- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03869372
Cerebral kortikale indflydelse på autonom funktion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det overordnede mål med denne undersøgelse er at bestemme virkningen af ikke-invasiv hjernestimulering på autonom funktion hos mennesker uden funktionelle mave-tarmlidelser og hos personer med irritabel tarmsyndrom (IBS) eller Funktionel dyspepsi (FD).
Mål 1: Bestem, om gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) af specifikke kortikale områder ændrer fysiologiske mål for mave-tarm- og hjertefunktion.
Forskerne vil bruge rTMS til forbigående at inducere ændringer i neural excitabilitet inden for specifikke kortikale regioner identificeret som værende forbundet med autonom regulering. Baseret på foreløbige neuroanatomiske data ligger et af de førende kandidatkortikale områder forbundet med sympatisk regulering inden for trunkrepræsentationen af den primære motoriske cortex. Således planlægger efterforskerne først at målrette denne region af den primære motoriske cortex med rTMS og vurdere effekten af forskellige parametre for rTMS på mave-tarm- og hjertefunktion hos raske mennesker. Efterforskerne vil derefter udføre yderligere eksperimenter ved hjælp af rTMS rettet mod andre specifikke kortikale steder, såsom det dorsale præmotoriske område og rostral cingulate cortex, der også er blevet forbundet med autonom kontrol. Hver af disse identificerede kortikale regioner kan yde unikke bidrag til autonom reaktivitet.
Mål 2: Bestem, om patienter med funktionelle gastrointestinale lidelser udviser ændret fysiologisk reaktivitet over for målrettet rTMS.
Efterforskerne vil bruge de optimale parametre for rTMS og områder af interesse bestemt i mål 1 til at vurdere den gastrointestinale og hjertereaktivitet hos deltagere med funktionel dyspepsi (FD) og/eller irritabel tyktarm (IBS). Disse fysiologiske reaktioner vil være korreleret med vurderinger af sygdommens sværhedsgrad, humør og livskvalitet.
--Denne undersøgelsesbeskrivelse er blevet revideret siden dens oprindelige udstationering. Fordi alle undersøgelsesprocedurer udføres i alle forsøgspersoner, uanset om de er en rask forsøgsperson eller en med FD og/eller IBS, snarere end et tre-arms forsøg, bør dette forsøg anses for at have et enkelt-arm studiedesign.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne mellem 21 og 60 år
- Deltagere uden gastrointestinale symptomer (raske forsøgspersoner)
- Deltagere med gastrointestinale symptomer, der er forenelige med funktionel dyspepsi (FD) og eller irritabel tyktarm (IBS)
Ekskluderingskriterier:
- historie med myokardieinfarkt, supplerende iltbehov eller diabetes
- historie med kroniske gastrointestinale symptomer (kun for raske forsøgspersoner)
- historie om mavekirurgi
- psykose eller ændret kognitiv status
- historie med hovedskade, metal i kraniet, slagtilfælde eller en historie med anfald
- implanterbare enheder, såsom en pacemaker eller nervestimulator
- nuværende brug af følgende medicin eller brug af stoffer, som vides at sænke anfaldstærsklen: amitriptylin (Elavil), nortriptylin (Pamelor), imipramin (Tofranil), doxepin (Sinequan), clozapin (Clozaril), chlorpromazin (Thorazin), amfetaminer eller metamfetamin, Ecstasy, Ketamin, Angel Dust/phencyclidin (PCP), kokain eller 3 eller flere alkoholholdige drikkevarer pr.
- graviditet
- Body-Mass-Index (BMI) > 35
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Undersøgelsesemner
På basissessionen overvåges målinger af autonom aktivitet (elektrogastrogram - æg, elektrokardiogram - EKG, hjerteimpedans - CI) fra ca. 15 minutter før op til 1 time efter forbrug af et testmåltid, vand eller en næringsstofdrink. Derudover vurderes motorisk fremkaldte potentialer (MEP'er) med enkeltpulstranscranial magnetisk stimulering før og efter måltidet eller drikken. I efterfølgende sessioner anvendes gentagne transkraniale magnetiske stimulering (RTMS) inden måltidet eller drikken. Baseret på svar på symptomundersøgelser (IBS-SSS og PAGI-Sym) vil studiepersoner blive karakteriseret som sunde eller som at have funktionel dyspepsi og/eller IBS. |
I efterfølgende sessioner vil de samme mål for autonom aktivitet og MEP'er blive overvåget, men forskellige mønstre af gentagne TMS (rTMS) vil blive anvendt på motorisk cortex eller andre områder, før testmåltidet, vandet eller næringsdrikken indtages.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Elektroastrogram (EGG)
Tidsramme: EGG vil blive overvåget i 15 minutter før og op til 1 time efter indtagelse af næringsdrikken eller testmåltidet
|
EGG'et vil blive analyseret i frekvensdomænet ved hjælp af hurtig Fourier Transformation (FFT).
Effektspektret vil blive opdelt i frekvensbånd (normal gastrisk aktivitet (~3 cyklusser pr. minut), langsommere end normalt (bradygastri) og hurtigere end normalt (tachygastria)).
rTMS-inducerede skift i strømfordelingen på tværs af disse frekvensbånd efter indtagelse af vand eller en næringsdrik eller et testmåltid vil blive sammenlignet med vand eller næringsdrik eller testmåltid uden rTMS.
|
EGG vil blive overvåget i 15 minutter før og op til 1 time efter indtagelse af næringsdrikken eller testmåltidet
|
|
Volumen tærskel til mæthed
Tidsramme: volumen vil blive bestemt umiddelbart efter 5 minutters drikkevindue og sammenlignet på tværs af undersøgelsessessioner
|
rTMS-induceret skift i mængden af vand eller næringsdrik, som en forsøgsperson kan indtage inden for en periode på 5 minutter, før den bliver mæt
|
volumen vil blive bestemt umiddelbart efter 5 minutters drikkevindue og sammenlignet på tværs af undersøgelsessessioner
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulsvariation
Tidsramme: før og op til 1 time efter rTMS
|
rTMS-induceret ændring i hjertefrekvensvariabilitet fremkaldt af Valsalva-manøvre eller diaphragmatisk vejrtrækning
|
før og op til 1 time efter rTMS
|
|
MEP -svar
Tidsramme: Før og op til 1 time efter RTMS
|
RTMS-induceret ændring i amplituden af motoriske fremkaldte potentialer (MEP) fremkaldt af enkeltpuls TMS
|
Før og op til 1 time efter RTMS
|
|
Hjerteimpedans
Tidsramme: Før og op til 1 time efter RTMS
|
RTMS-induceret ændring i variation i hjertemæssig impedans
|
Før og op til 1 time efter RTMS
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David J Levinthal, MD/PhD, University of Pittsburgh
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY19010027
- 5K08DK101756-05 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med rTMS
-
Chang Gung Memorial HospitalRekruttering
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutteringAt evaluere effektiviteten af åben rTMSFrankrig
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreSuspenderetStørre depressiv lidelse | Svær depression | Moderat depressionKina
-
Bayside HealthAfsluttetAutistisk lidelse | Aspergers lidelseAustralien
-
Assiut UniversityAfsluttetObsessiv-kompulsive lidelser
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalRekrutteringStørre depressiv lidelse | Svær depression | Moderat depressionKina
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttetNeuropatisk smerteFrankrig
-
First Affiliated Hospital of the Chinese People...shanghai center for brain science and brain-inspired technologyRekrutteringSlag | Parasis i øvre ekstremitetKina
-
Fujian Medical University Union HospitalRekruttering