- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03415178
Anvendelighedsundersøgelse af den kommercielle autoinjektoranordning og den nye autoinjektoranordning (SYDNEY) hos patienter med høj eller meget høj CV-risiko med hyperkolesterolæmi, der ikke kontrolleres tilstrækkeligt med deres lipidmodificerende terapi
En multicenter, randomiseret, åben-label, parallel-gruppe anvendelighedsundersøgelse af den kommercielle 1 mL Alirocumab Auto-injector Device (AI) og den nye 2 mL Auto-injector Device (SYDNEY) hos patienter med høj eller meget høj kardiovaskulær risiko med hyperkolesterolæmi. Tilstrækkeligt kontrolleret med deres lipid-modificerende terapi
Primært mål:
At indsamle data om reel brug (brugbarhed), der vurderer robustheden og brugerinteraktionen af den nye alirocumab auto-injektor-enhed (som omtales som SYDNEY), i uovervågede indstillinger.
Sekundært mål:
Enhedsrelateret:
- At indsamle reel brugsdata (brugbarhed), der vurderer robustheden og brugerinteraktionen af SYDNEY og den nuværende alirocumab auto-injektor-enhed (som omtales som AI) i overvågede indstillinger.
Farmakokinetik:
- For at sammenligne alirocumabs farmakokinetik (PK) administreret med SYDNEY og AI.
- For at evaluere alirocumab PK administreret med SYDNEY.
Antistof antistoffer:
- At evaluere udviklingen af anti-lægemiddel (alirocumab) antistoffer (ADA).
Effekt/farmakodynamik:
- At sammenligne den procentvise og absolutte ændring i lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) ved hjælp af SYDNEY og AI.
- For at evaluere den procentvise og absolutte ændring i LDL-C ved hjælp af SYDNEY.
Sikkerhed:
- At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af alirocumab ved brug af både SYDNEY og AI.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90057
- Investigational Site Number 8400024
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32216
- Investigational Site Number 8400007
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32223
- Investigational Site Number 8400017
-
Ponte Vedra, Florida, Forenede Stater, 32081
- Investigational Site Number 8400013
-
Wellington, Florida, Forenede Stater, 33449
- Investigational Site Number 8400014
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50266
- Investigational Site Number 8400001
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Forenede Stater, 66606
- Investigational Site Number 8400019
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45201
- Investigational Site Number 8400006
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- Investigational Site Number 8400010
-
-
South Carolina
-
Summerville, South Carolina, Forenede Stater, 29485
- Investigational Site Number 8400022
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Forenede Stater, 79106
- Investigational Site Number 8400026
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23227
- Investigational Site Number 8400005
-
-
Wisconsin
-
Manitowoc, Wisconsin, Forenede Stater, 54220
- Investigational Site Number 8400027
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltagerne var i enten kategori A eller B (nedenfor) og var ikke tilstrækkeligt kontrolleret med en stabil daglig dosis atorvastatin (20 mg eller 40 mg) eller rosuvastatin (10 mg eller 20 mg) i mindst 4 uger før screeningen besøg (Uge -2), med eller uden anden LMT:
- A. Deltagere med heterozygot familiær hyperkolesterolæmi (heFH) (diagnose baseret på enten genotypebestemmelse eller kliniske kriterier) ELLER
- B. Ikke-FH-deltagere med høj eller meget høj kardiovaskulær (CV) risiko. Deltagere med høj og meget høj kardiovaskulær risiko inkluderede deltagere med koronar hjertesygdom (CHD), ikke-CHD kardiovaskulær sygdom (CVD) og andre risikofaktorer.
- Deltager villig og i stand til selv at injicere under undersøgelsens varighed.
Eksklusionskriterier:
- LDL-C <70 milligram pr. deciliter (mg/dL) (<1,81 millimol pr. liter [mmol/L]) ved screeningsbesøget.
- Tager i øjeblikket en daglig dosis statin, der ikke var atorvastatin 20 mg eller 40 mg, eller rosuvastatin 10 mg eller 20 mg.
- Ikke på en stabil dosis af LMT (inklusive statin) i mindst 4 uger før screeningsbesøget og fra screening til randomisering.
- Har tidligere brugt en hvilken som helst enhed til administration af proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) hæmmer, eller har deltaget i ethvert klinisk forsøg med en PCSK9 hæmmer.
- Fastende serumtriglycerid (TG) >400 mg/dL (>4,52 mmol/L) ved screeningbesøget.
Ovenstående information var ikke beregnet til at indeholde alle overvejelser, der er relevante for en deltagers potentielle deltagelse i et klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Auto-injector Device (AI)
Alirocumab 300 milligram (mg) subkutan (SC) injektion på uge 0 (dag 1), selvadministreret ved hjælp af AI-anordning, på stedet under opsyn i den parallelle armbehandlingsperiode på 4 uger.
Fra uge 4 skiftede deltagerne til den anden arm af SYDNEY-enhed for at modtage Alirocumab 300 mg, selvadministreret (uden opsyn) ved hjælp af ny auto-injektoranordning (SYDNEY) hver 4. uge (Q4W) fra uge 4 til uge 16 i enkeltarmsbehandlingen periode tilføjet til lipidmodificerende terapi (LMT).
|
Lægemiddelform: Injektionsvæske, opløsning. Indgivelsesvej: Subkutan
Farmaceutisk form: Administrationsvej: Subkutan selvadministration af alirocumab
Lægemiddelform: tablet Indgivelsesvej: oral
Lægemiddelform: tablet Indgivelsesvej: oral
|
|
Eksperimentel: Ny auto-injektor-enhed (SYDNEY)
Alirocumab 300 mg SC-injektion på uge 0 (dag 1), selvadministreret ved hjælp af ny auto-injektoranordning (SYDNEY), på stedet under opsyn i den parallelle armbehandlingsperiode på 4 uger.
Fra uge 4 blev den samme behandling (Alirocumab 300 mg) med den samme enhed (SYDNEY) selvadministreret, (uden opsyn) Q4W indtil uge 16 i den enkeltarmede behandlingsperiode tilføjet til LMT.
Varigheden af en-armsbehandlingsperioden var 12 uger, dvs. fra uge 4 til 16.
|
Lægemiddelform: Injektionsvæske, opløsning. Indgivelsesvej: Subkutan
Lægemiddelform: tablet Indgivelsesvej: oral
Lægemiddelform: tablet Indgivelsesvej: oral
Farmaceutisk form: Administrationsvej: Subkutan selvadministration af alirocumab |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af SYDNEY-associerede produkttekniske klager (PTC'er) (samlet) ved de uovervågede injektioner: enkeltarmsperiode
Tidsramme: Fra uge 4 til uge 12
|
SYDNEY-associeret PTC blev defineret som enhver klage, der blev rapporteret på deltagerklageformularen, der udløste en undersøgelse af enhedsafdelingen og blev kategoriseret som enten enhedsrelateret, deltagerrelateret eller uafklaret, om det var forbundet med en uønsket hændelse (AE).
Den overordnede kategori inkluderede i alt alle 3 typer PTC'er.
Procentdelen af SYDNEY-associerede PTC'er blev beregnet som: Antal PTC'er / Antal uovervågede injektioner*100.
Konfidensintervallet (CI) blev beregnet ved hjælp af Wilson-scoremetoden.
|
Fra uge 4 til uge 12
|
|
Procentdel af SYDNEY-associerede produkttekniske klager (PTC'er) (efter type) ved de uovervågede injektioner: enkeltarmsperiode
Tidsramme: Fra uge 4 til uge 12
|
SYDNEY-associeret PTC blev defineret som enhver klage, der blev rapporteret på deltagerklageformularen, der udløste en undersøgelse af enhedsafdelingen og blev kategoriseret som enten enhedsrelateret, deltagerrelateret eller uafklaret, om det var forbundet med en AE eller ej.
|
Fra uge 4 til uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en SYDNEY eller aktuel auto-injektor (AI)-associeret produktteknisk klage (PTC'er) (samlet og efter type) ved de overvågede injektioner i uge 0 (dag 1): Parallel-arm-periode
Tidsramme: Uge 0 (dag 1)
|
En PTC blev defineret som enhver klage, der blev rapporteret på deltagerklageformularen, der udløste en undersøgelse af enhedsafdelingen og blev kategoriseret som enten enhedsrelateret, deltagerrelateret eller ubestemt, uanset om det var forbundet med en AE eller ej.
Procentdel af deltagere med en SYDNEY-associeret PTC (for rapporteringsarmen "Alirocumab fra ny auto-injektor enhed") eller nuværende AI-associerede PTC'er (for rapporteringsarmen "alirocumab fra AI enhed") rapporteres.
|
Uge 0 (dag 1)
|
|
Procentdel af deltagere med SYDNEY-associeret produktteknisk klage (PTC'er) (samlet og efter type) ved de uovervågede injektioner: Enarmsperiode
Tidsramme: Fra uge 4 til uge 12
|
En PTC blev defineret som enhver klage, der blev rapporteret på deltagerklageformularen, der udløste en undersøgelse af enhedsafdelingen og blev kategoriseret som enten enhedsrelateret, deltagerrelateret eller ubestemt, uanset om det var forbundet med en AE eller ej.
Procentdel af deltagere med en SYDNEY-associeret PTC (for rapporteringsarmen "Alirocumab fra ny autoinjektoranordning [SYDNEY])" rapporteres.
|
Fra uge 4 til uge 12
|
|
Injection Experience Spørgeskema ved indledende overvåget injektion: Samlet brugervenlighedsscore: Parallel-arm periode
Tidsramme: Uge 0 (dag 1)
|
Deltagerne fik et spørgeskema med injektionserfaring, som de skulle udfylde efter den selvinjektion, de administrerede ved hjælp af SYDNEY-enhed eller nuværende AI-enhed på dag 1, for at vurdere brugeroplevelsen og den overordnede brugervenlighed.
Spørgeskemaet indeholdt 9 spørgsmål om specifikke aspekter af brugen af enheden.
Samlet brugervenlighed var det 9. spørgsmål, hvis svar varierede fra 1 (meget svært) til 10 (meget let), med højere score indikerede mere brugervenlighed.
|
Uge 0 (dag 1)
|
|
Patientperspektiv spørgeskema efter den sidste injektion (ved uge 12): Enarmsperiode
Tidsramme: I uge 12
|
Formålet med patientperspektiv-spørgeskemaet (udfyldt af deltageren efter den sidste injektion) var at generere data til at understøtte en forståelse af deltagerens oplevelse og tilfredshed forbundet med brugen af det store volumen SYDNEY til at administrere 300 mg-dosis.
Spørgeskemaet bestod af 6 spørgsmål om niveauet af tilfredshed med forskellige aspekter af SYDNEY; med svar på hvert spørgsmål fra 1 (meget utilfreds) til 10 (meget tilfreds), med højere score indikerede mere tilfredshed.
Et yderligere spørgsmål (tillid til, at Sydney-enheden blev brugt korrekt) vedrørende tilliden til brugen af SYDNEY-enheden i undersøgelsen blev evalueret på en skala fra 10; hvor 1 er slet ikke selvsikker, til 10 er meget selvsikker, højere score indikerede mere selvtillid.
|
I uge 12
|
|
Injection-Treatment Accept Questionnaire (I-TAQ©) Efter sidste injektion (i uge 12) - Samlet acceptscore: Enarmsperiode
Tidsramme: I uge 12
|
I-TAQ© var et veletableret og valideret spørgeskema til måling af deltagernes tilfredshed med SC auto-injektorenheder.
I-TAQ© (udfyldt af deltageren efter den sidste injektion) var et selvadministreret spørgeskema, der blev administreret til deltagerne for at måle deres accept af injektionen.
Den samlede accept er en af de fem domænescores.
Den samlede acceptscore varierede fra 0 til 100, hvor 0 indikerer lav accept og 100 indikerer høj accept.
|
I uge 12
|
|
Maksimal serum alirocumab koncentration observeret - Cmax: Parallel-arm periode
Tidsramme: Før dosis (uge 0) og på dag 7, 14 og 21
|
Cmax: Maksimal serumkoncentration observeret.
|
Før dosis (uge 0) og på dag 7, 14 og 21
|
|
Tid til at nå maksimal observeret plasmakoncentration (Tmax) af Alirocumab: Parallel-arm periode
Tidsramme: Før dosis (uge 0) og på dag 7, 14 og 21
|
Tmax: Tid til at nå Cmax.
|
Før dosis (uge 0) og på dag 7, 14 og 21
|
|
Areal under kurven-under doseringsintervallet Tau (AUC [0-tau]): Parallel-arm periode
Tidsramme: Før dosis (uge 0) og på dag 7, 14 og 21
|
AUC0-tau: areal under serumkoncentrationen versus tidskurven beregnet ved hjælp af den trapezformede metode under et doseringsinterval tau, hvor doseringsintervallet var 4 uger.
|
Før dosis (uge 0) og på dag 7, 14 og 21
|
|
Maksimal serum alirocumab koncentration observeret - Cmax: Enkeltarmsperiode
Tidsramme: Før dosis (uge 4, uge 8 og uge 12) og på dag 7, 14, 21 og 28 dage efter den sidste injektion
|
Cmax: maksimal serumkoncentration observeret.
|
Før dosis (uge 4, uge 8 og uge 12) og på dag 7, 14, 21 og 28 dage efter den sidste injektion
|
|
Tid til at nå maksimal observeret plasmakoncentration (Tmax) af Alirocumab: enkeltarmsperiode
Tidsramme: Før dosis (uge 4, uge 8 og uge 12) og på dag 7, 14, 21 og 28 dage efter den sidste injektion
|
Tmax: Tid til at nå Cmax.
|
Før dosis (uge 4, uge 8 og uge 12) og på dag 7, 14, 21 og 28 dage efter den sidste injektion
|
|
Areal under kurven - under doseringsintervallet Tau (AUC [0-tau]): Enkeltarmsperiode
Tidsramme: Før dosis (uge 4, uge 8 og uge 12) og på dag 7, 14, 21 og 28 dage efter den sidste injektion
|
AUC0-tau: areal under serumkoncentrationen versus tidskurven beregnet ved hjælp af den trapezformede metode under et doseringsinterval tau, hvor doseringsintervallet var 4 uger.
|
Før dosis (uge 4, uge 8 og uge 12) og på dag 7, 14, 21 og 28 dage efter den sidste injektion
|
|
Fri proprotein konvertase subtilisin kexin type 9 (PCSK9) koncentrationer: Parallel-arm periode
Tidsramme: Uge 4
|
Fri PCSK9-koncentrationer under den nedre kvantificeringsgrænse (LLOQ) blev sat til nul.
|
Uge 4
|
|
Frit proprotein Convertase Subtilisin Kexin Type 9 (PCSK9) Koncentrationer: Enkeltarmsperiode
Tidsramme: Uge 16
|
Fri PCSK9-koncentrationer under LLOQ blev sat til nul.
|
Uge 16
|
|
Total Proprotein Convertase Subtilisin Kexin Type 9 (PCSK9) Koncentrationer: Parallel-arm periode
Tidsramme: Uge 4
|
Totale PCSK9-koncentrationer under LLOQ blev sat til nul.
|
Uge 4
|
|
Total Proprotein Convertase Subtilisin Kexin Type 9 (PCSK9) Koncentrationer: Enkeltarmsperiode
Tidsramme: Uge 16
|
Totale PCSK9-koncentrationer under LLOQ blev sat til nul.
|
Uge 16
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte anti-alirocumab-antistoffer (ADA) positiv respons: Parallel-armperiode
Tidsramme: Op til uge 4
|
Anti-lægemiddel (alirocumab) antistofprøver blev analyseret ved hjælp af et valideret elektrokemiluminescensassay.
Antal deltagere med positiv ADA under behandlingsfremspringende bivirkningsperiode (TEAE) (tid fra den første IMP-injektion til dagen før den anden IMP-injektion for deltagere, der gik ind i enkeltarmsperioden eller til 70 dage efter den første IMP-injektion, alt efter hvad der kommer først) blev bestemt.
Behandlings-emergent positivt ADA-respons defineret som 1) deltagere uden ADA-positivt respons ved baseline, men med ethvert positivt respons i post-baseline-perioden eller 2) deltagere med et positivt ADA-respons ved baseline og mindst en 4-fold stigning i titer i post-baseline-perioden.
|
Op til uge 4
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte anti-alirocumab-antistoffer (ADA) positiv respons i henhold til ADA-status under parallelarmsperiode: Enkeltarmsperiode
Tidsramme: Uge 16
|
Antal deltagere med positiv ADA i TEAE-perioden (tid fra den anden IMP-injektion op til dagen for sidste IMP-injektion + 70 dage) blev bestemt.
Behandlingsfremkaldt positiv ADA-respons i enkeltarmsperioden defineret som 1) deltagere uden ADA-positiv respons i parallelarmsperioden, men med ethvert positivt respons i enkeltarmsperioden eller 2) deltagere med positivt ADA-respons ved baseline, med mindre end 4 gange stigning i titer i Parallel-arm-perioden (præ-eksisterende ADA i Parallel-arm-periode) og mindst en 4-fold stigning i titer i Single-arm-perioden.
|
Uge 16
|
|
Procent ændring fra baseline i lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) i uge 4: Parallel-armperiode
Tidsramme: Fra baseline til uge 4
|
Justerede mindste kvadraters gennemsnit og standardfejl ved uge 4 blev beregnet ud fra analyser af kovariansmodellen (ANCOVA) med den faste kategoriske effekt af behandlingsgruppen (SYDNEY, AI) såvel som den kontinuerlige faste kovariant af baseline LDL-C værdi.
|
Fra baseline til uge 4
|
|
Procent ændring fra baseline i lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) i uge 8, 12, 16: Enkeltarmsperiode
Tidsramme: Fra baseline til uge 8, 12 og 16
|
Fra baseline til uge 8, 12 og 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidæmi
- Dyslipidæmi
- Hyperkolesterolæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Calcium
Andre undersøgelses-id-numre
- MSC14864
- U1111-1186-3466 (Anden identifikator: UTN)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alirocumab SAR236553
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiAfsluttetHeterozygot familiær hyperkolesterolæmi | Ikke-familiær hyperkolesterolæmiForenede Stater, Bulgarien, Estland, Den Russiske Føderation, Sydafrika, Ukraine
-
Regeneron PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnu
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiAfsluttetHyperkolesterolæmiForenede Stater
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiAfsluttetHeterozygot familiær hyperkolesterolæmiForenede Stater, Tyskland
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiAfsluttetHomozygot familiær hyperkolesterolæmiForenede Stater, Sydafrika, Canada, Grækenland, Japan, Ukraine, Østrig, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Italien, Taiwan, Kalkun
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiAfsluttetHyperkolesterolæmiFrankrig, Forenede Stater
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetHyperkolesterolæmiDet Forenede Kongerige
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetHyperkolesterolæmiForenede Stater
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetHyperkolesterolæmiMoldova, Republikken, Frankrig
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiAfsluttetHyperkolesterolæmiForenede Stater, Canada