Virkninger af væskeinfusion på postoperative opkastninger hos pædiatriske patienter, der gennemgår Otorhinolaryngologisk kirurgi (FLUIDVOMIT)

Efter institutionel etisk komités godkendelse og skriftligt informeret forældresamtykke blev ASA fysisk status I eller II, i alderen 2-14 år, som var under elektiv dag-tilfælde otorhinolaryngologisk kirurgi under generel anæstesi, screenet for berettigelse til optagelse i denne prospektive, randomiserede, dobbeltblinde , placebokontrolleret undersøgelse.

På operationsstuen, efter rutinemæssig overvågning, blev generel anæstesi induceret med %8 sevofluran i 100 % oxygen af ​​en ansigtsmaske med spontan ventilation.

Patienterne blev tilfældigt fordelt i en af ​​de to grupper. Randomisering blev udført ved hjælp af computergenereret tilfældige tal.

Kontrolgruppen (Gruppe I) modtog ≤10 ml kg-1 h-1 og højvolumengruppen (gruppe II) modtog >30 ml kg-1h-1 intravenøs %0,9 NaCl-opløsning. Før trakeal intubation fik alle forsøgspersoner propofol 2:5mg kg-1, fentanyl 1µg kg-1 og rocuronium 0,6 mg kg-1.

Efter tracheal intubation blev bedøvelsen opretholdt med 40% blanding af oxygen/nitrogenoxid og 2% sevofluran. Opløsningen ser ud til at være dækket via en infusionspumpe blev brugt. Under anæstesi fik alle patienter intravenøs paracetamol 10 mg kg-1 mod postoperative smerter.

Efter ekstubation, indtil overførsel af patienten fra tidspunktet for PACU-kvalmen, blev opkastning eller begge dele registreret.

Retching indsats i PACU blev registreret som kvalme vurderet. Både kvalme og opkastning blev vurderet på en firepunktsskala: 0=ingen kvalme/opkast, 1=mild kvalme/opkast, patient, der ikke anmoder om metoclopramid, 2=kvalme/opkast, patient, der anmoder om metoclopramid og 3=kvalme/opkast resistent over for behandling. den første episode med alvorlig kvalme og opkastning, eller begge dele, blev givet et rednings-antiemetikum bestående af intravenøs ondansetron.

Intensiteten af ​​smerte blev evalueret ved hjælp af Children's Hospital East Ontario Pain Scale (CHEOPS).

Videnindsamling for posoperative smerter til PACU ankomst og afgang blev udført af en postanesthesia care unit (PACU) sygeplejersker, der blindede for proceduren mængden af ​​væsketerapi.