Die Auswirkung körperlicher Aktivität auf die Verringerung des Risikoniveaus

Der Zweck dieser Studie besteht darin, das Risikoniveau für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) bei 40- bis 65-jährigen Personen zu bestimmen, die zu einem FHC kommen, und die Wirkung einer Steigerung der körperlichen Aktivität und von Interventionen zu bewerten die veränderlichen Risikofaktoren zur Reduzierung des Risikoniveaus Personen mit mäßigem CVD-Risiko.

Hypothese; Die 12-wöchige Gehaktivität in der Gruppe über sich ändernde CVD-Risikofaktoren reduziert das Risikoniveau in der Interventionsgruppe stärker als in der Kontrollgruppe (H1).

Es ermöglicht die Blutdruckkontrolle in der Interventionsgruppe. Es senkt den Cholesterinspiegel. Es hilft, Gewicht, BMI und Taillenumfang zu reduzieren. Diese Studie wurde in zwei Phasen durchgeführt. Stufe 1: Um die Hochrisikoprävalenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bestimmen, wurde sie zwischen April und September 2016 im Akdeniz FHC im zentralen Bezirk Konyaalti in Antalya durchgeführt.

Stufe 2: Um die Wirkung der Interventionen auf die veränderlichen Risikofaktoren (HeartScore 2–<5 %) bei Personen mit mäßigem CVD-Risiko zu bewerten, wurde die Studie zwischen Oktober und Dezember 2016 als randomisierte kontrollierte experimentelle Studie durchgeführt 23. April Park in der Nähe des FHC in derselben Region. Rund um diesen Park gibt es einen Wanderweg. Dieser Weg ist 860 Meter lang, mit Gummi bedeckt und zum Wandern geeignet. Darüber hinaus gibt es auf der Ost- und Westseite des Parks zwei Trainingsplätze für Geräte.

Population und Stichprobe der Stufe 1 Die Population der Studie bestand aus 2390 Personen im Alter zwischen 40 und 65 Jahren, die im Akdeniz FHC registriert waren. In der Studie wurde die Stichprobengröße unter Berücksichtigung der von Ünal et al. ermittelten CVD-Prävalenz mit mittlerem Risiko (27,4 %) berechnet. In ihrer Studie, die mit in der Region Balcova lebenden Personen durchgeführt wurde, wurde die Formel verwendet, die bei bekannten Populationen verwendet wurde, und die Mindeststichprobengröße für diese Studie wurde mit 27012 ermittelt. Allerdings waren zwischen dem Zeitpunkt der Durchführung der Studie 327 Personen freiwillig zur Teilnahme an der Studie bereit und ihr Risikoniveau wurde mithilfe des HeartScore®-Programms berechnet.

Population und Stichprobe der Stufe 2 Zweiundsiebzig Personen, bei denen aufgrund der ersten Stufe der Studie ein mäßiges Risiko festgestellt wurde, bildeten die Population dieser Stufe. 22 Personen erfüllten die Einschlusskriterien der Studie. Als die Stichprobenstärke mit dem Programm zur Berechnung der Stichprobengröße und der Stichprobengröße zur Bestimmung der Differenz zwischen zwei abhängigen numerischen Variablen mit einer Potenz von 80 % und einer Fehlermarge von 0,05 in randomisierten kontrollierten Studien (RCT) ausgewertet wurde, wurde festgestellt, dass mindestens 9 Personen ist für jede Gruppe ausreichend.

Vorbereitende Vorbereitung Der Inhalt der Studie wurde den Personen, die die Einschlusskriterien der Studie erfüllten, ausführlich erläutert.

Die aktuellen CVD-Risiken der als Interventionsgruppe ermittelten Personen wurden vor dem Programm für körperliche Aktivität erneut gemessen und es wurde betont, dass ihr aktuelles Risiko nach dem 12-wöchigen Programm reduziert werden kann.

Um Einzelpersonen zur Teilnahme an Bewegungsprogrammen zu ermutigen, wurden vor Beginn des Programms Materialien wie Schrittzähler, Hüte und T-Shirts verteilt.

Es wurde die Funktion eines Schrittzählers genutzt, der an die einzelnen Personen verteilt wurde, um Zeit und Entfernung der durchgeführten Aktivität zu messen. Die notwendigen technischen Einstellungen für den Schrittzähler wurden vom Forscher täglich und wöchentlich vorgenommen.

Gesunde Getränkeverteilung

• Einzelpersonen wurden gebeten, mit leerem Magen zu kommen und vor dem Spaziergang wurde Wasser verteilt, damit sie ihren Flüssigkeitsbedarf decken konnten. Ihnen wurde empfohlen, mindestens 2,5 bis 3 Liter Wasser pro Tag zu trinken. Um die Menschen zu einer gesunden Ernährung zu ermutigen, wurden außerdem regelmäßig zu bestimmten Tageszeiten „Ayran“ (ein Getränk aus Joghurt und Wasser), Milch und Mineralwasser verteilt.

Intervention: 12-wöchiges Programm für körperliche Aktivität Das Programm für körperliche Aktivität wurde allen Personen in der Versuchsgruppe verabreicht, deren Risiko durch Bewertung aller Risikofaktoren mithilfe des HeartScore®-Programms bei 2–<5 % lag. In dieser Richtung wurde zunächst der International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-Kurzform) auf die Personen angewendet, um ihr körperliches Aktivitätsniveau erneut zu bestimmen. Personen, die gemäß dieser Messung als inaktiv und minimal aktiv eingestuft wurden, wurden in das vom Gesundheitsministerium und internationalen Richtlinien empfohlene Programm für körperliche Aktivität als nichtpharmakologisches Instrument zur Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgenommen.

Die Dauer körperlicher Aktivität mittlerer Intensität oder Aerobic-Übungen, die die Gesamtmortalität und die kardiovaskuläre Mortalität senken können, beträgt 2,5 bis 5 Stunden pro Woche. Mit zunehmender Gesamtdauer der wöchentlichen körperlichen Aktivität nahmen auch die beobachteten Vorteile zu. Aus diesem Grund wurde das körperliche Aktivitätsprogramm so durchgeführt, dass mindestens 150 Minuten pro Woche absolviert wurden. Es wurde erklärt, dass die Gehzeit pro Woche mindestens 150 Minuten betragen sollte. Einige Personen erhöhten diese Zeit jedoch je nach Verfügbarkeit und Bereitschaftsstatus auf bis zu 200–250 Minuten pro Woche.

Mit dem an die einzelnen Personen verteilten Schrittzähler wurden Schritt, Distanz, Tempo und verbrannte Kalorien aufgezeichnet und diese Aufzeichnungen täglich mit der speziell für die einzelnen Personen erstellten Tabelle erstellt. Ziel war es, ihre Motivation zu steigern, indem ihnen die Entwicklung ihrer körperlichen Aktivität aufgezeigt wurde. Darüber hinaus konnten dank der Aufzeichnungsfunktion des Schrittzählers die zusätzlichen Schritte von Personen aufgezeichnet werden, die weitergehen wollten, sowie die Schritte von Personen, die aus persönlichen Gründen (Krankheit, Krankenhaustermin usw.) nicht weitergehen konnten. usw.) und die einzelnen Spaziergänge an diesem Tag wurden ebenfalls aufgezeichnet.

Um den Gewichtsverlust der Personen regelmäßig zu ermitteln und ihre Motivation zu steigern, wurden in jeder Woche Montage als „Waagentag“ festgelegt, Gewichts- und Taillenumfangswerte gemessen und die ermittelten Werte protokolliert.

Anwendung des WHO-Raucherentwöhnungsalgorithmus Nach Anwendung des Fagerström-Tests wurde der modifizierte Raucherentwöhnungsalgorithmus der Weltgesundheitsorganisation (WHO) auf die Personen angewendet und diejenigen, die sich entschieden hatten, mit dem Rauchen aufzuhören, wurden an ambulante Raucherentwöhnungskliniken überwiesen. Für die Personen, die sich entschieden hatten, mit dem Rauchen aufzuhören, wurden Termine in der ambulanten Raucherentwöhnungsambulanz im Krebsfrüherkennungs-, Screening- und Aufklärungszentrum vereinbart, die kostenlose Dienste anbietet.

Routinepraxis für die Kontrollgruppe Als Routinepraxis wurde den Personen in der Kontrollgruppe eine Broschüre der Direktion für öffentliche Gesundheit zum Schutz vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgehändigt.

Als Nachtest für die Personen nach Anwendung der oben geplanten Interventionen; Es wurden eine HeartScore®-Risikobewertung, die Implementierung des IPAQ-Fragebogens sowie BMI-, Gewichts- und Taillenumfangsmessungen durchgeführt.