- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03368235
Badanie wczesnej fazy oceniające skuteczność i bezpieczeństwo AZD9567 w porównaniu z prednizolonem u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Randomizowane, równoległe badanie fazy 2a z podwójnie ślepą próbą oceniające skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję AZD9567 w porównaniu z prednizolonem w dawce 20 mg u pacjentów z czynnym reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
To randomizowane, podwójnie ślepe badanie fazy 2a z techniką podwójnego manekina zostanie przeprowadzone w 2-3 krajach UE, najprawdopodobniej w Szwecji, Danii i Holandii, z udziałem 5-6 ośrodków. Szacuje się, że należy zarejestrować 80-100 pacjentów, aby zapewnić cel randomizacji wynoszący 40. Badana populacja to pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów leczeni stabilnie konwencjonalnymi lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby (DMARDs) z aktywnym rzutem choroby. Jest to dwuramienne badanie równoległe, a stosunek randomizacji wynosi 1:1 do dwóch tygodni leczenia raz dziennie 40 mg AZD9567 i 20 mg prednizolonu.
Głównym celem jest ocena skuteczności AZD9567 40 mg w porównaniu z prednizolonem 20 mg u pacjentów z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów pomimo stabilnego leczenia konwencjonalnego i/lub s.c./i.v. biologicznych DMARDs, a główną zmienną jest zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w 28 stawowych wskaźnikach aktywności choroby przy użyciu CRP (DAS28 - CRP). Jako zmienne drugorzędne uwzględniono również obrzęk i bolesność 66-68 stawów oraz zmienne dotyczące bezpieczeństwa. W celach eksploracyjnych istnieje również program biomarkerów, polegający na pobieraniu próbek krwi do przyszłych badań.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ustalone rozpoznanie RZS zgodnie z klasyfikacją American College of Rheumatology (ACR)/EULAR z 2010 r. lub kryteriami z 1987 r.
- Aktywny RZS (wynik DAS28-CRP ≥ 3,2) z co najmniej 3 obrzękniętymi stawami i 3 bolesnymi stawami na podstawie liczby stawów DAS28
- Pacjenci muszą przyjmować stabilne dawki konwencjonalnych i/lub biologicznych DMARD podskórnie/i.v przez ostatnie 8 tygodni przed Wizytą 1
- Poziomy CRP >5 mg/l podczas badania przesiewowego, jeśli seronegatywne w kierunku czynnika reumatoidalnego (RF) i przeciwciał przeciw cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (ab anty-CCP) lub >2mg/l, jeśli seropozytywne w kierunku któregokolwiek z markerów
- BMI między 18 a 35 (włącznie)
- Negatywny test ciążowy (surowica) dla kobiet w wieku rozrodczym
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub obecna zapalna choroba reumatyczna inna niż RZS (wykluczony wtórny zespół Sjogrena)
- Historia lub obecna klinicznie istotna choroba, która może narazić uczestnika na ryzyko z powodu udziału w badaniu lub wpłynąć na wyniki lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu
- Wszelkie przeciwwskazania kliniczne do leczenia sterydami
- Doustne lub pozajelitowe steroidy (poza badanym lekiem) 8 tygodni przed rozpoczęciem badania i podczas badania. Dopuszczalne jest stałe stosowanie i dawkowanie steroidów miejscowych i wziewnych przez ponad 4 tyg. przed randomizacją
- Stosowanie jakichkolwiek zabronionych leków podczas badania lub jeśli wymagany czas wypłukiwania takich leków nie był przestrzegany
- Historia ciężkiej alergii/nadwrażliwości lub trwającej klinicznie istotnej alergii/nadwrażliwości na leki z podobnej klasy do badanych leków
- Wszelkie jednocześnie stosowane leki, o których wiadomo, że są związane z Torsades de Pointes
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: AZD9567
zawiesina doustna 40 mg AZD9567 raz dziennie (OD) przez dwa tygodnie
|
doustny OD SGRM podawany w postaci zawiesiny
|
Aktywny komparator: Prednizolon
doustne leczenie OD 20 mg prednizolonu podawanego w postaci kapsułek
|
kapsułki doustne zawierające 20 mg prednizolonu podawane OD przez dwa tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średnia zmiana metodą najmniejszych kwadratów (LS) od wartości początkowej w 28. wskaźniku aktywności choroby stawów przy użyciu białka C-reaktywnego (DAS28-CRP) w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 1) i dzień 15
|
DAS28-CRP jest miarą aktywności choroby w RZS.
Wynik obejmuje liczbę bolesnych i obrzękniętych stawów (z 28), poziom CRP (miara stanu zapalnego we krwi) oraz ogólną ocenę stanu zdrowia pacjenta (PGA) (od bardzo dobrego do bardzo złego).
DAS28-CRP obliczono w następujący sposób: 0,56 x √ [liczba tkliwych stawów 28 (TJC28)] + 0,28 x √ [liczba obrzękniętych stawów 28 (SJC28)] + 0,014 x ogólny stan zdrowia (GH) + 0,36 x Ln(CRP+1 ) + 0,96, aby uzyskać ogólny wynik DAS28-CRP w skali od 0 do 10, przy czym wyższy wynik wskazuje na gorsze objawy RZS.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa (dzień 1) i dzień 15
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedzi American College of Rheumatology (ACR) 20, ACR50 i ACR70
Ramy czasowe: Dzień 15
|
ACR20, ACR50 lub ACR70 osiągnięto, jeśli nastąpiła co najmniej 20%, 50% lub 70% poprawa liczby obrzękniętych stawów 66 (SJC66) i tkliwych stawów 68 (TJC68) w stosunku do wartości wyjściowych oraz co najmniej 3 z 5 następujących ocen : ocena bólu, GH, ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza, ocena sprawności fizycznej i CRP przez uczestnika.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Dzień 15
|
Średnia zmiana LS od wartości wyjściowej w wyniku SJC66 w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
Łącznie oceniono 66 stawów (33 lewe, 33 prawe) pod kątem obrzęku.
Liczba obrzękniętych stawów reprezentuje liczbę stawów, w których występował płyn maziowy i/lub obrzęk tkanek miękkich, ale nie w przypadku stwierdzenia przerostu kości.
Obrzęk stawu oceniano jako 0 (brak) i 1 (obecność) dla każdego stawu.
SJC66 obliczono jako sumę obrzękniętych stawów z aktualnym stanem na elektronicznym formularzu opisu przypadku (eCRF).
Liczba obrzękniętych stawów wahała się od 0 do 66, przy czym wyższy wynik wskazywał na ciężkość choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS od wartości wyjściowej w wyniku TJC68 w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
Łącznie oceniono tkliwość 68 stawów (34 lewych, 34 prawych).
Liczba bolesnych stawów reprezentuje liczbę stawów, w których zgłaszano ból.
Czuły staw oceniano jako 0 (nieobecny) i 1 (obecny) dla każdego stawu.
TJC68 obliczono jako sumę stawów bolesnych o aktualnym statusie w eCRF.
Liczba tkliwych stawów wahała się od 0 do 68, przy czym wyższy wynik wskazywał na ciężkość choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS od wartości wyjściowej w wyniku TJC28 w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
TJC28 oceniono jako jeden ze składników składających się na wynik DAS28.
Ogółem 28 stawów (14 lewych, 14 prawych) oceniono pod kątem tkliwości, jak uzyskano z eCRF zliczania stawów prawego lub lewego.
Liczba bolesnych stawów reprezentuje liczbę stawów, w których zgłaszano ból.
Czuły staw oceniano jako 0 (nieobecny) i 1 (obecny) dla każdego stawu.
TJC28 wyliczono jako sumę bolesnych stawów o aktualnym statusie w eCRF.
Liczba tkliwych stawów wahała się od 0 do 28, przy czym wyższy wynik wskazywał na ciężkość choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS od wartości wyjściowej w wyniku SJC28 w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
SJC28 oceniono jako jeden ze składników składających się na wynik DAS28.
W sumie 28 stawów (14 lewych, 14 prawych) oceniono pod kątem obrzęku, co uzyskano na podstawie eCRF prawego lub lewego stawu.
Liczba obrzękniętych stawów reprezentuje liczbę stawów, w których występował płyn maziowy i/lub obrzęk tkanek miękkich, ale nie w przypadku stwierdzenia przerostu kości.
Obrzęk stawu oceniano jako 0 (brak) i 1 (obecność) dla każdego stawu.
SJC28 obliczono jako sumę obrzękniętych stawów z obecnym stanem w eCRF.
Liczba obrzękniętych stawów wahała się od 0 do 28, przy czym wyższy wynik wskazywał na ciężkość choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS od wartości wyjściowej w wyniku GH w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
GH oceniano jako jeden ze składników składających się na wynik DAS28.
Poziom GH uczestnika mierzono za pomocą PGA aktywności choroby za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
PGA VAS składa się ze 100-milimetrowej (mm) skali od 0 (bardzo dobrze) do 100 (bardzo źle).
Wyższy wynik wskazywał na większe nasilenie choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS w CRP w dniu 15 od wartości początkowej
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
CRP oceniano jako jeden ze składników składających się na wynik DAS28.
CRP pobrano w laboratorium lokalnym podczas badań przesiewowych i laboratorium centralnym w dniach 1, 8, 15 i 28.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS od linii bazowej w ocenie bólu przez uczestnika w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
Ocena bólu przez uczestnika została oceniona jako jeden ze składników składających się na ACR.
Ocena bólu przez uczestnika była oceniana na podstawie ilości bólu spowodowanego RZS na skali VAS w zakresie od 0 (brak bólu) do 100 (ekstremalny ból).
Wyższy wynik wskazywał na większe nasilenie choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS od wartości wyjściowej w ogólnej ocenie aktywności choroby przez lekarza w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
Ogólna ocena aktywności choroby dokonana przez lekarza została oceniona jako jeden ze składników składających się na ACR.
Ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza została zmierzona na skali VAS w zakresie od 0 (bardzo dobrze) do 100 (bardzo słabo).
Wyższy wynik wskazywał na większe nasilenie choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Średnia zmiana LS w stosunku do wartości wyjściowej w ocenie sprawności fizycznej uczestnika w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 15
|
Ocena sprawności fizycznej uczestnika została oceniona jako jeden ze składników składających się na ACR.
Ocena sprawności fizycznej uczestnika w 8 obszarach funkcjonalnych została zmierzona za pomocą kwestionariusza oceny stanu zdrowia.
Suma punktów od 0 (brak trudności) do 24 (niemożność wykonania zadania).
Wyższy wynik wskazywał na większe nasilenie choroby.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią nie pominiętą ocenę (zaplanowaną lub nieplanowaną) przed pierwszą dawką badanego leku.
|
Linia bazowa i dzień 15
|
Pole pod krzywą stężenie w osoczu-czas do ostatniego wymiernego stężenia (AUClast) AZD9567
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
AUClast określono metodą bezprzedziałową i obliczono stosując regułę liniowego trapezu, gdy stężenia były zwiększone, i logarytmiczną, gdy stężenia były zmniejszane.
|
Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego do 6 godzin po podaniu (AUC0-6) AZD9567
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
AUC0-6 określono metodą bezprzedziałową i obliczono stosując regułę liniowego trapezu, gdy stężenia były zwiększone, i logarytmiczną regułę trapezu, gdy stężenia były zmniejszane.
|
Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu (Cmax) AZD9567
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
Cmax AZD9567 wyznaczono metodą bezprzedziałową.
|
Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax) AZD9567
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
Tmax AZD9567 wyznaczono metodą bezprzedziałową.
|
Przed dawkowaniem i 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 i 6 godzin po podaniu w dniu 15.
|
Ostatnie stężenie w osoczu zmierzone przed ostatnią dawką (Ctrough) AZD9567
Ramy czasowe: Dawkowanie w dniu 15
|
Ctrough AZD9567 określono metodą bezkompartmentową przed ostatnią dawką w dniu 15.
|
Dawkowanie w dniu 15
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jacob M Van Laar, Professor, UMC Utrecht
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Prednizolon
Inne numery identyfikacyjne badania
- D6470C00003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na AZD9567
-
AstraZenecaZakończonyReumatyzmNiemcy, Zjednoczone Królestwo
-
AstraZenecaParexelZakończony
-
AstraZenecaZakończonyReumatyzm | Zdrowe przedmioty | Farmakokinetyka | Farmakodynamika | Tolerancja | BezpieczeństwoNiemcy