- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03606824
Kilpirauhashormonikorvaus subkliiniseen hypotyreoosiin ja dyslipidemiaan ASCVD:ssä (ThyroHeart-Lipid Study)
maanantai 18. maaliskuuta 2019 päivittänyt: Shaochun.Li
Kilpirauhashormonikorvaus subkliiniseen kilpirauhasen vajaatoimintaan ja dyslipidemiaan potilailla, joilla on ateroskleroottisia sydän- ja verisuonitauteja (ThyroHeart-Lipid Study)
Subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan komplisoituneilla ASCVD-potilailla niiden prosenttiosuus, jotka eivät saavuttaneet lipidejä alentavan hoidon tavoitetta (LDL-C> 1,8 mmol/L), on yleensä suurempi kuin kilpirauhasen normaalitoiminnassa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata satunnaisesti kahta lipidejä alentavaa hoitostrategiaa (vain statiinit vs. statiinit yhdistettynä kilpirauhashormonilisään).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
248
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100031
- Rekrytointi
- Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
-
Ottaa yhteyttä:
- Wenyao Wang, MD, PhD
- Puhelinnumero: 0086-10-88396171
- Sähköposti: wwypumc@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai ei-raskaana oleva nainen;
- Stabiili tai epästabiili angina pectoris, jossa on merkkejä sydänlihaksen iskemiasta; sepelvaltimon angiografia paljastaa stenoosivauriot;
- Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, joka määritellään lievänä TSH:n nousuna 5-10 mIU/L ja normaalina seerumin kilpirauhashormonitasoina viiterajojen sisällä;
- LDL-kolesterolitaso on yli 1,8 mmol/l ennen satunnaistamista.
- Osallistu tutkimukseen vapaaehtoisesti ja allekirjoita kirjallisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, jotka ovat osallistuneet muihin lääke- tai hoitovälinetutkimuksiin, mutta eivät saavuttaneet päätutkimuksen päätepisteen aikarajaa;
- Vaikean sydämen vajaatoiminnan oireet (NYHA-luokka III ja korkeampi) tai vasemman kammion ejektiofraktio < 40 % (ultraääni tai vasemman kammion angiografia);
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Komplisoituu vakavaan elinten toimintahäiriöön: suuri määrä perikardiaalista effuusiota; akuutti sydäninfarkti; akuutti sydänlihastulehdus; akuutti vasemman sydämen vajaatoiminta; kardiogeeninen shokki; vakava rytmihäiriö, kuten kammiotakykardia, kammiovärinä, toistuva eteis/kammio ennenaikainen lyönti, nopean kammiovärinän huono hallinta ja sydämentahdistinhoitoa vaativa bradykardia jne.
- Potilaat, jotka eivät kestä lipidejä alentavaa hoitoa tai kilpirauhashormonikorvaushoitoa statiini- tai levotyroksiinille aiheuttaman allergian vuoksi;
- Seerumin AST/ALT on kolme kertaa korkeampi kuin normaalin yläraja.
- Potilaan elinajanodote on alle 12 kuukautta;
- sydämensiirtoa odottavat;
- Potilaat, jotka tutkijoiden mukaan noudattavat huonosti eivätkä pysty noudattamaan vaatimuksia ja suorittamaan tutkimusta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Pivastatiini ja lumelääke
Satunnaistamisen jälkeen Pivastatiini + lumelääke -ryhmän potilaat saavat pitavastatiinia ja lumelääkettä.
|
Pitavastatiinin aloitusannos on 2 mg, ja sitä säädellään LDL-kolesterolin tason mukaan ja yläraja on 4 mg. Koska tutkijat ovat sokeita käsivarsille, lumelääkeannostuksen väärennetty sääntely on sama kuin pitavastatiinin ja levotyroksiiniryhmä.
|
|
Kokeellinen: Pivastatiini ja LT-4
Satunnaistamisen jälkeen yhdistelmäryhmän potilaat saavat pitavastatiinia lipidejä alentavana hoitona ja levotyroksiinia kilpirauhashormonilisänä.
|
Pitavastatiinin aloitusannos on 2 mg ja levotyroksiinin aloitusannos on 12,5 ug.
Levotyroksiinin annosta säädellään kilpirauhasen toimintatestin mukaan 2-3 viikon välein.
Pitavastatiinin annostus on sama kuin monoterapiaryhmässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LDL-kolesterolitasojen muutos
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta.
|
Seerumin LDL-kolesterolipitoisuuden absoluuttinen muutosarvo lähtötilanteen ja 6 kuukauden arvioinnin välillä.
|
Perustaso ja 6 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset ei-LDL-lipiditasoissa (TC, TG, HDL-C, ei-HDL-C)
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Seerumin ei-LDL-lipiditasojen (mukaan lukien TC, TG, HDL-C, ei-HDL-C) absoluuttinen muutosarvo lähtötilanteen ja 6 kuukauden arvioinnin välillä.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
LDL-C:n hallintanopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
Prosenttiosuudet potilaista, joiden LDL-kolesteroliarvot olivat alle hoitotavoitteen (LDL-C
|
Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
|
Hoitolääkkeiden annostus (pitavastatiini ja levotyroksiini)
Aikaikkuna: 6 kuukauden arvioinnissa.
|
Pitavastatiinin ja levotyroksiinin annostus yhdistelmäryhmässä 6 kuukauden arvioinnissa; Pitavastatiinin annostus kontrolliryhmässä 6 kuukauden arvioinnissa
|
6 kuukauden arvioinnissa.
|
|
Kilpirauhashormonien tasot 6 kuukauden arvioinnissa
Aikaikkuna: 6 kuukauden arvioinnissa.
|
Kilpirauhashormonien (kilpirauhasta stimuloiva hormoni, vapaa trijodityroniini, vapaa tyroksiini, kokonaistrijodityroniini ja kokonaistyroksiini) tasot 6 kuukauden arvioinnissa
|
6 kuukauden arvioinnissa.
|
|
Suurten haitallisten sydän- ja aivoverisuonitapahtumien määrä 6 kuukauden arvioinnissa
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannan aikana.
|
Suurten haitallisten sydän- ja aivoverisuonitapahtumien (MACCE, mukaan lukien sydänkuolema, sydäninfarkti, kohdesuonien revaskularisaatio ja aivoverisuonitapahtumat) määrä 6 kuukauden seurannan aikana.
|
6 kuukauden seurannan aikana.
|
|
Glutaami-pyruviinitransaminaasin (ALT) tasot 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arvioinnissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
Turvallisuuspäätepiste: elävien vaurioiden parametrit, mukaan lukien glutamiini-pyruviinitransaminaasi (ALT) ja glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (AST) tasot.
|
Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
|
Glutamiini-oksaloetikkatransaminaasin (AST) tasot 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arvioinnissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
Turvallisuuspäätepiste: elävien vaurioiden parametrit, mukaan lukien glutamiini-pyruviinitransaminaasi (ALT) ja glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (AST) tasot.
|
Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
|
Seerumin kreatiinikinaasin (CK) tasot 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arvioinnissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
Turvallisuuspäätepiste: lihasvaurioparametri – seerumin kreatiinikinaasi (CK)
|
Lähtötilanne ja 1, 2, 3 ja 6 kuukauden arviointi.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Yi-Da Tang, MD, Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gjedde S, Gormsen LC, Rungby J, Nielsen S, Jorgensen JO, Pedersen SB, Riis AL, Weeke J, Moller N. Decreased lipid intermediate levels and lipid oxidation rates despite normal lipolysis in patients with hypothyroidism. Thyroid. 2010 Aug;20(8):843-9. doi: 10.1089/thy.2009.0212.
- Tzotzas T, Krassas GE, Konstantinidis T, Bougoulia M. Changes in lipoprotein(a) levels in overt and subclinical hypothyroidism before and during treatment. Thyroid. 2000 Sep;10(9):803-8. doi: 10.1089/thy.2000.10.803.
- Pazos F, Alvarez JJ, Rubies-Prat J, Varela C, Lasuncion MA. Long-term thyroid replacement therapy and levels of lipoprotein(a) and other lipoproteins. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Feb;80(2):562-6. doi: 10.1210/jcem.80.2.7852521.
- Pearce EN, Wilson PW, Yang Q, Vasan RS, Braverman LE. Thyroid function and lipid subparticle sizes in patients with short-term hypothyroidism and a population-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):888-94. doi: 10.1210/jc.2007-1987. Epub 2007 Dec 11.
- Lando HM, Burman KD. Two cases of statin-induced myopathy caused by induced hypothyroidism. Endocr Pract. 2008 Sep;14(6):726-31. doi: 10.4158/EP.14.6.726.
- Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):287-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Maanantai 25. maaliskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Perjantai 28. helmikuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 31. toukokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 11. heinäkuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 28. heinäkuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 31. heinäkuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 20. maaliskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 18. maaliskuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Kilpirauhasen sairaudet
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Dyslipidemiat
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-reduktaasin estäjät
- Pitavastatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-zx7
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pitavastatiini ja lumelääke
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointiaStressi | Ahdistus | Typerä
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointiaStressi | Ennenaikainen siemensyöksy
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...Walter Reed National Military Medical Center; TearSolutions, Inc.RekrytointiSarveiskalvon epiteelin haavan paraneminenYhdysvallat
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisNeurokehityksen poikkeavuus | Ohimenevä ennenaikaisen hypotyroksinemiaTurkki
-
GlaxoSmithKlineValmisJäykkäkouristus | Kurkkumätä | Soluton hinkuyskäYhdysvallat
-
Sint MaartenskliniekValmisAmputaatio | Alaraajan amputaatioAlankomaat
-
University of California, BerkeleyValmis
-
National University of SingaporeValmisElämänlaatu | Mielenterveys | Sosiaalinen eristäytyminen | LuovuusSingapore
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrytointiMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat