Neurofysiologiske signaturer af trigeminusneuralgismerter

Trigeminusneuralgi (TN) er en ekstremt smertefuld og stærkt invaliderende orofacial smertelidelse, ofte omtalt som "selvmordssygdommen", for hvilken de nuværende tilgængelige behandlinger stort set er ineffektive eller utilstrækkelige. Både det uforudsigelige respons på behandling og variabiliteten i langsigtede kliniske resultater i TN tyder stærkt på, at en række perifere og centrale mekanismer stadig skal forstås. Det langsigtede mål er at identificere de mekanismer, der er involveret i initiering og progression af TN, og afdække rationelle mål for sikker og effektiv behandling af TN. Formålet med denne ansøgning er at udforske brugen af ​​multimodal neuroimaging og neurofysiologiske teknikker til at definere neurale signaturer af sygdommen. Derudover ønsker undersøgelsesholdet at evaluere effektiviteten af ​​transkraniel elektrisk stimulation til at lindre smerte. Rationalet for den foreslåede forskning er, at identifikation af signatur perifere og centrale aktiveringssteder vil give mulighed for individualiserede behandlingsstrategier for TN-patienter.

For at modulere hjerneaktiviteter vil efterforskerne bruge transkraniel elektrisk stimulation (tES). tES er en ny neuromodulationsteknik, der kan anvendes non-invasivt og sikkert på mennesker. tES kan hjælpe med bedre at forstå de kausale roller af hjernenetværk og hjerneaktiviteter og har vist effektivitet i at forbedre smerte. tES har to hovedvariationer: transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) og transkraniel vekselstrømsstimulering (tACS). Førstnævnte tilfører en svag jævnstrøm til hovedbunden, mens sidstnævnte tilfører en svag sinusformet strøm til hovedbunden. tDCS kan modulere excitabiliteten af ​​væv under de stimulerende elektroder. tACS er særligt velegnet til at interagere med forskellige oscillerende aktiviteter i hjernen. tES er blevet brugt til at studere normal hjernefunktion og også behandle neurologiske lidelser og smertelidelser. Der er påvist effektivitet til forbedring af smerte hos personer, der lider af fibromyalgi og neuropatisk smerte. Undersøgelsesholdet vil bruge forskellige tDCS/tACS-montager rettet mod forskellige hjerneregioner og observere adfærd og neuronale aktiviteter. Strømstyrken vil være inden for 1mA eller 2mA, hvilket har vist sig at være sikkert og effektivt.