- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03606824
Schildklierhormoonvervanging voor subklinische hypothyreoïdie en dyslipidemie bij ASCVD (ThyroHeart-Lipid Study)
18 maart 2019 bijgewerkt door: Shaochun.Li
Schildklierhormoonvervanging voor subklinische hypothyreoïdie en dyslipidemie bij patiënten met atherosclerotische hart- en vaatziekten (ThyroHeart-Lipid Study)
Bij ASCVD-patiënten die gecompliceerd zijn door subklinische hypothyreoïdie, is het percentage van degenen die het doel van de lipidenverlagende therapie (LDL-C>1,8 mmol/L) niet bereikten gewoonlijk hoger dan dat bij populaties met een normale schildklierfunctie.
De huidige studie heeft tot doel twee lipidenverlagende therapeutische strategieën willekeurig te vergelijken (alleen statines vs. statines gecombineerd met schildklierhormoonsupplement).
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
248
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 100031
- Werving
- Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
-
Contact:
- Wenyao Wang, MD, PhD
- Telefoonnummer: 0086-10-88396171
- E-mail: wwypumc@126.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of niet-zwangere vrouw;
- Stabiele of onstabiele angina pectoris met bewijs van myocardischemie; coronaire angiografie onthult stenoselaesies;
- Subklinische hypothyreoïdie gedefinieerd als milde TSH-verhoging binnen 5-10mIU/L en normale serum-schildklierhormoonspiegels binnen referentiebereiken;
- Niveau van LDL-C is meer dan 1,8 mmol/L vóór randomisatie.
- Doe vrijwillig mee aan het onderzoek en onderteken het schriftelijke toestemmingsformulier.
Uitsluitingscriteria:
- Degenen die hebben deelgenomen aan klinische onderzoeken met andere geneesmiddelen of therapieapparatuur, maar de tijdslimiet van het eindpunt van de hoofdstudie niet hebben bereikt;
- Symptomen van ernstig hartfalen (NYHA-klasse III en hoger) of linkerventrikel-ejectiefractie < 40% (echografie of linkerventrikel-ngiografie);
- Zwangere of zogende vrouwen;
- Gecompliceerd met ernstige orgaandisfunctie: groot aantal pericardiale effusie; acuut myocardinfarct; acute myocarditis; acuut linkerhartfalen; cardiogene shock; ernstige aritmie, zoals ventriculaire tachycardie, ventrikelfibrillatie, frequente atriale/ventriculaire premature hartslag, slechte controle van snelle ventrikelfibrillatie en bradycardie waarvoor pacemakertherapie nodig is, enz.
- Patiënten die niet bestand zijn tegen lipidenverlagende therapie of vervanging van schildklierhormoon vanwege een allergie voor statines of levothyroxine;
- Serum AST/ALT is drie keer hoger dan de bovengrens van normaal.
- De levensverwachting van de patiënt is minder dan 12 maanden;
- Degenen die wachten op harttransplantatie;
- Patiënten die volgens de onderzoekers een lage therapietrouw hebben en niet in staat zijn om aan de vereisten te voldoen en het onderzoek niet af te ronden.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Pivastatine en placebo
Na randomisatie zullen patiënten in de pivastatine + placebogroep pitavastatine en placebo krijgen.
|
De initiële dosering van pitavastatine is 2 mg en zal worden gereguleerd op basis van het LDL-C-niveau en de bovengrens is 4 mg. levothyroxine groep.
|
|
Experimenteel: Pivastatine en LT-4
Na randomisatie zullen patiënten in de combinatiegroep pitavastatine krijgen als de lipidenverlagende therapie en levothyroxine als schildklierhormoonsupplement.
|
De aanvangsdosering van pitavastatine is 2 mg en de aanvangsdosering van levothyroxine is 12,5 µg.
De dosering van levothyroxine zal elke 2-3 weken worden gereguleerd volgens de schildklierfunctietest.
De regulering van de dosering van pitavastatine is hetzelfde als bij de monotherapiegroep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van LDL-C-waarden
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden.
|
Absolute veranderingswaarde van serum-LDL-C-waarden tussen de basislijn en de beoordeling na 6 maanden.
|
Basislijn en 6 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen van niet-LDL-lipideniveaus (TC, TG, HDL-C, niet-HDL-C)
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
|
Absolute veranderingswaarde van serum niet-LDL-lipideniveaus (inclusief TC, TG, HDL-C, niet-HDL-C) tussen de basislijn en de beoordeling na 6 maanden.
|
Basislijn en 6 maanden
|
|
LDL-C-controlesnelheid
Tijdsspanne: Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
Percentage patiënten met LDL-C-waarden onder het behandeldoel (LDL-C
|
Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
|
Dosering van behandelingsmedicijnen (pitavastatine en levothyroxine)
Tijdsspanne: Bij beoordeling van 6 maanden.
|
De dosering van pitavastatine en levothyroxine in de combinatiegroep bij beoordeling na 6 maanden; De dosering van pitavastatine in de controlegroep bij beoordeling na 6 maanden
|
Bij beoordeling van 6 maanden.
|
|
Niveaus van schildklierhormonen bij beoordeling na 6 maanden
Tijdsspanne: Bij beoordeling van 6 maanden.
|
Niveaus van schildklierhormonen (schildklierstimulerend hormoon, vrij triiodothyronine, vrij thyroxine, totaal triiodothyronine en totaal thyroxine) bij beoordeling na 6 maanden
|
Bij beoordeling van 6 maanden.
|
|
Percentages van ernstige nadelige cardiale en cerebrovasculaire gebeurtenissen bij beoordeling na 6 maanden
Tijdsspanne: Tijdens de follow-up van 6 maanden.
|
Percentages van ernstige nadelige cardiale en cerebrovasculaire voorvallen (MACCE, waaronder hartdood, myocardinfarct, revascularisatie van het doelvat en cerebrovasculaire voorvallen) gedurende 6 maanden follow-up.
|
Tijdens de follow-up van 6 maanden.
|
|
Niveaus van glutamine-pyruvaattransaminase (ALT) bij beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden
Tijdsspanne: Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
Veiligheidseindpunt: parameters voor levend letsel, waaronder niveaus van glutaminezuurpyruvaattransaminase (ALT) en glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase (AST).
|
Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
|
Niveaus van glutaminezuur-oxaalazijnzuurtransaminase (AST) bij beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden
Tijdsspanne: Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
Veiligheidseindpunt: parameters voor levend letsel, waaronder niveaus van glutaminezuurpyruvaattransaminase (ALT) en glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase (AST).
|
Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
|
Niveaus van serumcreatinekinase (CK) bij beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden
Tijdsspanne: Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
Veiligheidseindpunt: spierletselparameter - serumcreatinekinase (CK)
|
Baseline en beoordeling na 1, 2, 3 en 6 maanden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Yi-Da Tang, MD, Fuwai Hospital, China National Center for Cardiovascular Diseases
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Gjedde S, Gormsen LC, Rungby J, Nielsen S, Jorgensen JO, Pedersen SB, Riis AL, Weeke J, Moller N. Decreased lipid intermediate levels and lipid oxidation rates despite normal lipolysis in patients with hypothyroidism. Thyroid. 2010 Aug;20(8):843-9. doi: 10.1089/thy.2009.0212.
- Tzotzas T, Krassas GE, Konstantinidis T, Bougoulia M. Changes in lipoprotein(a) levels in overt and subclinical hypothyroidism before and during treatment. Thyroid. 2000 Sep;10(9):803-8. doi: 10.1089/thy.2000.10.803.
- Pazos F, Alvarez JJ, Rubies-Prat J, Varela C, Lasuncion MA. Long-term thyroid replacement therapy and levels of lipoprotein(a) and other lipoproteins. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Feb;80(2):562-6. doi: 10.1210/jcem.80.2.7852521.
- Pearce EN, Wilson PW, Yang Q, Vasan RS, Braverman LE. Thyroid function and lipid subparticle sizes in patients with short-term hypothyroidism and a population-based cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):888-94. doi: 10.1210/jc.2007-1987. Epub 2007 Dec 11.
- Lando HM, Burman KD. Two cases of statin-induced myopathy caused by induced hypothyroidism. Endocr Pract. 2008 Sep;14(6):726-31. doi: 10.4158/EP.14.6.726.
- Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):287-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
25 maart 2019
Primaire voltooiing (Verwacht)
28 februari 2020
Studie voltooiing (Verwacht)
31 mei 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
11 juli 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 juli 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
31 juli 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
20 maart 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 maart 2019
Laatst geverifieerd
1 maart 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Schildklier Ziekten
- Stoornissen in het metabolisme van lipiden
- Hypothyreoïdie
- Dyslipidemie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Pitavastatine
Andere studie-ID-nummers
- 2018-zx7
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pitavastatine en placebo
-
JW PharmaceuticalActief, niet wervend
-
Northwestern UniversityNational Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het werven
-
University of LincolnNottinghamshire Healthcare NHS TrustWerving
-
University of HertfordshireVoltooidHartinfarct | Multiple sclerose | Hersenletsel | Ziekte van ParkinsonVerenigd Koninkrijk
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilWervingDementie | Milde cognitieve stoornis | Dementie, gemengd | Dementie van het Alzheimer-type | Subjectieve cognitieve stoornissen | Dementie SenielZweden
-
Efforia, IncActief, niet wervendTestosteronVerenigde Staten
-
University of HaifaWervingAandacht verminderd | Geestelijke gezondheidskwestie | HerkauwenIsraël
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestVerenigde Staten
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS TrustNog niet aan het wervenVerworven hersenletsel
-
Universidad de ZaragozaNog niet aan het wervenMedeleven | Mentale gezondheid | Mindfulness | Academische prestatie | Zelfcompassie | Schoolklimaat | Studenten in het basisonderwijsSpanje