- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03606824
Hormonální náhrada štítné žlázy pro subklinickou hypotyreózu a dyslipidémii u ASCVD (ThyroHeart-Lipid Study)
18. března 2019 aktualizováno: Shaochun.Li
Hormonální náhrada štítné žlázy u subklinické hypotyreózy a dyslipidémie u pacientů s aterosklerotickým kardiovaskulárním onemocněním (studie ThyroHeart-Lipid)
U pacientů s ASCVD komplikovanou subklinickou hypotyreózou je procento těch, kteří nedosáhli cíle hypolipidemické léčby (LDL-C>1,8 mmol/l), obvykle vyšší než v populaci s normální funkcí štítné žlázy.
Tato studie si klade za cíl náhodně porovnat dvě léčebné strategie snižující hladinu lipidů (pouze statiny vs. statiny kombinované s doplňkem hormonů štítné žlázy).
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
248
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Chunli Shao, MD
- Telefonní číslo: 0086-10-88396171
- E-mail: chunlishao@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonní číslo: 0086-10-88396173
- E-mail: wwypumc@126.com
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100031
- Nábor
- Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
-
Kontakt:
- Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefonní číslo: 0086-10-88396171
- E-mail: wwypumc@126.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo netěhotná žena;
- Stabilní nebo nestabilní angina pectoris se známkami ischemie myokardu; koronární angiografie odhalí léze stenózy;
- Subklinická hypotyreóza definovaná jako mírné zvýšení TSH v rozmezí 5-10 mIU/l a normální hladiny hormonů štítné žlázy v séru v referenčních rozmezích;
- Hladina LDL-C je před randomizací vyšší než 1,8 mmol/l.
- Zúčastněte se hodnocení dobrovolně a podepište písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Ti, kteří se účastnili klinických zkoušek jiných léků nebo terapeutických zařízení, ale nedosáhli časového limitu cílového bodu hlavní studie;
- Příznaky těžkého srdečního selhání (třída NYHA III a vyšší) nebo ejekční frakce levé komory < 40 % (ultrazvuk nebo ngiografie levé komory);
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Komplikované s těžkou orgánovou dysfunkcí: velký počet perikardiálních výpotků; akutní infarkt myokardu; akutní myokarditida; akutní selhání levého srdce; kardiogenní šok; těžká arytmie, jako je ventrikulární tachykardie, ventrikulární fibrilace, častý síňový/komorový předčasný tep, špatná kontrola rychlé ventrikulární fibrilace a bradykardie vyžadující kardiostimulační terapii atd.
- Pacienti, kteří nejsou schopni vydržet léčbu snižující lipidy nebo substituci hormonů štítné žlázy v důsledku alergie na statiny nebo levothyroxin;
- AST/ALT v séru je třikrát vyšší než horní hranice normálu.
- Očekávaná délka života pacienta je kratší než 12 měsíců;
- Ti, kteří čekají na transplantaci srdce;
- Pacienti, u kterých se výzkumníci domnívají, že mají nízkou compliance a nejsou schopni dodržet požadavky a dokončit studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Pivastatin a placebo
Po randomizaci budou pacienti ve skupině Pivastatin + placebo dostávat pitavastatin a placebo.
|
Počáteční dávka pitavastatinu je 2 mg a bude regulována podle hladiny LDL-C a horní limit je 4 mg. Vzhledem k tomu, že výzkumníci jsou slepí, bude falešná regulace dávkování placeba stejná jako u pitavastatinu a skupina levothyroxinu.
|
Experimentální: Pivastatin a LT-4
Po randomizaci budou pacienti v kombinované skupině dostávat pitavastatin jako hypolipidemickou terapii a levothyroxin jako doplněk hormonů štítné žlázy.
|
Počáteční dávka pitavastatinu je 2 mg a počáteční dávka levothyroxinu je 12,5 mg.
Dávkování levothyroxinu bude regulováno podle testu funkce štítné žlázy každé 2-3 týdny.
Regulace dávkování pitavastatinu je stejná jako u skupiny s monoterapií.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna hladin LDL-C
Časové okno: Základní a 6měsíční.
|
Absolutní změna hodnoty sérových hladin LDL-C mezi výchozí hodnotou a 6měsíčním hodnocením.
|
Základní a 6měsíční.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny hladin non-LDL lipidů (TC, TG, HDL-C, non-HDL-C)
Časové okno: Základní a 6měsíční
|
Absolutní změna hodnot sérových non-LDL lipidů (včetně TC, TG, HDL-C, non-HDL-C) mezi výchozím a 6měsíčním hodnocením.
|
Základní a 6měsíční
|
Míra kontroly LDL-C
Časové okno: Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Procento pacientů, kteří měli hodnoty LDL-C pod cílovou léčbou (LDL-C
|
Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Dávkování léčivých přípravků (pitavastatin a levothyroxin)
Časové okno: Při hodnocení 6 měsíců.
|
Dávkování pitavastatinu a levothyroxinu v kombinované skupině při hodnocení 6 měsíců; Dávkování pitavastatinu v kontrolní skupině při hodnocení 6 měsíců
|
Při hodnocení 6 měsíců.
|
Hladiny hormonů štítné žlázy při hodnocení po 6 měsících
Časové okno: Při hodnocení 6 měsíců.
|
Hladiny hormonů štítné žlázy (hormon stimulující štítnou žlázu, volný trijodtyronin, volný tyroxin, celkový trijodtyronin a celkový tyroxin) po 6měsíčním hodnocení
|
Při hodnocení 6 měsíců.
|
Míra závažných nežádoucích srdečních a cerebrovaskulárních příhod při hodnocení po 6 měsících
Časové okno: Během 6měsíčního sledování.
|
Míra závažných nežádoucích srdečních a cerebrovaskulárních příhod (MACCE, včetně srdeční smrti, infarktu myokardu, revaskularizace cílových cév a cerebrovaskulárních příhod) během 6měsíčního sledování.
|
Během 6měsíčního sledování.
|
Hladiny glutamát-pyruvové transaminázy (ALT) při hodnocení 1, 2, 3 a 6 měsíců
Časové okno: Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Bezpečnostní koncový bod: parametry živého poranění, včetně hladin glutamát-pyruvtransaminázy (ALT) a glutamát-oxalooctové transaminázy (AST).
|
Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Hladiny glutamát-oxalooctové transaminázy (AST) při hodnocení 1, 2, 3 a 6 měsíců
Časové okno: Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Bezpečnostní koncový bod: parametry živého poranění, včetně hladin glutamát-pyruvtransaminázy (ALT) a glutamát-oxalooctové transaminázy (AST).
|
Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Hladiny sérové kreatinkinázy (CK) po 1-, 2-, 3- a 6měsíčním hodnocení
Časové okno: Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Bezpečnostní koncový bod: parametr svalového poranění – sérová kreatinkináza (CK)
|
Základní a 1-, 2-, 3- a 6měsíční hodnocení.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Yi-Da Tang, MD, Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Gjedde S, Gormsen LC, Rungby J, Nielsen S, Jorgensen JO, Pedersen SB, Riis AL, Weeke J, Moller N. Decreased lipid intermediate levels and lipid oxidation rates despite normal lipolysis in patients with hypothyroidism. Thyroid. 2010 Aug;20(8):843-9. doi: 10.1089/thy.2009.0212.
- Tzotzas T, Krassas GE, Konstantinidis T, Bougoulia M. Changes in lipoprotein(a) levels in overt and subclinical hypothyroidism before and during treatment. Thyroid. 2000 Sep;10(9):803-8. doi: 10.1089/thy.2000.10.803.
- Pazos F, Alvarez JJ, Rubies-Prat J, Varela C, Lasuncion MA. Long-term thyroid replacement therapy and levels of lipoprotein(a) and other lipoproteins. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Feb;80(2):562-6. doi: 10.1210/jcem.80.2.7852521.
- Pearce EN, Wilson PW, Yang Q, Vasan RS, Braverman LE. Thyroid function and lipid subparticle sizes in patients with short-term hypothyroidism and a population-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):888-94. doi: 10.1210/jc.2007-1987. Epub 2007 Dec 11.
- Lando HM, Burman KD. Two cases of statin-induced myopathy caused by induced hypothyroidism. Endocr Pract. 2008 Sep;14(6):726-31. doi: 10.4158/EP.14.6.726.
- Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):287-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
25. března 2019
Primární dokončení (Očekávaný)
28. února 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
31. května 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. července 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. července 2018
První zveřejněno (Aktuální)
31. července 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. března 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. března 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění štítné žlázy
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hypotyreóza
- Dyslipidemie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Pitavastatin
Další identifikační čísla studie
- 2018-zx7
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pitavastatin a placebo
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNeznámýAstma | Alergická rýma | Alergická konjunktivitidaSpojené státy
-
Lawson Health Research InstituteSt. Joseph's Health Care (SJHC) Foundation; Cowan FoundationNábor
-
Wilfrid Laurier UniversityDokončenoÚzkost | PlachostKanada
-
New York UniversityNew York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
Centre for Addiction and Mental HealthOntario Mental Health FoundationDokončeno
-
University of Southern CaliforniaDokončeno
-
McGill UniversityZatím nenabírámeDětská mozková obrna | Amputace | Poranění míchy | Spina Bifida | Muskuloskeletální porucha | Juvenilní artritidaKanada
-
University of California, San FranciscoNáborProblém s chováním dítěte | Mateřská depreseSpojené státy
-
hearX GroupUniversity of PretoriaDokončeno
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)NáborDeprese | Posttraumatická stresová poruchaSpojené státy