- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01972685
Sammenligning af transbronchial, cryoprobe og VATS biopsi til diagnosticering af interstitiel lungesygdom (ILD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt kohortestudie, hvor 20 forsøgspersoner, der har mistanke om ILD, som gennemgår ikke-emergent kirurgisk biopsi, vil blive tilmeldt.
Patienter, der er blevet henvist til thoraxkirurgitjenesten for VATS-biopsi for at diagnosticere formodet ILD og opfylder grundlæggende inklusions-/eksklusionskriterier, vil blive kontaktet af undersøgelsens efterforskere og informeret om undersøgelsen. Et informeret samtykke vil blive indhentet under klinikbesøget hos thoraxkirurgen.
Ved begyndelsen af det kirurgiske indgreb, under generel anæstesi på operationsstuen, vil patienterne gennemgå fleksibel bronkoskopi gennem endotrachealrøret og få 10 standard transbronchiale biopsier (S-TBBx) og 5 Cryoprobe biopsier (C-TBBx) med fluoroskopisk vejledning. S-TBBx vil blive udført ved hjælp af standard biopsi pincet (Boston Scientific, Natick, MA) - 2,0 mm diameter. C-TBBx vil blive udført ved hjælp af kryoproben (ERBE, Tubingen, Tyskland) -1,9 mm i diameter, 78 cm i længden. Denne kryoprobe bruges rutinemæssigt i bronkoskopi-pakken til andre applikationer såsom fjernelse af fremmedlegemer og lokal behandling af karcinomer; derfor er det en teknik, der allerede anvendes af de interventionelle lungelæger, som er fortrolige med dens anvendelse. Når biopsierne er opnået af den interventionelle lungelæge, vil thoraxkirurgen udføre video-assisteret thoracoscopic biopsi (VATS) biopsi. Efter deres procedure vil forsøgspersoner blive overvåget i post-anæstesi-afdelingen i henhold til standarden for pleje. Som en del af deres løbende opfølgningsbehandling vil alle forsøgspersoner blive overvåget for eventuelle bivirkninger, der kan være et resultat af enten den kirurgiske eller bronkoskopiske procedure, specifikt blødning eller pneumothorax.
Alle biopsiprøver vil blive analyseret af en specialist i lungepatologi.
Antallet og størrelsen af alle biopsier, arkitektonisk bevaring af luftvejene/alveolerne og patologisk diagnose vil blive indberettet af patologen. Diagnostisk udbytte vil blive beregnet for hver biopsiteknik og sammenlignet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet giver informeret samtykke
- Forsøgspersonen er >18 år
- Forsøgspersonen er planlagt til at gennemgå VATS-biopsi for mistænkt ILD som en del af deres standard medicinske behandling
- En negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder
- Faget er mentalt i stand til at forstå undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
Undersøgelsespersonen har enhver sygdom eller tilstand, der forstyrrer sikker gennemførelse af undersøgelsen, herunder:
- Trombocyttal < 50.000 eller koagulopati defineret som et internationalt normaliseret forhold (INR) > 1,5 på proceduredagen, samt seponering af ticagrelor eller clopidogrel inden for 5 dage efter proceduren.
- Svært svækket lungefunktion som bestemt med spirometri påvist af et forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) < 0,8, eller radiografisk som diffus bulløs sygdom
- Hæmodynamisk ustabilitet med systolisk blodtryk <90 mmHg eller hjertefrekvens > 120 slag/min, medmindre de vurderes at være stabile med disse værdier af de kirurgiske eller interventionelle pulmonale behandlende læger
- Hypoxæmi med pulsoximetriværdier <88 % eller partialtryk af ilt i arterielt blod (PaO2) < 60 ved baseline iltbehov
- Samtidig deltagelse i en anden undersøgelse, der involverer forsøgslægemidler eller undersøgelsesmedicinsk udstyr
- Manglende evne til at læse og forstå de nødvendige undersøgelsesdokumenter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Cryo vs Transbronchial vs VATS biopsi
Hver patient vil blive bragt til operationsstuen og vil gennemgå transbronchial, cryoprobe og VATS biopsi af lungen.
|
Kryobiopsi vs. transbronchial vs. VATS biopsi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af biopsiteknik
Tidsramme: Proceduredag, cirka 3 timer
|
Antallet og størrelsen af alle biopsier, arkitektonisk bevaring af luftvejene/alveolerne og patologisk diagnose vil blive indberettet af patologen.
Diagnostisk udbytte vil blive beregnet for hver biopsiteknik og sammenlignet.
|
Proceduredag, cirka 3 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Momen M Wahidi, MD, MBA, Duke University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yarmus L, Akulian J, Gilbert C, Illei P, Shah P, Merlo C, Orens J, Feller-Kopman D. Cryoprobe transbronchial lung biopsy in patients after lung transplantation: a pilot safety study. Chest. 2013 Mar;143(3):621-626. doi: 10.1378/chest.12-2290.
- Griff S, Ammenwerth W, Schonfeld N, Bauer TT, Mairinger T, Blum TG, Kollmeier J, Gruning W. Morphometrical analysis of transbronchial cryobiopsies. Diagn Pathol. 2011 Jun 16;6:53. doi: 10.1186/1746-1596-6-53. Erratum In: Diagn Pathol. 2016;11(1):64.
- Babiak A, Hetzel J, Krishna G, Fritz P, Moeller P, Balli T, Hetzel M. Transbronchial cryobiopsy: a new tool for lung biopsies. Respiration. 2009;78(2):203-8. doi: 10.1159/000203987. Epub 2009 Feb 21.
- Krasna MJ, White CS, Aisner SC, Templeton PA, McLaughlin JS. The role of thoracoscopy in the diagnosis of interstitial lung disease. Ann Thorac Surg. 1995 Feb;59(2):348-51. doi: 10.1016/0003-4975(94)00844-w.
- Deshmukh SP, Krasna MJ, McLaughlin JS. Video assisted thoracoscopic biopsy for interstitial lung disease. Int Surg. 1996 Oct-Dec;81(4):330-2.
- Krasna MJ, Deshmukh S, McLaughlin JS. Complications of thoracoscopy. Ann Thorac Surg. 1996 Apr;61(4):1066-9. doi: 10.1016/0003-4975(96)00021-5.
- Aktas Z, Gunay E, Hoca NT, Yilmaz A, Demirag F, Gunay S, Sipit T, Kurt EB. Endobronchial cryobiopsy or forceps biopsy for lung cancer diagnosis. Ann Thorac Med. 2010 Oct;5(4):242-6. doi: 10.4103/1817-1737.69117.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00044455
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Interstitiel lungesygdom
-
Hospital de GranollersRekrutteringInterstitiel lungesygdom (ILD) | Idiopatisk lungefibrose (IPF) | Fibrotisk interstitiel lungesygdom | Interstitiel Lungesygdom på Grund af Bindevevssygdom (Lidelse) | Suspected Interstitial Lung DiseaseSpanien
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Moms biopsi
-
Uro-1 MedicalNYU Langone Health; Duke UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Uppsala UniversityRekrutteringEndokrin kræft | Neuroendokrine (NE) tumorerSverige
-
Ballad HealthRekrutteringLungekræft (NSCLC)Forenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliAktiv, ikke rekrutterendeOndartet knogletumorItalien
-
Central DuPage HospitalAfsluttetTotal knæudskiftning | Udskiftning, Total Knæ | Artroplastik, udskiftning af knæForenede Stater
-
Medical University of ViennaAlberta Transplant Applied Genomics CentreRekrutteringMyokardieskade | Hjertetransplantation | Afvisning af transplantat | Genekspressionsprofilering | Biopsi | OrgankonserveringØstrig
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKutan pladecellekarcinom i hoved og hals | Klinisk node-negativ (CN0) | Højrisiko kutan pladecellecarcinom (CSCC) af hovedet og nakkenForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuPrimær modstand | NGS | ALK-positive avancerede NSCLC-patienterTaiwan
-
University of StellenboschAfsluttetBlærekræft | Blærekræft fase I | TURBTSydafrika
-
Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical...RekrutteringSarcoidose Lunge | Pulmonal sarkoidoseIndien