- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03606824
Skjoldbruskkirtelhormonerstatning for subklinisk hypothyroidisme og dyslipidæmi i ASCVD (ThyroHeart-Lipid Study)
18. marts 2019 opdateret af: Shaochun.Li
Thyreoideahormonerstatning for subklinisk hypothyroidisme og dyslipidæmi hos patienter med aterosklerotiske kardiovaskulære sygdomme (thyrohjerte-lipidundersøgelse)
Hos ASCVD-patienter kompliceret med subklinisk hypothyroidisme er procentdelen af dem, der ikke nåede målet for lipidsænkende terapi (LDL-C>1,8 mmol/L) sædvanligvis højere end i populationen med normal skjoldbruskkirtelfunktion.
Nærværende undersøgelse sigter mod tilfældigt at sammenligne to lipidsænkende terapeutiske strategier (kun statiner vs. statiner kombineret med thyreoideahormontilskud).
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
248
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100031
- Rekruttering
- Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
-
Kontakt:
- Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-10-88396171
- E-mail: wwypumc@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller ikke-gravid kvinde;
- Stabil eller ustabil angina med tegn på myokardieiskæmi; koronar angiografi afslører stenoselæsioner;
- Subklinisk hypothyroidisme defineret som mild TSH-forhøjelse inden for 5-10mIU/L og normale serum-thyreoideahormonniveauer inden for referenceområder;
- Niveauet af LDL-C er mere end 1,8 mmol/L før randomisering.
- Deltag frivilligt i forsøget og underskriv den skriftlige informerede samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- De, der har deltaget i andre kliniske forsøg med lægemiddel- eller terapiudstyr, men ikke nåede tidsgrænsen for hovedundersøgelsens endepunkt;
- Symptomer på alvorlig hjertesvigt (NYHA klasse III og derover) eller venstre ventrikel ejektionsfraktion < 40 % (ultralyd eller venstre ventrikel ngiografi);
- Gravide eller ammende kvinder;
- Kompliceret med alvorlig organdysfunktion: stort antal perikardiel effusion; akut myokardieinfarkt; akut myocarditis; akut venstre hjertesvigt; kardiogent shock; svær arytmi, såsom ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillation, hyppig atriel/ventrikulær for tidligt slag, dårlig kontrol over hurtig ventrikulær fibrillering og bradykardi, der kræver pacemakerbehandling, osv.
- Patienter, der ikke er i stand til at modstå lipidsænkende behandling eller thyreoideahormonerstatning på grund af allergi over for statiner eller levothyroxin;
- Serum AST/ALT er tre gange højere end de øvre grænser for normal.
- Patientens forventede levetid er mindre end 12 måneder;
- Dem, der venter på hjertetransplantation;
- Patienter, som af forskerne vurderes at have lav compliance og ude af stand til at overholde kravene og gennemføre undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Pivastatin og placebo
Efter randomisering vil patienter i Pivastatin + placebo-gruppen modtage pitavastatin og placebo.
|
Den initiale dosis af pitavastatin er 2 mg, og den vil blive reguleret i henhold til niveauet af LDL-C, og den øvre grænse er 4 mg. Da efterforskerne er blinde for armene, vil den falske regulering af placebo-dosis være den samme som Pitavastatin og levothyroxin gruppe.
|
|
Eksperimentel: Pivastatin og LT-4
Efter randomisering vil patienter i kombinationsgruppen modtage pitavastatin som lipidsænkende behandling og tage levothyroxin som thyreoideahormontilskud.
|
Den initiale dosis af pitavastatin er 2 mg, og den initiale dosis af levothyroxin er 12,5 ug.
Doseringen af levothyroxin vil blive reguleret i henhold til thyreoideafunktionstest hver 2-3 uge.
Reguleringen af pitavastatin-dosis er den samme som monoterapigruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af LDL-C niveauer
Tidsramme: Baseline og 6 måneder.
|
Absolut ændringsværdi af serum-LDL-C-niveauer mellem baseline og 6-måneders vurdering.
|
Baseline og 6 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i ikke-LDL-lipidniveauer (TC, TG, HDL-C, ikke-HDL-C)
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Absolut ændringsværdi for ikke-LDL-lipidniveauer i serum (inklusive TC, TG, HDL-C, ikke-HDL-C) mellem baseline og 6-måneders vurdering.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
LDL-C kontrolhastighed
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Procentdel af patienter, der havde LDL-C-værdier under behandlingsmålet (LDL-C
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
|
Dosering af behandlingslægemidler (pitavastatin og levothyroxin)
Tidsramme: Ved 6-måneders vurdering.
|
Doseringen af pitavastatin og levothyroxin i kombinationsgruppen ved 6-måneders vurdering; Doseringen af pitavastatin i kontrolgruppen ved 6-måneders vurdering
|
Ved 6-måneders vurdering.
|
|
Niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner ved 6-måneders vurdering
Tidsramme: Ved 6-måneders vurdering.
|
Niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, fri triiodothyronin, fri thyroxin, total triiodothyronin og total thyroxin) ved 6-måneders vurdering
|
Ved 6-måneders vurdering.
|
|
Hyppigheder af alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hændelser ved 6-måneders vurdering
Tidsramme: I løbet af 6 måneders opfølgning.
|
Hyppigheder af alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hændelser (MACCE, herunder hjertedød, myokardieinfarkt, revaskularisering af målkar og cerebrovaskulære hændelser) i løbet af 6 måneders opfølgning.
|
I løbet af 6 måneders opfølgning.
|
|
Niveauer af glutamin-pyrodruesyre transaminase (ALT) ved 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Sikkerhedsendepunkt: parametre for levende skade, herunder niveauer af glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (ALT) og glutamin-oxaloeddikesyretransaminase (AST).
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
|
Niveauer af glutamin-oxaloeddikesyretransaminase (AST) ved 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Sikkerhedsendepunkt: parametre for levende skade, herunder niveauer af glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (ALT) og glutamin-oxaloeddikesyretransaminase (AST).
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
|
Niveauer af serum kreatinkinase (CK) ved 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering
Tidsramme: Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Sikkerhedsendepunkt: muskelskadeparameter - serumkreatinkinase (CK)
|
Baseline og 1-, 2-, 3- og 6-måneders vurdering.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Yi-Da Tang, MD, Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gjedde S, Gormsen LC, Rungby J, Nielsen S, Jorgensen JO, Pedersen SB, Riis AL, Weeke J, Moller N. Decreased lipid intermediate levels and lipid oxidation rates despite normal lipolysis in patients with hypothyroidism. Thyroid. 2010 Aug;20(8):843-9. doi: 10.1089/thy.2009.0212.
- Tzotzas T, Krassas GE, Konstantinidis T, Bougoulia M. Changes in lipoprotein(a) levels in overt and subclinical hypothyroidism before and during treatment. Thyroid. 2000 Sep;10(9):803-8. doi: 10.1089/thy.2000.10.803.
- Pazos F, Alvarez JJ, Rubies-Prat J, Varela C, Lasuncion MA. Long-term thyroid replacement therapy and levels of lipoprotein(a) and other lipoproteins. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Feb;80(2):562-6. doi: 10.1210/jcem.80.2.7852521.
- Pearce EN, Wilson PW, Yang Q, Vasan RS, Braverman LE. Thyroid function and lipid subparticle sizes in patients with short-term hypothyroidism and a population-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):888-94. doi: 10.1210/jc.2007-1987. Epub 2007 Dec 11.
- Lando HM, Burman KD. Two cases of statin-induced myopathy caused by induced hypothyroidism. Endocr Pract. 2008 Sep;14(6):726-31. doi: 10.4158/EP.14.6.726.
- Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):287-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
25. marts 2019
Primær færdiggørelse (Forventet)
28. februar 2020
Studieafslutning (Forventet)
31. maj 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. juli 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. juli 2018
Først opslået (Faktiske)
31. juli 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. marts 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. marts 2019
Sidst verificeret
1. marts 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hypothyroidisme
- Dyslipidæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Pitavastatin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-zx7
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pitavastatin og placebo
-
JW PharmaceuticalAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, IrvineRekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Bugspytkirtelkræft MetastatiskForenede Stater
-
Chang ChenIkke rekrutterer endnu
-
Korea University Anam HospitalAfsluttetÅreforkalkning | Neointima | AnginaKorea, Republikken
-
Hanlim Pharm. Co., Ltd.Afsluttet
-
Ramathibodi HospitalAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetFedme | Fedtlever, alkoholfriForenede Stater
-
JW PharmaceuticalChonbuk National University Hospital; Samsung Medical Center; Asan Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHbA1c-niveau forbundet med lipidsammensætningerKorea, Republikken
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Massachusetts General Hospital; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | HIVSpanien, Forenede Stater, Haiti, Zimbabwe, Botswana, Brasilien, Sydafrika, Thailand, Uganda, Indien, Peru, Canada, Puerto Rico
-
University of HaifaMcGill UniversityIkke rekrutterer endnuDuchennes muskeldystrofi | Beckers muskeldystrofi