Fyysisen aktiivisuuden vaikutus riskitason laskuun

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskitaso 40-65-vuotiailla FHC:lle tulevilla henkilöillä ja arvioida fyysisen aktiivisuuden lisäämisen ja muuttuviin riskitekijöihin liittyvien interventioiden vaikutusta riskitason alentamiseen. henkilöt, joilla on kohtalainen CVD-riski.

hypoteesi; 12 viikon ryhmäkävelytoiminta sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden muuttumisesta alentaa riskitasoa interventioryhmässä enemmän kuin kontrolliryhmässä (H1).

Se tarjoaa verenpaineen hallinnan interventioryhmässä. Se vähentää kolesterolia. Se auttaa vähentämään painon, BMI:n ja vyötärön ympärysmitan arvoja. Tämä tutkimus tehtiin kahdessa vaiheessa. Vaihe 1: Korkean sydän- ja verisuonitautien riskin määrittämiseksi se suoritettiin Akdeniz FHC:ssä Antalyan Konyaaltin keskusalueella huhti-syyskuussa 2016.

Vaihe 2: Jotta voitaisiin arvioida interventioiden vaikutusta muuttuviin riskitekijöihin (HeartScore 2-<5 %) henkilöillä, joilla on kohtalainen sydän- ja verisuonitautiriski, tutkimus suoritettiin satunnaistettuna kontrolloituna kokeena loka-joulukuussa 2016. 23. huhtikuuta samalla alueella lähellä FHC:tä sijaitseva puisto. Tämän puiston ympärillä on vaellusreitti. Tämä polku on 860 metriä pitkä, kumipäällysteinen ja soveltuu kävelyyn. Lisäksi puiston itä- ja länsipuolella on kaksi laiteharjoittelukenttää.

Vaiheen 1 populaatio ja otos Tutkimuspopulaatio koostui 2390 Akdenizin FHC:hen rekisteröityneestä 40-65-vuotiaasta yksilöstä. Tutkimuksessa otoskoko laskettiin ottaen huomioon Ünal et al. tutkimuksessaan, joka suoritettiin Balcovan alueella asuvilla yksilöillä tunnetun väestön tapauksessa käytetyllä kaavalla ja tämän tutkimuksen vähimmäisotoskooksi määritettiin 27012. Kuitenkin 327 henkilöä oli vapaaehtoisesti osallistumassa tutkimukseen tutkimuksen tekopäivien välisenä aikana ja heidän riskitasonsa laskettiin HeartScore®-ohjelmalla.

Vaiheen 2 populaatio ja otos Seitsemänkymmentäkaksi henkilöä, joilla todettiin tutkimuksen ensimmäisen vaiheen tuloksena kohtalainen riski, muodostivat tämän vaiheen populaation. Tutkimuksen mukaanottokriteerit täytti 22 henkilöä. Kun otoskoon teho arvioitiin Power and Sample Size Calculation -ohjelmalla kahden riippuvan numeerisen muuttujan välisen eron määrittämiseksi potenssilla 80 % ja virhemarginaalilla 0,05 satunnaiskontrolloiduissa kokeissa (RCT), määritettiin, että vähintään 9 henkilöä. riittää jokaiselle ryhmälle.

Alustava valmistelu Tutkimuksen sisältö selvitettiin yksityiskohtaisesti tutkimuksen mukaanottokriteerit täyttäville henkilöille.

Interventioryhmäksi määriteltyjen henkilöiden nykyiset sydän- ja verisuonitautiriskit mitattiin uudelleen ennen fyysistä aktiviteettiohjelmaa ja korostettiin, että heidän nykyistä riskiään voidaan pienentää 12 viikon ohjelman jälkeen.

Henkilöiden rohkaisemiseksi osallistumaan liikuntaohjelmiin jaettiin ennen ohjelman aloittamista materiaaleja, kuten askelmittari, hatut ja t-paidat.

Käytettiin henkilöille jaettua askelmittaria, joka pitää ajan ja etäisyyden suoritetusta toiminnasta. Askelmittarin tarvittavat tekniset asetukset teki tutkija päivittäin ja viikoittain.

Terveellisten juomien jakelu

•Henkilöitä pyydettiin tulemaan tyhjään mahaan ja vettä jaettiin ennen kävelyä, jotta he voivat täyttää nestetarpeensa. Heitä kehotettiin juomaan vähintään 2,5-3 litraa vettä päivässä. Lisäksi yksilöiden rohkaisemiseksi terveelliseen ruokavalioon jaettiin säännöllisesti tiettyinä aikoina joka päivä "ayran" (jogurtista ja vedestä valmistettu juoma), maitoa ja kivennäisvettä.

Interventio: 12 viikon fyysinen aktiivisuusohjelma Liikuntaohjelmaa annettiin kaikille koeryhmän henkilöille, joiden riskiksi todettiin 2-<5 % arvioimalla heidän kaikki riskitekijänsä HeartScore®-ohjelman avulla. Tähän suuntaan yksilöihin sovellettiin ensin kansainvälistä fyysistä aktiivisuutta (IPAQ Short Form) heidän fyysisen aktiivisuustasonsa määrittämiseksi. Tämän toimenpiteen mukaan passiivisiksi ja vähäaktiivisiksi määritellyt henkilöt sisällytettiin terveysministeriön ja kansainvälisten ohjeiden suosittelemaan liikuntaohjelmaan ei-lääketieteellisenä työkaluna sydän- ja verisuonitautien primaarisessa ehkäisyssä.

Keskivaikean fyysisen toiminnan tai aerobisen harjoittelun kesto, joka voi vähentää kokonais- ja sydän- ja verisuonikuolleisuutta, on 2,5–5 tuntia viikossa; Viikoittaisen liikunnan kokonaisajan pidentyessä myös havaitut hyödyt lisääntyivät. Tästä syystä liikuntasuoritusohjelma toteutettiin siten, että se kestää vähintään 150 minuuttia viikossa. Selitettiin, että ihmisten tarvitseman kävelyajan viikossa tulisi olla vähintään 150 minuuttia. Jotkut henkilöt kuitenkin lisäsivät tätä aikaa jopa 200-250 minuuttiin viikossa saatavuuden ja halukkuutensa mukaan.

Henkilöille jaetun askelmittarin avulla tallennettiin askel, matka, vauhti ja poltetut kalorit, ja nämä tietueet otettiin päivittäin yksilökohtaisesti laaditun taulukon avulla. Tarkoituksena oli lisätä heidän motivaatiotaan näyttämällä heille heidän fyysisen aktiivisuustasonsa kehitystä. Lisäksi askelmittarin nauhoitusominaisuuden ansiosta pystyttiin tallentamaan niiden henkilöiden ylimääräiset askeleet, jotka halusivat jatkaa kävelyä, sekä niiden henkilöiden askeleet, jotka eivät voineet jatkaa kävelyä henkilökohtaisista syistä (sairaus, sairaalakäynti, jne.) ja kävelleet yksilöllisesti sinä päivänä.

Yksilöiden laihtuneen painon säännöllisen määrittämiseksi ja motivaation lisäämiseksi kunkin viikon maanantait määritettiin "vaakapäiväksi" ja paino- ja vyötärön ympärysmitta mitattiin ja saadut arvot kirjattiin.

WHO:n tupakoinnin lopettamisalgoritmin soveltaminen Fagerström-testin jälkeen henkilöihin sovellettiin Maailman terveysjärjestön (WHO) modifioitua tupakoinnin lopettamisalgoritmia ja tupakoinnin lopettamisesta päättäneet ohjattiin tupakoinnin lopettamisen poliklinikoihin. Tupakoinnin lopettamisesta päättäneille henkilöille varattiin aika Syövän varhaisen havaitsemisen, seulonta- ja koulutuskeskuksen tupakoinnin lopettamisen poliklinikalta, joka tarjoaa ilmaisia ​​palveluita.

Kontrolliryhmän rutiinikäytäntö Rutiininomaisena käytäntönä kansanterveysosaston toimittama esite sydän- ja verisuonisairauksilta suojaamisesta toimitettiin kontrolliryhmän henkilöille.

Jälkitestinä yksilöille edellä suunniteltujen interventioiden soveltamisen jälkeen; HeartScore® riskitason arviointi, IPAQ-kyselyn toteutus, BMI, paino- ja vyötärön ympärysmittaukset suoritettiin.