- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03858062
Algoritme til at kontrollere postprandiale, efter træning og natglukoseudflugter i et bærbart lukket sløjfe-format, (APPEL5)
21. oktober 2019 opdateret af: J.H. DeVries
Algoritme til at kontrollere postprandiale, efter træning og natsukkerudflugter i et bærbart lukket sløjfe-format, APPEL 5
I tidligere undersøgelser testede efterforskerne muligheden for et bi-hormonalt reaktivt lukket sløjfesystem uden meddelelse om måltider.
Dette system til automatiseret kontrol af blodsukker hos patienter med type 1-diabetes blev testet i det kliniske forskningscenter (APPEL 1 og 2) samt hjemme hos patienterne (APPEL 3 og 4).
Efter APPEL 4-undersøgelsen er der foretaget nogle forbedringer af den miniaturiserede prototype for at give patienterne mulighed for at betjene systemet uafhængigt, og yderligere risikokontrolforanstaltninger blev inkluderet.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af dette forbedrede lukkede sløjfesystem.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
36
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Holland, 6815 AD
- Rijnstate Hospital
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1105 AZ
- Academic Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med diabetes mellitus type 1;
- Behandlet med SAP eller CSII i minimum 6 måneder;
- Villig og i stand til at underskrive informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Nedsat bevidsthed om hypoglykæmi (score ≥ 4) ifølge Gold og/eller Clarke spørgeskema;
- BMI > 35 kg/m2;
- HbA1c > 97 mmol/mol (=11,0 %);
- Anvendelse af heparin, coumarinderivater eller orale kortikosteroider;
- Brug af acetaminophen i perioden med åben løkke eller lukket kredsløb, da dette kan påvirke sensorens glukosemålinger;
- Begrænset evne til at se og høre eller føle alarmsignaler fra det lukkede sløjfesystem;
- Hudtilstand, der forbyder kanyleindsættelse;
- Graviditet og/eller amning;
- At bo alene om natten i den lukkede sløjfe-periode (patienten kan bede nogen om at blive midlertidigt);
- Forventet dårlig forbindelse med internet vedrørende 24/7 teleovervågning;
- Enhver tilstand, som den lokale efterforsker mener ville have forstyrret forsøgsdeltagelsen eller evalueringen af resultaterne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Åben sløjfe
14 dages patientstyret insulinpumpebehandling (med eller uden glukosesensor) med blindet kontinuerlig glukosemonitorering
|
Patienternes egen insulinpumpe med hurtigtvirkende insulinanalog og eventuelt med egen glukosesensor
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Lukket kredsløb
4-6 træning + 14 dages automatiseret blodsukkerkontrol med den kunstige bugspytkirtel (Inreda Diabetic)
|
Bi-hormonalt reaktivt lukket sløjfesystem uden måltidsmeddelelse
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid i mål
Tidsramme: Uge 1-2
|
Andel af tid brugt i målområdet (3,9-10 mmol/l)
|
Uge 1-2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid i hypoglykæmi 1
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Andel af tid brugt i hypoglykæmi (<3,9 mmol/l)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Tid i hypoglykæmi 2
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Andel af tid brugt i hypoglykæmi (<3,3 mmol/l)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Tid i hyperglykæmi 1
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Andel af tid brugt i hyperglykæmi (>10 mmol/l)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Tid i hyperglykæmi 2
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Andel af tid brugt i hyperglykæmi (>13,9 mmol/l)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Hypoglykæmiske hændelser
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Antal kulhydratbehandlede hypoglykæmiske hændelser
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Gennemsnitlig eller median glukose
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Gennemsnitlig eller median sensorglukosekoncentration
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Gennemsnitlig eller median dagglukose
Tidsramme: Dagtid: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Gennemsnitlig eller median sensorglukosekoncentration
|
Dagtid: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Gennemsnitlig eller median natglukose
Tidsramme: Nattetid: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Gennemsnitlig eller median sensorglukosekoncentration
|
Nattetid: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Gennemsnitlig eller median postprandial glukose
Tidsramme: Postprandial: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Gennemsnitlig eller median sensorglukosekoncentration
|
Postprandial: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Glykæmisk variabilitet 1
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Interkvartilområde (IQR)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Glykæmisk variabilitet 2
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Variationskoefficient (CV)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Glykæmisk variabilitet 3
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Lavt blodsukkerindeks (LBGI)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Glykæmisk variabilitet 4
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Højt blodsukkerindeks (HBGI)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Glykæmisk variabilitet 5
Tidsramme: Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
Blodsukkerrisikoindeks (BGRI)
|
Uge 1-2 / Uge 1 / Uge 2
|
|
Tid i mål
Tidsramme: Uge 1/Uge 2
|
Andel af tid brugt i målområdet (3,9-10 mmol/l)
|
Uge 1/Uge 2
|
|
BETALT: Spørgeskema om problemområder i diabetes
Tidsramme: Baseline / Slut uge 2
|
Samlet score; Skala 0 (ingen problemer) til 80 (store problemer)
|
Baseline / Slut uge 2
|
|
EQ5D: EuroQol 5 Dimensions spørgeskema
Tidsramme: Baseline / Slut uge 2
|
Mål for livskvalitet; Skala 1 ("ingen problem) til 5 ("ekstreme problemer")
|
Baseline / Slut uge 2
|
|
DTSQ-status: Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire
Tidsramme: Baseline / Slut uge 2
|
Samlet score: Skala 0 (negativ) til 36 (positiv)
|
Baseline / Slut uge 2
|
|
DTSQ-ændring: Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire
Tidsramme: Slut uge 2
|
Ændring i DTSQ; Samlet score: Skala -18 (negativ) til 18 (positiv)
|
Slut uge 2
|
|
Algoritme aktiv tid
Tidsramme: Uge 1-2 (kun lukket sløjfe)
|
Procentdel af tiden, som lukket sløjfe-algoritmen er aktiv
|
Uge 1-2 (kun lukket sløjfe)
|
|
Usability score
Tidsramme: Slut uge 2 (kun lukket sløjfe)
|
Spørgeskema: Mobiltelefon Usability Questionnaire (MPUQ); Samlet score: Skala 62 (lavt niveau af brugervenlighed) til 310 (højere niveau af brugervenlighed)
|
Slut uge 2 (kun lukket sløjfe)
|
|
Glukosemålingsydelse
Tidsramme: Dag 3, 4 eller 5 i træningsperioden forud for det lukkede sløjfe
|
MARD
|
Dag 3, 4 eller 5 i træningsperioden forud for det lukkede sløjfe
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægt
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Længde
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Demografiske variabler
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
HbA1c plasmakoncentration
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Måltider
Tidsramme: Uge 1-2
|
Kulhydratindtag
|
Uge 1-2
|
|
Fysisk aktivitet 1
Tidsramme: Uge 1-2
|
Antal træningsmomenter pr. intensitetskategori ("let", "moderat", "tungt" ) |
Uge 1-2
|
|
Fysisk aktivitet 2
Tidsramme: Uge 1-2
|
Varighed af træningsmomenter pr. intensitetskategori ("let", "moderat", "tungt" ) |
Uge 1-2
|
|
Fysisk aktivitet 3
Tidsramme: Uge 1-2
|
Samlet antal træningsmomenter
|
Uge 1-2
|
|
Fysisk aktivitet 4
Tidsramme: Uge 1-2
|
Samlet varighed af træningsmomenter
|
Uge 1-2
|
|
Insulin dosis
Tidsramme: Uge 1-2
|
Dagligt gennemsnit
|
Uge 1-2
|
|
Glukagon dosis
Tidsramme: Uge 1-2
|
Dagligt gennemsnit
|
Uge 1-2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: J.H. DeVries, MD PhD, Academisch Medisch Centrum, Universiteit van Amsterdam
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- van Bon AC, Luijf YM, Koebrugge R, Koops R, Hoekstra JB, DeVries JH. Feasibility of a portable bihormonal closed-loop system to control glucose excursions at home under free-living conditions for 48 hours. Diabetes Technol Ther. 2014 Mar;16(3):131-6. doi: 10.1089/dia.2013.0166. Epub 2013 Nov 13.
- Blauw H, van Bon AC, Koops R, DeVries JH; , on behalf of the PCDIAB consortium. Performance and safety of an integrated bihormonal artificial pancreas for fully automated glucose control at home. Diabetes Obes Metab. 2016 Jul;18(7):671-7. doi: 10.1111/dom.12663. Epub 2016 Apr 25.
- Blauw H, Onvlee AJ, Klaassen M, van Bon AC, DeVries JH. Fully Closed Loop Glucose Control With a Bihormonal Artificial Pancreas in Adults With Type 1 Diabetes: An Outpatient, Randomized, Crossover Trial. Diabetes Care. 2021 Mar;44(3):836-838. doi: 10.2337/dc20-2106. Epub 2021 Jan 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. marts 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
12. september 2019
Studieafslutning (Faktiske)
12. september 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. februar 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. februar 2019
Først opslået (Faktiske)
28. februar 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. oktober 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL55693.018.15
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...RekrutteringType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes MellitusIrak, Pakistan
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
Liom Health AGDCB Research AGAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddelForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AfsluttetType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyopstået type 1-diabetes mellitusForenede Stater, Australien
Kliniske forsøg med Insulinpumpebehandling (med eller uden glukosesensor)
-
Sue BrownDexCom, Inc.; Roche Diagnostics GmbHAfsluttetType 1 diabetes mellitusForenede Stater
-
St Vincent's Hospital MelbourneJuvenile Diabetes Research Foundation; MedtronicAfsluttetType 1 diabetesAustralien