Opdelt træning af patienter med idiopatisk lungefibrose

Dyspnø er en væsentlig klinisk manifestation af idiopatisk lungefibrose (IPF). Det bliver mere alvorligt og mere begrænsende, efterhånden som tilstanden skrider frem. Mange professionelle åndedrætsforeninger anbefaler, at standarden for pleje for IPF omfatter pulmonal rehabilitering (PR). Nogle patienter med IPF er dog så begrænset af dyspnø, at de ikke er i stand til at tolerere niveauer af aerob træning, der er tilstrækkelige til at fremkalde de fysiologiske tilpasninger, der vil forbedre funktionelle og sundhedsrelaterede resultater. Derfor er der behov for træningsinterventioner, der vil forstærke muskeltræningsstimulansen over det, der i øjeblikket er muligt hos personer med en markant ventilatorisk begrænsning.

Opdeling af store muskeltræning ved hjælp af et-bens højintensitetstræning er mere effektivt end konventionel aerob træning, når det anvendes til patienter med central ventilation eller hjertebegrænsning. Effektiv opdelt træning muliggør en øget muskelbelastning med mindre ventilationsbelastning. Det øger træningsstimulansen til musklerne, da de arbejder med en høj intensitet i forhold til deres nuværende aerobe tilstand, hvilket er nødvendigt for at øge deres kapacitet. Så længe den aktive muskelmasse kan skabe de samme krav til de centrale træningskomponenter i hjertet og kredsløbet som konventionel to-bens træning, vil denne enkle, billige nye tilgang stimulere benmusklerne tilstrækkeligt til at forbedre den generelle kardiorespiratoriske kondition. For eksempel har etbenstræning hos personer med kronisk obstruktiv lungesygdom vist sig at give en muskelspecifik stimulus, der er tilstrækkelig til at forbedre hele kroppens maksimale iltoptagelse under lungerehabilitering. En foreløbig akut undersøgelse af patienter med IPF har vist, at under en laboratoriesimulering af en træningssession, udvidede opdeling af aerob træning træningstolerancen. Deltagerne opnåede det dobbelte af arbejdet, mens de trænede med et ben sammenlignet med to-bens cyklusøvelser. Opdelt træning kan derfor være en effektiv tilgang til træningstræning hos patienter med IPF indskrevet i PR.

Fremkomsten af ​​farmakologiske midler, der stabiliserer det kliniske forløb af IPF, giver mulighed for træningsrehabilitering for yderligere at forbedre funktionen. Formålet med denne foreslåede undersøgelse er at bestemme, om inden for rammerne af PR, opdelt aerob træning med et etbens cyklustræningsregime er mere effektivt end det konventionelle to-benede regime til at øge træningstolerancen. Studiets hypotese er, at opdelt aerob træning med et etbens træningsregime er mere effektiv end konventionel to-bens træningstræning til at øge træningstolerancen (målt ved konstant kraftudholdenhed) og kardiorespiratorisk kondition målt ved maksimal iltoptagelse. Resultaterne vil informere om den bedste tilgang til at producere klinisk meningsfulde forbedringer i dyspnø og sundhedstilstand for dem med IPF.