Effekten af ​​fysisk aktivitet på faldende risikoniveau

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme risikoniveauet for kardiovaskulær sygdom (CVD) hos 40-65-årige personer, der kommer til en FHC og at evaluere effekten af ​​at øge den fysiske aktivitet og interventioner om de foranderlige risikofaktorer på at reducere risikoniveauet i personer med moderat CVD-risiko.

Hypotese; den 12-ugers gruppegangaktivitet om ændring af CVD-risikofaktorer reducerer risikoniveauet mere i interventionsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen (H1).

Det giver blodtrykskontrol i interventionsgruppen. Det reducerer kolesterol. Det hjælper med at reducere værdierne for vægt, BMI og taljeomkreds. Denne undersøgelse blev udført i to faser. Fase 1: For at bestemme højrisikoprævalensen af ​​hjerte-kar-sygdomme blev den udført i Akdeniz FHC i Konyaalti Central District i Antalya mellem april og september 2016.

Fase 2: For at evaluere effekten af ​​interventionerne for de foranderlige risikofaktorer (HeartScore 2-<5%) hos personer med moderat niveau af CVD-risiko, blev undersøgelsen udført som et randomiseret kontrolleret eksperimentelt forsøg mellem oktober-december 2016 i 23. april Park beliggende tæt på FHC i samme region. Der er en vandresti rundt om denne park. Denne sti er 860 meter lang, dækket af gummi og velegnet til gåture. Derudover er der to felter til motion på apparater i øst- og vestsiden af ​​parken.

Fase 1 Population og prøve Undersøgelsens population bestod af 2390 individer i alderen mellem 40 og 65 år registreret i Akdeniz FHC. I undersøgelsen blev stikprøvestørrelsen beregnet ved at overveje CVD moderat risikoprævalens (27,4%) opnået af Ünal et al. i deres undersøgelse udført med individer, der bor i Balcova-regionen, via den formel, der blev brugt i tilfælde af kendt population, og minimumsprøvestørrelsen for denne undersøgelse blev bestemt til 27012. Imidlertid var 327 personer frivillige til at deltage i undersøgelsen mellem de datoer, hvor undersøgelsen blev udført, og deres risikoniveauer blev beregnet ved hjælp af HeartScore®-programmet.

Fase 2 Population og prøve Halvfjerds to individer, som viste sig at have moderat risiko som et resultat af den første fase af undersøgelsen, udgjorde populationen af ​​dette stadie. 22 personer opfyldte undersøgelsens inklusionskriterier. Da stikprøvestørrelsesstyrken blev evalueret med Power and Sample Size Calculation-programmet til bestemmelse af forskellen mellem to afhængige numeriske variabler med styrken 80 % og fejlmargenen på 0,05 i Randomized Controlled Trials (RCT), blev det bestemt, at minimum 9 personer er tilstrækkeligt for hver gruppe.

Indledende forberedelse Undersøgelsens indhold blev forklaret detaljeret for de personer, der opfylder undersøgelsens inklusionskriterier.

Aktuelle CVD-risici hos de personer, der blev bestemt som interventionsgruppen, blev genmålt før det fysiske aktivitetsprogram, og det blev understreget, at deres nuværende risiko kan reduceres efter det 12-ugers program.

For at opmuntre enkeltpersoner til at deltage i fysiske aktivitetsprogrammer blev der uddelt materialer som skridttæller, hatte og t-shirts, før programmet startede.

Funktionen skridttæller distribueret til individerne for at holde tid og afstand til den udførte aktivitet blev brugt. De nødvendige tekniske indstillinger til skridttælleren blev foretaget af forskeren dagligt og ugentligt.

Distribution af sunde drikkevarer

•Enkeltpersoner blev bedt om at komme med tom mave, og der blev delt vand ud inden gåturen, så de kunne få dækket deres væskebehov. De blev rådet til at drikke mindst 2,5-3 liter vand om dagen. For at tilskynde individerne til sund kost blev der desuden regelmæssigt uddelt "ayran" (en drik lavet med yoghurt og vand), mælk og mineralvand i bestemte perioder hver dag.

Intervention: 12-ugers fysisk aktivitetsprogram Fysisk aktivitetsprogram blev administreret til alle individer i forsøgsgruppen, hvis risiko blev fundet til 2-<5 % ved at evaluere deres alle risikofaktorer ved hjælp af HeartScore®-programmet. I denne retning blev International Physical Activity Questionnaire (IPAQ Short Form) først anvendt på individerne for igen at bestemme deres fysiske aktivitetsniveauer. Personer, der blev fastslået at være inaktive og minimalt aktive i henhold til dette mål, blev inkluderet i det fysiske aktivitetsprogram anbefalet af sundhedsministeriet og internationale retningslinjer som et ikke-farmakologisk værktøj til primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme.

Varigheden af ​​fysisk aktivitet med moderat intensitet eller aerob træning, som kan reducere total og kardiovaskulær dødelighed, er 2,5 - 5 timer om ugen; efterhånden som den samlede periode med den ugentlige fysiske aktivitet forlængede, steg de observerede fordele også. Af denne grund blev det fysiske aktivitetsprogram gennemført på en sådan måde at fuldføre minimum 150 minutter om ugen. Det blev forklaret, at den tid, individer har brug for at gå om ugen, bør være minimum 150 minutter. Men nogle individer øgede denne gang op til 200-250 minutter om ugen i henhold til deres tilgængeligheds- og villighedsstatus.

Med skridttælleren fordelt på individerne, blev skridt, distance, tempo og de forbrændte kalorier registreret, og disse optegnelser blev taget dagligt med skemaet udarbejdet specifikt for individerne. Målet her var at øge deres motivation ved at vise dem udviklingen i deres fysiske aktivitetsniveau. Takket være skridttællerens rekordfunktion kunne de ekstra skridt taget af personer, der ønskede at fortsætte med at gå, desuden registreres, de skridt, der blev taget af personer, der ikke kunne fortsætte med at gå på grund af personlige årsager (at være syg, sygehusaftale, osv.) og gik individuelt den dag blev også registreret.

For regelmæssigt at bestemme individernes vægttab og for at øge deres motivation, blev mandage i hver uge bestemt som "Skaladag", og vægt- og taljeomkredsværdier blev målt, og de opnåede værdier blev registreret.

Anvendelse af WHO's algoritme for rygestop Efter at fagerström-testen var blevet anvendt, blev den modificerede rygestopalgoritme fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anvendt på personerne, og de, der besluttede at holde op med at ryge, blev henvist til rygestopambulatorier. For de personer, der besluttede at holde op med at ryge, blev der lavet aftaler fra rygestopambulatoriet i Cancer Early Detection, Screening and Education Center, som tilbyder gratis tjenester.

Rutinemæssig praksis for kontrolgruppe Som rutinemæssig praksis blev der leveret en brochure fra Folkesundhedsdirektoratet om beskyttelse mod CVD til personerne i kontrolgruppen.

Som posttest til individerne efter anvendelse af ovennævnte planlagte interventioner; HeartScore® risikoniveauvurdering, implementering af IPAQ spørgeskema, BMI, vægt og taljemål blev udført.