen. Det er et to-arms parallelt studie, og randomiseringsforholdet er 1:1 til to ugers behandling én gang dagligt med 40 mg AZD9567 og 20 mg prednisolon.
Det primære formål er at vurdere effektiviteten af AZD9567 40 mg sammenlignet med prednisolon 20 mg hos patienter med aktiv leddegigt på trods af stabil behandling med konventionel og/eller s.c/i.v. biologiske DMARD'er og den primære variabel er ændring fra baseline i 28 joint Disease Activity Score ved hjælp af CRP (DAS28 - CRP). Som sekundære variabler er hævede og ømhed i 66-68 led og sikkerhedsvariable også inkluderet. Til udforskningsformål er der også et biomarkørprogram, der indsamler blodprøver til fremtidig forskning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Etableret RA-diagnose i henhold til 2010 American College of Rheumatology (ACR)/EULAR-klassifikationen eller 1987-kriterierne
- Aktiv RA (DAS28-CRP score ≥ 3,2) med mindst 3 hævede led og 3 ømme led ved brug af DAS28 ledtælling
- Patienterne skal have været på stabil dosering af konventionelle og/eller s.c./i.v biologiske DMARDs i de sidste 8 uger før besøg 1
- CRP-niveauer >5mg/L ved screening, hvis seronegative for reumatoidfaktor (RF) og anticyklisk citrullineret peptidantistof (anti-CCP Ab), eller >2mg/L, hvis seropositiv for en af markørerne
- BMI mellem 18 og 35 (inklusive)
- Negativ graviditetstest (serum) for kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller nuværende inflammatorisk reumatisk sygdom, bortset fra RA (sekundært Sjogrens syndrom udelukket)
- Anamnese eller aktuel klinisk vigtig sygdom, som enten kan bringe forsøgspersonen i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen eller påvirke resultaterne eller forsøgspersonens evne til at deltage i undersøgelsen
- Eventuelle kliniske kontraindikationer til behandling med steroider
- Orale eller parenterale steroider (ud over undersøgelsesmedicinering) 8 uger før studiestart og under undersøgelsen. Stabil brug og dosis af topiske og inhalerede steroider i mere end 4 w før randomisering er acceptabel
- Brug af forbudt medicin under undersøgelsen, eller hvis den påkrævede udvaskningstid for sådan medicin ikke blev overholdt
- Anamnese med svær allergi/overfølsomhed eller igangværende klinisk vigtig allergi/overfølsomhed over for lægemidler med samme klasse som undersøgelseslægemidler
- Enhver samtidig medicin, der vides at være forbundet med Torsades de Pointes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AZD9567
oral suspension af 40 mg AZD9567 én gang dagligt (OD) i to uger
|
oral OD SGRM indgivet som suspension
|
|
Aktiv komparator: Prednisolon
oral OD-behandling af 20 mg prednisolon indgivet som kapsler
|
orale kapsler med 20 mg prednisolon administreret OD i to uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mindste kvadratisk (LS) gennemsnitlig ændring fra baseline i 28 ledsygdomsaktivitetsscore ved brug af C-reaktivt protein (DAS28-CRP) på dag 15
Tidsramme: Baseline (dag 1) og dag 15
|
DAS28-CRP er et mål for sygdomsaktivitet ved RA.
Scoren inkluderer antallet af ømme og hævede led (ud af 28), CRP-niveau (et mål for betændelse i blodet) og patientens globale vurdering (PGA) af helbred (spænder fra meget godt til meget dårligt).
DAS28-CRP blev udledt som følger: 0,56 x √[antal ømme led 28 (TJC28)] + 0,28 x √[tal hævede led 28 (SJC28)] + 0,014 x global sundhed (GH) + 0,36+1 Ln(CRP ) + 0,96 for at producere den overordnede DAS28-CRP-score på en skala fra 0-10 med højere score, der indikerer værre RA-symptomer.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline (dag 1) og dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår svar fra American College of Rheumatology (ACR) 20, ACR50 og ACR70
Tidsramme: Dag 15
|
ACR20, ACR50 eller ACR70 blev opnået, hvis der var mindst 20 %, 50 % eller 70 % forbedring fra baseline i hævede led 66 (SJC66) og ømme led 68 (TJC68) og 3 eller flere af de 5 efterfølgende vurderinger : deltagerens vurdering af smerte, GH, lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet, deltagerens vurdering af fysisk funktion og CRP.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i SJC66-score på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
I alt 66 led (33 til venstre, 33 til højre) blev vurderet for hævelse.
Antallet af hævede led repræsenterer antallet af led, hvori der var ledvæske og/eller bløddelshævelse, men ikke hvis der blev fundet knogleovervækst.
Et hævet led blev scoret som 0 (fraværende) og 1 (til stede) for hvert led.
SJC66 blev beregnet som summen af hævede led med nuværende status på elektronisk case report form (eCRF).
Antallet af hævede led varierede fra 0-66 med højere score, der indikerer sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i TJC68-score på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
I alt 68 led (34 venstre, 34 højre) blev vurderet for ømhed.
Antallet af ømme led repræsenterer antallet af led, hvor smerte blev rapporteret.
En øm led blev scoret som 0 (fraværende) og 1 (til stede) for hver led.
TJC68 blev beregnet som summen af udbudsforbindelser med nuværende status på eCRF.
Antallet af ømme led varierede fra 0-68 med højere score, der indikerer sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i TJC28-score på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
TJC28 blev evalueret som en af komponenterne, der omfattede DAS28-score.
I alt 28 led (14 til venstre, 14 til højre) blev evalueret for ømhed som opnået fra ledtællingen til højre eller venstre eCRF.
Antallet af ømme led repræsenterer antallet af led, hvor smerte blev rapporteret.
En øm led blev scoret som 0 (fraværende) og 1 (til stede) for hver led.
TJC28 blev beregnet som summen af udbudsforbindelser med nuværende status på eCRF.
Antallet af ømme led varierede fra 0-28 med højere score, der indikerer sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i SJC28-score på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
SJC28 blev evalueret som en af de komponenter, der omfattede DAS28-score.
I alt 28 led (14 til venstre, 14 til højre) blev evalueret for hævelse som opnået fra ledoptællingen til højre eller venstre eCRF.
Antallet af hævede led repræsenterer antallet af led, hvori der var ledvæske og/eller bløddelshævelse, men ikke hvis der blev fundet knogleovervækst.
Et hævet led blev scoret som 0 (fraværende) og 1 (til stede) for hvert led.
SJC28 blev beregnet som summen af hævede led med nuværende status på eCRF.
Antallet af hævede led varierede fra 0-28 med højere score, der indikerer sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i GH-score på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
GH blev evalueret som en af komponenterne, der omfattede DAS28-score.
Deltagerens GH blev målt under anvendelse af PGA for sygdomsaktivitet ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS).
PGA VAS består af en 100 millimeter (mm) lang skala fra 0 (meget godt) til 100 (meget dårlig).
Højere score indikerede større sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i CRP på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
CRP blev evalueret som en af komponenterne, der omfattede DAS28-score.
CRP'en blev indsamlet på det lokale laboratorium under screening og centrallaboratorium på dag 1, 8, 15 og 28.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i deltagerens vurdering af smertescore på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
Deltagerens vurdering af smertescore blev evalueret som en af komponenterne, der omfattede ACR.
Deltagerens vurdering af smertescore blev vurderet ud fra mængden af smerte på grund af RA på en VAS i området fra 0 (ingen smerte) til 100 (ekstrem smerte).
Højere score indikerede større sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i lægens globale vurdering af sygdomsaktivitetsscore på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
Lægens globale vurdering af sygdomsaktivitetsscore blev evalueret som en af komponenterne, der omfattede ACR.
Lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet blev målt på en VAS, der spændte fra 0 (meget godt) til 100 (meget dårlig).
Højere score indikerede større sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
LS gennemsnitlig ændring fra baseline i deltagerens vurdering af fysisk funktionsscore på dag 15
Tidsramme: Baseline og dag 15
|
Deltagerens vurdering af fysisk funktionsscore blev evalueret som en af komponenterne, der omfattede ACR.
Deltagerens vurdering af fysisk funktion på tværs af 8 funktionsområder blev målt ved et sundhedsvurderingsspørgeskema.
Den samlede score spænder fra 0 (ingen sværhedsgrad) til 24 (manglende evne til at udføre opgaver).
Højere score indikerede større sygdommens sværhedsgrad.
Baseline blev defineret som den sidste ikke-manglende vurdering (planlagt eller ikke-planlagt) før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Baseline og dag 15
|
|
Areal under plasmakoncentration-tidskurven indtil den sidste kvantificerbare koncentration (AUClast) af AZD9567
Tidsramme: Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
AUClast blev bestemt ved hjælp af en ikke-kompartmental metode og beregnet ved hjælp af den lineære trapezformede regel, når koncentrationerne blev øget, og den logaritmiske trapezformede regel, når koncentrationerne var faldet.
|
Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
|
Areal under koncentration-tidskurven fra tid nul til 6 timer efter dosis (AUC0-6) af AZD9567
Tidsramme: Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
AUC0-6 blev bestemt ved hjælp af en ikke-kompartmental metode og beregnet ved hjælp af den lineære trapezformede regel, når koncentrationerne blev øget, og den logaritmiske trapezformede regel, når koncentrationerne blev reduceret.
|
Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) på AZD9567
Tidsramme: Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
Cmax for AZD9567 blev bestemt ved anvendelse af en ikke-kompartmentel metode.
|
Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
|
Tid til at nå maksimal plasmakoncentration (Tmax) på AZD9567
Tidsramme: Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
Tmax for AZD9567 blev bestemt ved anvendelse af en ikke-kompartmenteret metode.
|
Før dosis og 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15.
|
|
Sidste plasmakoncentration målt før den sidste dosis (Ctrough) af AZD9567
Tidsramme: Foruddosis på dag 15
|
Ctrough for AZD9567 blev bestemt ved hjælp af en ikke-kompartmental metode før den sidste dosis på dag 15.
|
Foruddosis på dag 15
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacob M Van Laar, Professor, UMC Utrecht
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Gigt, reumatoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednisolon
Andre undersøgelses-id-numre
- D6470C00003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med AZD9567
-
AstraZenecaAfsluttetRheumatoid arthritisTyskland, Det Forenede Kongerige
-
AstraZenecaParexelAfsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetRheumatoid arthritis | Sunde emner | Farmakokinetik | Farmakodynamik | Tolerabilitet | SikkerhedTyskland